简介:

赤岗镇卫生院始建于1971年,位于普宁市西北部,是一所集医疗、预防、保健为一体的非营利性医疗机构,经费由财政全额核拨。担负全镇6万多人口的医疗、计划生育、预防保健、公共卫生服务和慢性病防治等任务。至2020年12月,现有住院综合楼一栋、门诊楼两栋,业务占地面积共2875平方米,业务用建设面积4030平方米;编制床位56张,现实有床位66张;编制人数86人,实有在编人员53人,卫生专业技术人员48人,中级职称3人,初级师21人,初级士24人,其中执业医师14人,执业助理医师18人,注册护士11人,中药师1人,西药师1人,检验师2人,影像技士1人,其他专业技术人员5人。离退休人员13人。现辖区内15个行政村共设17个村卫生室。对村卫生室进行统一管理考核,严格持证上岗,定期开展业务培训。村卫生室公建民营工作已全部完成。设医疗组、妇幼组、防疫组、后勤组、公共卫生服务项目办公室。开展业务有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科诊疗,中医诊疗,医学检验,医学影像,预防保健,妇女儿童保健,残疾人康复,慢性病督导管理,计划生育指导,公共卫生服务;自2014年5月始,开展免费白内障复明手术,为我市贫困白内障患者提供免费医疗服务,被定为“普宁市创建全国白内障无障碍市复明手术定点医院”。2014年8月建立赤岗镇残疾人居家康复站,为辖区内重症残疾人提供居家康复服务。为落实中医馆建设,2017年增设中医康复理疗设备,聘请康复理疗高技术专业人员,开展中医康复业务,2018年底门诊综合楼建成投入使用,一楼规划装修建成中医馆,于2019年1月投入使用,为中医康复业务提供良好的环境。主要设备有:全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪、半自动生化分析仪、四通道血凝分析仪、四通道半自动凝血分析仪、电解质分析仪、离心机、糖化血红蛋白分析仪、胃功能四项定量检测仪、尿液分析仪、眼科AB超、眼科验光仪、CR系统(美国柯达)、高频医用诊断X射线机、高频床边X射线机、全数字化彩色多普勒超声波诊断系统、B型超声诊断仪、心电图机、多参数监护仪、便携式多参数监护仪、多普勒胎音仪、高频电刀、麻醉机、电动吸引器、新生儿抢救台、卧式压力蒸气灭菌器、显微镜等。现有条件基本满足一般诊疗要求,但随着群众对医疗条件要求提高,为构建与社会相适应的医疗卫生服务环境,切实改善医疗条件,保障人民生命健康安全,部分医疗设备需更新,配套设施需进一步完善。随着公共卫生服务工作开展及诊疗科目增设,人力资源不足,高学历、高技术人才欠缺,近年来,通过公开招聘逐渐改善人才引进问题。加强公共卫生服务管理,组织医务人员到各管理区为村民做健康体检,重点对老年人、0-6岁儿童、孕产妇、重症精神病及慢性病患者等人群,并建立居民健康档案随访记录。积极开展包括:健康教育宣传、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、0-6岁中医体质辩证及健康指导、65岁以上老年人中医药管理、卫生监督协管、重性精神病患者管理、慢性病管理、避孕药具发放、健康素养等,落实家庭医生签约服务管理。2007年起,我院定为合作医疗定点医院,病患在本院就医按照规定要求办理相关手续后可在本院办理即时补偿结算。2014年11月,经申请批准为职工医保定点医院。2015年11月,根据普人社[2015]94号、普市社保函[2015]8号文件精神,开展基本医疗保险普通门诊报销业务。因我院与揭西相临,部分就诊病患为揭西户口,为方便病患医保报销,2017年5月,与揭西县社会保险基金管理局签订《揭西县基本医疗保险市内医院联网结算医疗服务协议书》申请联网,实现异地联网即时结算。积极贯彻党的群众路线方针,继续深化卫生体制改革,进一步健全医疗卫生和计划生育服务体制,全面开展创建文明活动,组织人员下乡开展义诊,推动全市提升文明程度,开展“两学一做”学习教育,不忘初心,发挥全院工作人员的积极性,开拓进取、求真务实,切实搞好各项卫生工作,为人民群众健康服务。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

陈晓佳
true 陈晓佳 主治医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
糖尿病、高血压、血脂异常、支气管炎、哮喘带状疱疹、足癣、股癣、痛风、贫血、溃疡性结肠炎、便秘、腹泻。
患友问诊

关节疼痛半年,主要集中在膝盖和手腕。

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2024-11-20 03:46:37

母亲患有类风湿关节炎,关节疼痛严重,想咨询药物治疗方案。

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2024-11-20 03:46:37

23岁男性,肌肉疼痛,感觉筋别着一样,无外伤史,无用药史。

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2024-11-20 03:46:37

40岁男性,患有风湿性关节炎,使用过追风透骨丸,效果不佳。

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2024-11-20 03:46:37

类风湿关节炎和腰突患者,54岁,有疼痛症状,想咨询用药。

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2024-11-20 03:46:37

脚骨折后出现骨质疏松,想咨询正清风痛宁缓释片与其他药物的相互作用。

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2024-11-20 03:46:37

膝盖疼发肿,60岁老人,考虑风湿性关节炎或滑膜炎。

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2024-11-20 03:46:37

肩膀关节痛多年,未就医,想了解伤湿止痛膏对风湿性关节炎的治疗效果。

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2024-11-20 03:46:37

手指关节肿胀疼痛,活动受限,已持续大半年。

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关节痛,想用膏药治疗,询问用法用量及注意事项。

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