武汉市东西湖区将军路街社区卫生服务中心低血压推荐专家

简介:

将军路街卫生院位于武汉市东西湖区将军路街将军一路108号。医院占地面积3270㎡，建筑面积4158㎡。辖区服务人口近5万人。我院始建于1958年，前身是东西湖区养殖场职工医院，2008年经东西湖区国营农场卫生体制改革收归东西湖区卫生局直接管理，2007年通过标准化卫生院建设验收达标；2008年开展标准化公共卫生科建设，成为武汉市第二批的验收达标的标准化公共卫生科。2010年我院积极开展创建湖北省示范乡镇卫生机构活动，在当年的评比验收中取得了全省示范乡镇卫生院总分第一名的优异成绩。卫生院下设四个村卫生室，分别是张家墩卫生室、马池卫生室、将军路卫生室、将军花园卫生室。为居住比较分散的农村群众提供优质可靠、便捷廉价的基本医疗卫生服务。我院现有工作人员70人，其中医务人员63人，副主任医师1人，中级职称15人（主治医师7人；主管护师6人；主管药师2人），初级职称43人（医师20人；护师20人；）；本科以上学历8人，大专学历19人，其他学历43人。是集医疗、预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导为一体的综合性卫生医疗机构。卫生院设有公共卫生科、内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、感染性疾病科、手术室、护理部、放射科，心超室、检验科、药剂科、医保、新农合收费办公室、财务室、消毒供应室等近三十个功能科室；编制床位50张，实际开放床位50张；2010年门急诊病人52201人次，住院病人1598人次，住院手术135人次；是武汉城镇居民医保定点医院、东西湖区城镇居民医保定点医院、东西湖区新型农村合作医疗定点医院、东西湖区将军路街统筹医疗定点医院、东西湖区狂犬疫苗接种定点单位、东西湖区将军路街计生服务指导站，将军路街残疾人社区康复指导中心，多次被评为东西湖区卫生局综合目标管理先进单位，东西湖区劳动关系和谐单位，湖北省示范卫生院。低血压是上肢动脉血压值低于正常范围下限（90/60mmHg）的情况,可以是生理表现,也可以是疾病、药物等引起的异常表现。，导致低血压的原因有生理因素、疾病因素、药物因素、外伤等。，全身，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。，脑血管疾病相似点：头晕、黑矇、晕厥、意识不清、昏迷。不同点：脑血管疾病是脑部血管破裂或堵塞引起脑功能异常的疾病,血压可能升高,还会出现偏瘫、言语不清等症状。可以通过头部CT等检查进行鉴别。高血压相似点：头晕、黑矇、晕厥、意识不清、昏迷。不同点：高血压时测量血压超过正常上限（140/90mmHg）。可以通过血压测量等检查进行鉴别。低血糖相似点：头晕、黑矇、晕厥、皮肤湿冷、反应迟钝、意识不清、昏迷。不同点：低血糖时血糖低于正常的下限,血压可能正常或偏高,还会出现饥饿感、胡言乱语等表现。可以通过测量血糖等检查进行鉴别。非出血性贫血相似点：头晕、皮肤苍白、黑矇、晕厥、反应迟钝。不同点：非出血性贫血与饮食、血液或骨髓疾病等有关,还会出现乏力等表现。可以通过血常规等检查进行鉴别。，避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。避免食用明确过敏的食物。，实验室检查血常规可以检查白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等。明确是否存在出血,以及评价出血严重程度；明确是否存在感染以及感染的严重程度。 C-反应蛋白检查C-反应蛋白是否升高。可以明确是否存在炎症反应,以及炎症反应的严重程度。血生化检测肝功能、肾功能、血脂、血糖等。明确低血压的病因,或排除其他疾病。注意事项：检查前须保持空腹,即禁食6小时,禁水4小时。尿常规可以检查尿比重、尿蛋白等。可以明确病因或排除其他疾病。注意事项：检查时应留取中段尿,即先排出一部分尿液,然后将之后的尿液留在尿杯中,在未完全排完时停止排尿,移走尿杯后将体内剩余的尿液排尽。血、尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测可以确认女性是否怀孕。以明确是否存在宫外孕的可能。激素水平包括甲状腺激素、肾上腺激素等。可以明确病因或排除其他疾病。影像学检查超声心动图检查心脏的功能和结构。可以明确是否存在心源性低血压的情况。注意事项：检查前按照医生要求暴露胸部。检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。检查后可将凝胶用纸巾擦除。超声、血管超声可以检查甲状腺、肾、肾上腺、盆腔等器官、组织,动脉、静脉等。超声可以明确病因。血管超声可以明确是否存在因血管病变引起的低血压。注意事项：检查前按照医生要求暴露检查部位。检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。检查后可将凝胶用纸巾擦除。冠状动脉造影检查冠状动脉等血管的情况。可以明确病因。注意事项：检查前须明确告知医生既往疾病、服用的药物,并按照医生要求停用某些药物。检查时按照医生要求躺好,避免乱动。如有不适及时告知意思。检查后按照医生要求活动,避免过度活动穿刺部位,如手腕、大腿根部等。检查后穿刺部位如出现出血、疼痛不断加重,须及时告知医生。磁共振成像（MRI）检查脑、肾上腺、肾等器官或组织。可以明确病因、明确低血压对于器官的影响程度等,或排除疾病。注意事项：检查前应去除含有金属材质的物品,以及电子产品、磁卡等。如体内装有钢板、植入式起搏器等医疗器械,应提前告知医生。心电图检查普通心电图（静态心电图）检查短时间内的心脏的电信号。注意事项：检查前避免剧烈运动、情绪激动,去除身上的电子产品、手镯等。检查时暴露前胸、双侧手腕和脚腕的皮肤,按照医生要求摆好体位,保持均匀呼吸,避免活动。动态心电图。检查一段时间（多为24小时）内的心脏电信号,以及心电信号改变与时间、日常行为的关系, 可以明确是否存在因心脏功能引起的低血压。动态血压监测检查一段时间（多为24小时）内的血压情况,以及血压与时间、日常行为的关系。可以明确是否存在血压调节异常引起的低血压。注意事项：检查时按照医生要求贴敷电极片、携带仪器。检查期间如电极片脱落应及时按照医生要求贴好,活动时避免磕碰仪器造成损坏。如电极片无法再贴敷,或仪器出现故障,应及时前往医院由医生调试。检查期间进行日常生活必须活动即可,避免特意增加运动或增加不活动的时间,避免洗澡。按照医生规定的时间前往医院终止检查。血压测定试验每分钟测量一次平卧位和站立位的血压,连续测量3～5次。怀疑有直立性低血压时会进行检查。如果检查结果出现血压下降超过30/20mmHg的情况,即为阳性,表示存在直立性低血压。微生物学检查细菌培养和药敏试验对痰液、血液进行细菌培养和药物敏感性试验。用于怀疑细菌感染时。可以明确是否存在细菌感染,还可确定细菌的种类、为制订治疗方案提供信息。病毒学检测检测病毒抗原、病毒抗体等。可以明确是否存在病毒感染,以及感染的种类和严重程度。内镜检查包括胃镜、肠镜等,检查胃部、结肠等部位的情况。可以明确是否存在消化道出血等引起低血压的情况,以及出血的严重程度,必要时可直接进行治疗。，。

true 左东波副主任医师

二级医院武汉市东西湖区将军路街社区卫生服务中心

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擅长：骨关节疾病、颈肩腰腿痛疾病、骨科创伤、肿瘤、臀肌挛缩症。包括外科类常见病，多发病的诊治；对创伤骨科的诊治有很深的造诣，擅长多发急重症复杂骨折、脊柱脊髓损伤、脱位、骨盆（髋臼）骨折、四肢骨与软组织损伤的治疗；和创伤后感染及各种陈旧性损伤、畸形的矫治；以及骨质疏松性骨折及疼痛的治疗；包括临床外科类常见病，多发病的诊治。

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