简介:宁波大学医学院附属医院,宁波大学附属医院,宁波市第三医院,宁波市第三医院,宁大医学院附属医院,宁大医学院附属医院,宁波第三医院,宁波市三院,宁波大学医学院附属医院的前身是宁波市第三医院,创建于1951年5月,是一所集医疗、教学、科研及预防保健为一体的三级综合医院、省文明医院、爱婴医院、平安医院、绿色医院、国际紧急救援中心网络医院、卫生部内镜专业技术培训基地、宁波市职业病医疗救治中心、中国医师协会妇科专家会诊中心。医院核定病床800张,设有内、外、妇、儿、重症监护室等24个病区及手术麻醉科,开设60多个专家专科门诊及检验、影像、心电、超声、输血、临床微生物、药剂、病理等医疗辅助科室。医院现有职工1152人,高级职称214人,中级职称350人。近年医院在人才培养和引进上加大力度,心血管内科、妇产科、骨科、肿瘤科、呼吸内科均引进了博士或博士(后),全院拥有硕士以上人员110人,其中4人享受国务院特殊津贴。医院建筑面积50000平方米、高20层的汤于翰医疗中心(1号楼)配备有物流传输系统、中央空调系统、空气净化系统和智能化弱电系统以及综合布线、楼宇自动控制、医学示教闭路传输系统等,充分体现了整座大楼的智能化水平。医疗中心的装饰颜色,根据不同的病区分为粉红、桔黄、浅绿等系列,展示了人文化和艺术化的有机结合,给人以温馨的感觉。病房以二人房间为主,每间病房都有独立卫生间,贵宾房可以连接宽带上网。每个病区还有专门晾晒衣物的区域,让病人的住院生活更加方便。医疗中心从人性化的设计出发,最大限度简化就诊流程,在门诊每个层面都设有专门的候诊区,电脑叫号显示屏显示,使患者能在宽松、安静的环境中等候就诊。门诊布局充分考虑保护病人隐私的需要,所有诊室均设计为单人就诊,使医生与病人一对一的交流。老住院楼(2号楼)于2007年9月完成装修改造后,进一步加强了医院的诊疗能力。2009年6月,绣山医学楼改建一新,这座集体检中心、医学模拟实验中心、行政办公等为一体的大楼更是极大缓解了医院用房紧张的局面,大大改善了医疗环境,也为医院更好地从事科学研究、培养医务人才、服务宁波卫生事业提供了理想平台。医院以学科建设为立院之本,各学科重点突出,发展协调,其中内科学、外科学招收硕士研究生。目前医院拥有市级医疗卫生重点建设学科2个——骨外科学、护理学,市级医疗卫生重点扶植学科1个——呼吸病学,市级重点实验室1个——宁波市听觉和平衡医学重点实验室,校级(地市级)重点学科2个——内科、外科,院级重点专科10个——骨外科、心内科、呼吸内科、消化内科、普外科(普外科与腹部微创外科联合共建)、肿瘤外科、妇科、产科、儿科、耳鼻咽喉科,神经外科为我院临床重点扶植学科,宁波市临床药理研究所设在本院,承担全市临床药理学指导和服务工作。这些学科都在市内发挥重要作用,接受基层医院的转诊,承担市内部分疑难杂症诊治,尤其是脊柱外科在市内享有较高的知名度和美誉度。2010年1月,医院与美国德克萨斯州脊柱研究中心共同成立“中国宁波骨科临床研究基地”。同年,医院创立“三江论坛”学术品牌,并成功举办首届宁波大学国际骨科三江论坛。医院以科技兴医为强院之源,先后开展颈椎肿瘤手术、全髋关节置换、腹腔镜下肝胆肾脾手术、先天性无阴道乙状结肠代阴道成形、PTCA+支架植入、出生缺陷产前筛查、脑动脉瘤切除、人工电子耳蜗植入等一批新技术新项目,脊柱外科在重度脊柱骨折椎体成形上又有新突破。医院在加强自身科室建设同时,积极拓展渠道与兄弟医疗机构合作。2007年10月,医院与浙江大学医学院附属妇产科医院签约,结为技术协作医院,两院在妇产科医疗、教学、科研、预防和保健等方面实现资源共享和互补,更好地为人民健康服务。2009年,医院又与江北区卫生局、北仑区第二人民医院、奉化新桥骨科医院签订合作协议,江北区等地居民看病双向转诊有了“直通车”。医院对口支援的贵州省瓮安县人民医院和宁波市江北区人民医院先后通过省二甲医院评审。目前,医院还对口支援贵州省望谟县人民医院、奉化市第二人民医院等。医院坚持在“发展中创新、创新中发展”的战略,不断深化内部改革,强化科学管理,提高医疗质量,提供优质服务,全面促进各项工作的开展。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。