呼吸系统感染在临床上是属于常见病,按照感染的部位,可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,不同的感染部位所表现出来的临床症状是有所区别的。常见的感染原因是细菌,病毒,支原体,衣原体,立克次氏体等。
呼吸系统的感染治疗方法依据感染的部位以及病原菌的不同治疗方案是有所区别的。
- 对于上呼吸道感染,一般是指感冒,可以分为细菌吸引感冒和病毒性感冒,根据患者的症状给予治疗鼻塞,咽痛,咳嗽等药物治疗。同时嘱其多饮水,注意休息来提高身体的免疫力。
- 下呼吸道感染一般常见的是气管炎、肺炎。患者常见的症状有,咳嗽,咳痰,发热,全身乏力,肌肉酸痛等,治疗上也是需要积极的给予抗炎,抗病毒,根据痰细菌培养等明确感染的病原菌,选择合适的抗生素及抗病毒药物,尽早的控制患者的症状。
在临床上出现呼吸系统的感染,首先需要完善明确的检查,比如肺部 ct,血常规,生化常规,同时需要呼吸内科医生的专业查体听诊等,明确发病的部位以及发病的原因之后采取合适的治疗方式,一般治疗周期是两周左右。
总体而言,对于呼吸系统的感染,临床上还是比较多见的。要根据感染的病原菌、患者的身体情况,感染的部位,选择合适的治疗方式,尽早的控制病情的发展,才能有效地提高治愈率,提高患者的生存质量。
衣原体肺炎是由肺炎衣原体感染引起的肺炎类疾病,主要表现为轻微的上呼吸道感染症状,诊断的金标准为从痰液标本和咽拭子标本、咽喉分泌物和支气管肺泡灌洗液中检出衣原体。
衣原体肺炎是由肺炎衣原体感染引起的肺炎类疾病。衣原体肺炎好发于3岁以上的学龄前儿童。在半封闭环境中可出现小范围流行,发病没有季节性规律、没有性别差异,症状偏轻,发病症状不显著。衣原体主要是通过呼吸道的飞沫或污染物传播,年老体弱、慢阻肺患者、免疫力不足、营养不良的人群容易感染衣原体。衣原体肺炎的早期症状和支原体肺炎相类似,没有特异性症状,主要表现为轻微的上呼吸道感染症状,伴有乏力、肌肉疼痛、头痛、胸痛、咽痛、干咳、发热与寒战、咯血等症状。可以引起中耳炎、甲状腺炎、脑炎、关节炎等并发症。衣原体肺炎听诊偶尔可有湿啰音。实验室检查时血白细胞正常或稍高、血沉增快的情形多见。诊断的金标准为从痰液标本和咽拭子标本、咽喉分泌物和支气管肺泡灌洗液中检出衣原体。衣原体肺炎的胸部X线检查可以发现早期以单侧、下叶肺泡渗出为主要表现,后期可以出现持续几周的肺间质和肺泡渗出液混合存在的双侧病变。仅有肺泡渗出多见于原发感染者,肺泡渗出混合间质病变的情形多见于再感染者。
治疗衣原体肺炎首选红霉素、阿奇霉素和罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素。另外也可以选用具有良好疗效的喹诺酮类抗生素,如莫西沙星、左氧氟沙星等。除了抗生素以外,还可以选用针对发热、头痛、咳嗽症状的对症治疗药物。
泌乳素轻度偏高与多种因素相关。
从生理因素来看,日常活动就有影响,像剧烈运动、体力劳动后,泌乳素会出现轻度上升。睡眠也对其有作用,睡眠不足或睡眠质量差可能导致泌乳素轻度升高,而在入睡后的一段时间内,泌乳素分泌会自然增加。另外,处于妊娠期和哺乳期的女性,身体需要为泌乳做准备和进行哺乳活动,泌乳素会升高,这是正常的生理反应。
精神因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑、压力大的精神状态下,比如工作压力巨大的上班族或临近重大考试的学生,会引起神经调节功能紊乱,从而导致泌乳素分泌轻度异常。
再者是饮食因素。如果经常食用一些含激素类食物,特别是含有较高雌激素的食物,可能会刺激垂体分泌泌乳素。同时,过度饮酒、高蛋白高脂肪饮食也可能和泌乳素轻度偏高有一定关联。
某些药物也会造成泌乳素升高。常见的如抗精神病药物、抗抑郁药物、降压药等,这些药物在治疗疾病的同时,可能会对内分泌系统产生副作用,使泌乳素水平轻度上升。
最后是疾病因素。一些下丘脑疾病、垂体微腺瘤等会影响泌乳素的正常分泌,但在疾病初期,可能仅表现为泌乳素轻度偏高,还可能有甲状腺功能减退症,因为甲状腺激素分泌不足会反馈影响下丘脑 - 垂体轴,从而导致泌乳素升高。
男性泌乳素轻度偏高与多种因素有关。
在生理方面,首先是性生活因素。性生活不规律或过度手淫,可能引起短暂的泌乳素升高。此外,男性乳头受到刺激,比如摩擦、挤压或外伤等,会向大脑传递信号,使泌乳素分泌增加。年龄也是一个因素,随着男性年龄增长,身体机能变化,泌乳素水平可能出现一定程度的自然波动,有可能轻度偏高。
疾病因素也很关键。下丘脑 - 垂体疾病会对泌乳素的调控产生影响,垂体瘤是其中较为常见的原因。当垂体瘤存在时,可能压迫或刺激泌乳素细胞,使其分泌增加。另外,甲状腺功能减退症会引起甲状腺激素水平降低,通过下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的反馈调节机制,促使下丘脑分泌更多的促甲状腺激素释放激素,而这种激素可能刺激垂体分泌泌乳素。慢性肾功能不全也会导致泌乳素升高,因为肾功能异常时,身体对泌乳素的代谢和排泄能力下降,使体内泌乳素水平上升。
药物的副作用也不容忽视。多巴胺受体拮抗剂,如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等,通过阻断多巴胺受体,抑制多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用,从而导致泌乳素升高。某些降压药,如利血平,会干扰多巴胺的储存和释放,也可能引起泌乳素轻度偏高。
最后,精神和生活习惯也会影响泌乳素水平。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态,会干扰下丘脑的神经调节功能,引起泌乳素分泌异常。不良的生活习惯,如长期熬夜、过度饮酒、暴饮暴食等,可能通过影响身体的内分泌和代谢功能,间接导致泌乳素轻度偏高。
思恩腾瑞贝安医用妇科凝胶使用方法
1、清洗双手及外阴;
2、取下无菌盖套(上盖);
3、抠出密封盖(下盖);
4、将无菌套作为推杆使用;
5、轻缓放入阴道挤出敷料;
6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。
思恩腾瑞贝安抗人乳头瘤病毒(HPV)敷料使用方法
1、清洗双手及外阴;
2、取下无菌盖套(上盖);
3、抠出密封盖(下盖);
4、将无菌套作为推杆使用;
5、轻缓放入阴道挤出敷料;
6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。
思恩腾瑞贝安 抗HPV 生物蛋白敷料 使用方法
1、清洗双手及外阴;
2、取下无菌盖套(上盖);
3、抠出密封盖(下盖);
4、将无菌套作为推杆使用;
5、轻缓放入阴道挤出敷料;
6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。
1️⃣什么是 发热?
通常儿童腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发热。
以腋温为准,37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39~40.9℃为高热,≥41℃为超高热。
2️⃣体温怎么测?
测量工具:水银温度计、电子温度计、红外温度计等。
测量方法(以水银温度计为例):擦干腋窝汗液→水银温度计消毒→将汞柱甩到35℃以下→将水银头放在腋窝中→上臂紧压腋窝5到10分钟→捏住水银温度计尾端,取出读数。
3️⃣怎么护理?
发热患儿往往经历体温上升期→高热期→体温下降期的过程。
体温上升期可能出现四肢冰凉、畏寒、寒战,这时需要适当保温;
高热期全身达到高峰,开始出汗,需要停止一切保温措施,甚至需要适当的减少衣物以便散热,千万不能盖厚被捂热。
体温下降期可能因大汗浸湿衣物,应注意更换衣物,避免受凉再次感冒。
4️⃣发热对机体有什么影响?
发热对机体的影响利弊并存,可造成食欲减退、营养消耗增加、水电解质平衡紊乱甚至热性惊厥等,但中等程度的发热也可增强某些免疫细胞的功能,提高宿主的防御能力。
5️⃣什么时候使用退热药?
≥2月龄儿童腋温≥38.2℃,或因发热导致不舒适和情绪低落时。
6️⃣用什么退热药?
目前儿童推荐使用的退热药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。
7️⃣有什么副作用?
给药剂量适当时,布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。
对乙酰氨基酚偶见皮疹、白细胞减少等;
布洛芬一般为轻度的胃肠不适,偶有皮疹、耳鸣、头痛等。
超量使用退热药则可能导致严重的肝损害、肾损害或严重的心脏毒性、消化道出血、严重的皮肤反应等。
8️⃣布洛芬和对乙酰氨基酚选哪一种?
通常情况下,布洛芬和对乙酰氨基酚在疗效方面相当、安全性相似。
①注意年龄:<2月龄禁用;≥2月龄且<6月龄,使用对乙酰氨基酚;≥6月龄使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
②非必要不使用,若必须要使用,这些情况优先选择布洛芬:肝功能不好、蚕豆病(胡豆黄)、关节炎等;这些情况优先选择对乙酰氨基酚:年龄小、腹泻、脱水、水痘、心功能不好等。
9️⃣还有哪些方法可以帮助退热?
改善舒适度:如温水外敷额头、温水浴、适当减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低环境温度等。
不推荐加酒精沐浴、冰水灌肠等方法。
此外,还应注意摄入更多水份,清淡饮食,注意休息,避免过多刺激。
若孩子年龄小,或反复发热大于3天无好转,或反复发热超过5天,或持续高热至下一次用退热药前,或出现面色苍白、皮肤黏膜发绀、呼吸困难、小便明显减少、拒绝交流互动等情况需要立即到医院就诊。
需要强调一下:
️退热的目的不是一味地追求恢复正常体温,而主要是为了减轻发热所致的不适,改善舒适度。
️一般情况下,不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用。
展开更多