天津河北康泉达医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

天津市河北区康泉达医院成立于2009年,是一家集内科、中医科、口腔科、外科、妇产科等多学科于一体的现代化医院。医院以贾万庆为法定代表人,坐落于天津市河北区铁东路街曙光路与圣贤道交口贵贤里9号楼。在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗上,康泉达医院具有丰富的临床经验。医院设有妇产科(妇科专业)、医学检验科、医学影像科等科室,可对胎盘早期剥离等疾病进行全面、精准的诊疗。康泉达医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,为母婴健康保驾护航。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

貟相华
true 貟相华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压、心脑血管疾病,焦虑抑郁状态、高脂血症、糖尿病、失眠、老年慢性病的诊治及保健具有丰富的临床经验
薛占天
true 薛占天 主治医师
好评率:100% 接诊量:1430 平均响应:-
擅长:1.性功能障碍,早泄(原发性早泄、继发性早泄),阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气)、不射精,弱精症,无精症,手淫过度,精索静脉曲张,血精(精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血), 2.脾胃病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾),十二指肠炎,反流性食管炎(反酸、烧心),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、湿热下注)、肠易激综合征(腹痛、泄泻),功能性肠病,结肠炎; 3.呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘),肺痈,肺痨(肺结核),各型哮喘(过敏性哮喘),支气管炎(慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺),失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦),郁证,胸痹、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、腹痛(腹胀、脐周痛)、胁痛, 4.亚健康状态(,腰痛(肾虚腰疼、补肾强腰),内伤发热等,汗症(自汗盗汗、出汗、止汗),甲状腺肿大结节,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),颈肩腰腿疼痛,慢性咽炎,口腔溃疡等均有很好的疗效!对于早期糖耐量异常患者可以通过中医辨证治疗以稳定血糖。 5、对于儿科小儿遗尿,疳积,脾胃虚弱,妇科痛经,带下症,产后缺乳,乳汁分泌不足,采取中医辩证调理收到良好的治疗效果
患友问诊

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

孕妇用药,询问药物是否经过胎盘分泌到胎儿体内。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

怀孕29周,因工作需前往高原地区,担心胎盘剥离及高原反应。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

孕晚期褐色出血,胎盘位置正常,曾两次鲜红色出血,担心对宝宝和自身健康的影响。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

先兆流产,胎盘边缘剥离,想了解补气血治疗是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

腹痛出血,疑似胎盘剥离,已住院保胎治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

胎盘娩出后出现少量出血,持续19天,想知道是否正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21

产后21天,宫缩不明显,出血,疑为产后宫缩乏力和胎盘剥离面感染。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:36:21
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