昆山同心门诊部胎盘早期剥离推荐专家

简介:

昆山市同心门诊部(普通合伙)成立于2006年,是一家集内科、外科、妇产科、妇科专业、口腔科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业和中医科为一体的综合性医疗机构。医院以患者为中心,坚持以人为本,以质量为根本,致力于为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。在处理妊娠20周后或分娩期的胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症方面,昆山市同心门诊部具有丰富的临床经验和专业的治疗团队。医院配备先进的医疗设备,采用科学的治疗方法,为患者提供全方位的诊疗服务,力求为每一位患者带来健康和希望。昆山市同心门诊部,您的健康守护者,让您远离疾病困扰。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

周小欢
false 周小欢 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性病诊断和治疗
杜赟
false 杜赟 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对妇科常见病多发病有很好的诊治,如慢性盆腔炎,慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈囊肿,宫颈息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调,月经量少,不孕不育,以及各种阴道炎症,特别对反复发作的霉菌性阴道炎有特效!
患友问诊

怀孕16周,出现出血,担心胎盘早期剥离。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

怀孕8周,B超显示孕囊位置偏左,最近的检查报告中提到了鞍状子宫,担心对胎儿和自己健康的影响,想了解如何管理孕期以降低风险。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

孕妇在不知情的情况下照射了腹部的红外线灯,担心是否会对胎儿造成影响。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

孕晚期褐色出血,胎盘位置正常,曾两次鲜红色出血,担心对宝宝和自身健康的影响。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

产后侧切伤口有红色小点,流血量不多,疑虑感染或宫腔内出血。患者女性29岁

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2024-11-15 05:50:21

孕妇在厕所摔倒后出现腹痛和阴道出血,担心对胎儿的影响,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

怀孕40天药流后一个月未排出胎盘,服用中药,担心影响检查结果和子宫恢复,需要复查妇科彩超并咨询医生。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:50:21

孕妇腹部撞击后出现下腹坠痛,无阴道出血,需警惕胎盘剥离。患者女性36岁

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2024-11-15 05:50:21

产后第二天出血不多,胎盘剥离后,想了解是否需要做B超检查及产后恢复护理。患者女性32岁

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2024-11-15 05:50:21
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