简介:

山阳县户家塬镇中心卫生院是一家事业单位的企业,位于山阳县户家塬镇户家塬村中街,目前处于开业状态,经营范围包括为人民身体健康提供医疗与预防保健服务;常见病多发病医疗护理、康复治疗、预防保健、卫生技术人员培训,初级卫生保健规划实施,合作医疗组织与管理,卫生监督与信息管理;计划生育技术服务;对村(社区)卫生室和乡村(社区)医生的业务管理和指导。等。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

阮园
true 阮园 主治医师
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冠心病,高血压,心力衰竭,肺源性心脏病;肺炎,慢性支气管炎,支气管哮喘,慢性阻塞型肺疾病;急慢性胃炎,消化道溃疡,胃食管反流病;糖尿病,甲状腺功能减退症,甲亢等内科常见病多发病有丰富的临床经验。
李玉红
true 李玉红 主治医师
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对内科、全科常见病、多发病的治疗和预防有丰富的临床经验,擅长呼吸系统、消化系统、心脑血管系统及妇科、儿科常见病、多发病的诊断和治疗,对高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等慢性病的诊断、治疗、预防及长期管理有一定的见解。
患友问诊

眼干、痒、胀,看不清,疑似老年黄斑病变。

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2024-11-17 09:17:00

60岁老人近期眼睛不适,询问营养改善视力的方法和产品推荐。

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2024-11-17 09:17:00

72岁女性,有糖尿病,出现视力模糊和平路摔跤的症状,咨询关于银杏叶提取物片的问题。

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2024-11-17 09:17:00

疲劳症状,疑似眼底黄斑病变。

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2024-11-17 09:17:00

眼部干涩,想了解蓝莓叶黄素酯小熊软糖对预防眼部疾病是否有帮助。

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2024-11-17 09:17:00

眼睛疲劳,看屏幕过多,想了解成年人补充叶黄素是否有效

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2024-11-17 09:17:00

老年黄斑病变三年,眼睛红肿,视力持续下降。

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2024-11-17 09:17:00

皮秒术后,皮肤黄且有斑点,想了解适合的面膜产品及使用方法。

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2024-11-17 09:17:00

眼睛干涩、视力疲劳,四十岁男性,眼底黄斑问题

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2024-11-17 09:17:00

60岁的患者咨询叶黄素的作用和安全性,希望了解其对眼部健康的影响。

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