紫阳县人民医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

紫阳县人民医院是一家集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救于一体的二级甲等综合医院,位于县城中心地段,始建于1958年。医院分为一院两区,建筑总面积达20682平方米,现有职工435人,高级职称36人,编制床位350张。医院设有19个临床科室和9个医技科室,其中骨科、急诊科、儿科、妇产科、眼科等均为市级重点专科,数量及专科建设水平在全市前列。 紫阳县人民医院的儿科是小儿时期一种常见的结缔组织病——幼年特发性关节炎(JIA)的主要治疗科室。该科室医生数众多,拥有{{query}}位经验丰富的医生,其中{{query}}为科室推荐专家。科室针对JIA等相关疾病名称{{query}},提供了专业的诊疗服务。 近年来,紫阳县人民医院在医疗质量管理、人事绩效分配制度改革、优质护理服务和便民惠民措施等方面取得了显著成效,多次获得省、市好评,先后获得全省优质护理先进科室、全市医疗质量安全管理工作先进单位等一系列荣誉。随着我国医药体制改革的不断深入,紫阳县人民医院将继续加大人、财、物等投入,不断提升综合实力,为全县及周边地区近50万人的医疗保健及危重孕产妇、新生儿急救中心提供更优质的服务。紫阳县人民医院,您的健康守护者,竭诚为您服务!是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

邓德成
true 邓德成 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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王辉
true 王辉 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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刘发山
false 刘发山 住院医师
二级医院 紫阳县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科,擅长诊治头晕,头痛等多种疾病
曹与林
true 曹与林 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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内科常见病,多发病,
杨军
false 杨军 住院医师
二级医院 紫阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
从事大内科临床工作多年,擅长内科常见病、多发病的基本诊疗,尤其是对脑梗死、脑出血、各种脑炎、帕金森、认知障碍、睡眠障碍等神经系统疾病较为擅长!
邓九云
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二级医院 紫阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:76 平均响应:-
擅长呼吸内科的常见病、多发病的诊治,包括上呼道感染、肺炎,慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等疾病。
陈从鑫
true 陈从鑫 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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新生儿科,儿科常见病的诊断与治疗
张欣
false 张欣 住院医师
二级医院 紫阳县人民医院
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患友问诊

我的孩子被确诊为某病,医生开了药但没有说明用药时间和用法用量,担心病情恶化,想知道如何预防和处理。患者男性10岁

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

患者疑似成人斯蒂尔病,伴有发热和皮疹,询问病情及治疗方案。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

成人斯蒂尔病患者咨询关节酸痛及治疗方案。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

成人斯蒂尔病是一种罕见的自身免疫性疾病,主要表现为反复发作的高热、关节疼痛、皮疹等症状。该病容易复发,需要定期复查和治疗。

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

70岁老年患者新冠阳性,患有多种基础疾病,包括类风湿关节炎、糖尿病和高血压,正在服用多种药物,担心如何处理并询问奈玛特韦/利托那韦片的可用性。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

6岁儿童咳嗽、喘息严重,想了解硫酸沙丁胺醇雾化用量和日常生活中缓解哮喘症状的方法。

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

患者询问斯蒂尔疾病如何用药,需要医生开具处方。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

孩子自身抗体阳性,疑似幼年结缔组织病,无外阴溃疡,需进一步确诊及治疗。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

孩子出现头晕、食欲不振和皮肤发黄的症状,家长担心是某种疾病,并询问是否有儿童型的药物可以使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01

患者发烧肌肉痛,服用甲泼尼龙后肝功异常,排查感染性疾病与斯蒂尔病可能性。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-24 09:30:01
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