简介:

息烽县中医医院始建于1988年,坐落于红色历史名城息烽县,经过近30年的建设和发展,目前已成为一所集医疗、急救、康复、治未病、教学、科研为一体的二级甲等中医医院,同时也是中医药适宜技术培训推广基地。医院建筑面积24123平方米,业务用房22000平方米,核定编制床位309张,实际开放床位320张。设有院办公室、医务科、护理部、内科、普外科、骨伤科、妇产科、针灸康复理疗科等33个行政业务科室。截止2017年4月中旬,全院在岗职工405人,在编职工86人,院聘职工319人,院聘职工占全院职工总数的78.7%。其中,研究生4人(3人在读),本科学历166人,大专学历173人,中专及以下学历60人。全院职工中卫生专业技术人员355人(医师143人,护理人员173人,医技、药剂人员39人)。其中,高级职称28人(正高1人),中级职称34人,初级职称215人。2015年至今,医院与贵阳中医学院第一附属医院、贵阳中医学院第二附属医院、贵阳市第一人民医院、贵阳市第二人民医院、贵阳市第四人民医院建立医联体合作关系,2017年与福州市中西医结合医院构建长期对口帮扶关系,以通过搭建平台,互助共享,强化联动,共同发展为目标,利用各家医联体单位专家团队的技术优势,帮助医院解决疑难病例和重大手术的开展提供技术保障。医院始终践行“精诚、仁和”的院训,坚持“加强重点学科建设,突出中医药特色”的办院方向,以重点学科带动相关学科和辅助科室的发展,着重打造重点专科建设。目前,医院针灸理疗康复科、中医骨伤科、中医妇科已正式挂牌成为省级重点专科。为加大中医药适宜技术的推广力度和运用,以提高社会对中医特色优势的认知度和认同感。医院将治未病建设项目与康复推拿、国医馆和名医堂进行融合,打造出“中医特色诊疗区”,以强化治疗、保健、预防、康复等方面的实际运用和推广,大力推动中医药适宜技术的运用。医院内科将中、西医融合,对常见病、多发病,尤其对肾病综合征、肺气肿、支气管哮喘、上消化道大出血、腹水诊治、各种中毒等疾病进行综合性治疗有着丰富的临床经验。医院普外科和骨伤科除常规、常见手术外,还采用“勾活术”对急慢性颈肩腰腿痛疾病、颈椎病、腰椎病进行中医特色治疗。医院现配有GECT、飞利浦DR、日本东芝四维彩超、富士电子胃镜、高清腹腔镜、全自动生化分析仪、美国欧美达呼吸机、麻醉机、氩气高频电刀和高配监护型救护车等医疗设备,并配有洁净手术室6间、产房5间,设置12张重症监护床。我院将通过培养最佳医生、实现最佳诊断、开展最佳治疗,努力为病人提供最为合适的医疗服务,竭尽全力逐步将我院打造成为一所具有中医特色的中医医院。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。,一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变: 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石: 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石: 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量; 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量; 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心;,胆囊,一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是: ①术中尽可能取尽结石; ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶; ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种: 1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用: ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术: 适应症: ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有: ①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。,肝炎、胃病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。

邱春杰
true 邱春杰 副主任医师
二级医院 息烽县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长外科疾的病微创诊疗及康复指导,对外科各类疾病(如肝胆胰腺、胃肠、结直肠、肛肠、甲乳、小儿、成人疝,泌尿系统疾病等)的诊断治疗和康复指导有较丰富的临床经验。
患友问诊

右上腹痛,食欲差,去年胆道镜手术后复发,服用国产熊去氧胆酸胶囊半年,CT显示胆管内长石头。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

胆管结石患者,咨询排石利胆胶囊的用法及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

胆管结石术后,患者感觉肝火旺盛,想了解养肝护肝产品是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

胆管结石患者,询问国外药物的治疗效果及用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

胆管结石患者,咨询饮食禁忌。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

胆囊切除术后,患有胆结石和胆管结石,询问能否服用某药。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

患者咨询胆管结石和肾结石的治疗药物选择。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

67岁女性,胆囊切除术后口泛褐色苦水,能吃能喝,正在服用恩替卡韦,想了解如何缓解症状。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

胆管结石,用药咨询

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28

血瘀体质,患有胆管结石、肾结石、桥本甲状腺炎、乳腺结节,肝功能异常,静脉曲张,膝盖和腰椎间盘突出。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:33:28
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号