简介:

富顺县晨光医院地处富顺县富世镇晨光路182号。始建于1965年,2009年1月20日正式移交富顺县人民政府管理,并更名为富顺县晨光医院,同时增挂富顺县第三人民医院,是一所集医疗、保健、预防、教学为一体的国家二级综合医院。现有职工299人,其中中、高级职称达116人;设有内、外、妇、儿、疼痛等12个临床一级科室;开放床位232张。目前,拥有富顺县最先进的飞利浦16排24层螺旋CT机,以及DR等千余台(件)医疗设备,极大的提高了医院的诊疗技术水平。医院除开展普外、肝胆、泌外、无痛分娩术、无痛人流术和新式剖宫产等常规手术外,积极打造特色专科:(一)大力开展职业中毒急救。1997年被自贡市卫生局批准成立“自贡职业中毒急救站”,开展职业病急救工作。(二)2012年9月,获得四川省卫生厅颁发的《职业健康检查机构批准证书》,是富顺县唯一一家具有职业健康体检和职业病诊断资格的医院。(三)烧伤整形外科在川南地区享有声誉,特别是开展早期切削痂植皮、微粒皮肤移植术、瘢痕整形效果较好,对大面积烧烫伤治疗效果好。(四)该院在自贡地区首家引进“依德康”医用臭氧仪治疗腰椎、颈椎间盘突出症等。该技术具有系数高、创伤小、无痛苦、疗效显著、治愈率高的特点。五十余年来,该院始终坚持“和谐为一,仁爱无限”的办院宗旨,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务质量,努力为广大患者提供快捷、便利、安全、优质的医疗服务。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,乙肝,肝,1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择:拉米夫定100mg,每日1次口服;阿德福韦酯10mg,每日1次口服;恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者为1mg),每日1次口服;替比夫定600mg,每日1次口服。干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能,应十分慎重。如认为有必要,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量。 2、失代偿期乙型肝炎肝硬化 对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药,一旦发生耐药变异,应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸)类似物。干扰素治疗可导致肝衰竭,因此,对失代偿期肝硬化患者属禁忌证。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

黄晓玉
true 黄晓玉 主治医师
二级甲等 富顺县晨光医院
好评率:99% 接诊量:3749 平均响应:-
擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,社区获得性肺炎,新型冠状病毒感染,心律不齐,心衰,胃炎,便秘,消化不良等呼吸内科、心血管内科、消化内科常见病、多发病的中西医结合诊治及对各科急慢性疾病的中医治疗。
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