简介:

上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心是一家位于上海市浦东新区惠南镇观海路259号的医疗机构外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

严伦
true 严伦 主治医师
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内科、老年科常见病多发病的诊断和治疗
赵泽祥
true 赵泽祥 主治医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
擅长全科常见病(上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦炎;高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症;心功能不全、心房颤动、冠心病;消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病;尿路感染及肾功能不全查因建议;各系统常见肿瘤风险评估及筛查等),尤擅长中青年健康人群健康评估及肿瘤筛查,老年人多病共存合理用药建议。小病善治,重病善识,急病善转,慢病善管。
姚欣欣
true 姚欣欣 主治医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长全科常见病(上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦炎;高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症;心功能不全、心房颤动、冠心病;消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病;尿路感染及肾功能不全查因建议;各系统常见肿瘤风险评估及筛查等),尤擅长中青年健康人群健康评估及肿瘤筛查,老年人多病共存合理用药建议。小病善治,重病善识,急病善转,慢病善管。
黄勇
true 黄勇 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长全科常见病(上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、窦炎;高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症;心功能不全、心房颤动、冠心病;消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病;尿路感染及肾功能不全查因建议),尤擅长中青年健康人群健康评估及肿瘤筛查,老年人多病共存合理用药建议。
患友问诊

外周T淋巴瘤非特指型第三年,耐药反应严重,肝衰竭,发烧频繁,西药治疗效果不佳,主治医生建议使用PD1免疫疗法,患者担心生存期和治疗选择。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

外周T细胞淋巴瘤,化疗治疗,疑似扩散。患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

我想了解外周T细胞淋巴瘤的治疗情况,包括化疗效果、其他治疗方法和进口化疗药与国产的差异。同时,我也想知道有没有可能治愈这种疾病。患者女性57岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

外周T细胞淋巴瘤患者,化疗药物价格差异及报销问题咨询。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

外周T淋巴瘤患者,白细胞0.28,询问回输干细胞条件及排斥反应。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

外周T细胞淋巴瘤,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

患者患T型淋巴瘤,想了解京东药房自营购药相关情况,并询问治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

56岁男性患者被诊断为T型淋巴瘤4期,化疗一周后三系血细胞未恢复,伴随脾脏肿大、双肢体浮肿和胆黄素上升,想了解是否可以使用苍术、白术、土茵陈、北芪、半枝莲和白花蛇舌草合用进行治疗?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

患者疑问外周T细胞淋巴瘤的治疗方法,尤其是来古比星和多柔比星的差异,以及自体移植的可能性。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42

白细胞低,免疫力低下,疑似外周T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合症。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:28:42
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