随着电子化设备的普及,近视低龄化越来越严重,6 岁近视 400 度、7 岁近视 800 度的孩子在眼科门诊早已见怪不怪。孩子发生近视的年龄越小,近视发展进程越快。比如,孩子在初中以后发生的近视,其度数可能每年增加 50 至 100 度,但 7、8 岁的小学生发生近视后,每年则可能增加 150 至 200 度。按照这个速度,成年时近视达到 600 多度的几率非常大。近视眼不是短期形成,定期检查视力,为孩子建立视觉健康档案,可以提前一年甚至更早发现近视。孩子从 6 个月开始就应定期做眼部检查,3 岁就应建立“视觉健康档案”。
视觉健康档案重要吗?
- 动态地、有计划地记录儿童屈光发育过程;
- 筛查视力正常孩子中的潜在近视患者,及早干预或控制近视发展;
- 及早发现屈光异常和各种眼病。
如何才能预防近视发生?
1、有效增加户外时间
每天 2 小时、每周 10 小时以上的户外活动,可以让青少年的近视发生率降低 10%以上。户外光线暴露是预防近视发生的重要原因,孩子不爱运动,单纯在充足光线照射的户外,不运动也同样有效果。
2、减少食甜与汽水
眼科的很多疾病,比如结膜炎、角膜炎、干眼症等,都需要滴眼药水进行治疗,但是在接诊过程中眼科医生发现,很多朋友不会正确地滴眼药水,常常导致久病不愈。今天眼科医生就来告诉你,滴眼药水有哪些注意事项。
正确使用方法
1、扒开下眼皮滴入结膜囊拿到眼药水或眼膏,很多人不知道怎么用,有些人直接把瓶口塞到内眼角滴,有些人闭着眼滴到眼皮上以为有眼药水渗进去就够了,其实不然,这样滴眼药不仅没有发挥药物真正的作用,还浪费了药水。正确的方法应该是用药前洗净双手,头向后仰,眼睛向上看,扒开下眼皮,距眼 1-2 厘米,将药水滴入结膜囊(眼白和眼皮交界处)内,滴完后闭眼 1 分钟,让药物铺满眼睛表面。
医嘱指导
2、按照医嘱定时定量用药医生会根据病情指导患者用药的时间和频次,比如急性结膜炎 2 小时滴 1 次眼药水、过敏性结膜炎每天滴 2-4 次眼药水等,症状缓解后应在医生的指导下及时停药,切不可自以为是任意用药,因为大部分眼药水都含有防腐剂,长期使用会影响角结膜上皮细胞活性,造成角结膜损伤,而且部分眼药水含有激素,如妥布霉素地塞米松滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等,长期使用会引起激素性青光眼,出现眼压升高,因此应按照医嘱及时停药并定期复查。
用量和间隔
3、眼药水不是每次滴的越多越有效很多人认为每次滴的眼药水越多,病好的越快,其实这种观念是不对的,我们的结膜囊有一定的容积,最大容量是 30 微升,滴再多的眼药水,容纳的量是一定的,多出来的只会流走,因此每次滴眼药水滴 1-2 滴即可,不要造成不必要的浪费。
使用时间和储存方法
4、不同眼药水之间要间隔每一种眼药水药效不同,如果滴完一种马上滴另一种,那前面的眼药水可能会被后面的眼药水冲出来,失去效果,因此不同的眼药水滴的时候要间隔 5-10 分钟,而且最好先滴眼药水再滴眼膏。
5、眼药水有一定的使用时间及储存方法常规的眼药水都是开封一个月之内使用有效,超过一个月容易有细菌滋生或药物变质,部分眼药水如海露滴眼液有特殊防腐设计则可根据实际情况继续使用,没开封的眼药水根据包装上的保质期使用即可,切记不要使用已变色或过期的眼药水。大部分眼药水室温储存就可以了,但是要放在阴凉处,不要放在阳光下暴晒,部分眼药水需要冷藏,应该在冰箱内找一块干净的区域进行储存,不要和食物放在一起,避免交叉感染。还有部分眼药误食会有副作用甚至致命,如阿托品眼用凝胶,因此千万不要把眼药放在孩子容易拿到的地方,防止发生误食。
6、别人的眼药水不要给自己用很多红眼病的患者来到医院后说,家人有红眼病,以为用了家人的药可以预防传染,结果自己被传染了,这种情况很常见,一定要注意,千万不要随便用别人的眼药水,因为很多人滴眼药水的时候会碰到瓶口,容易携带细菌,导致传染,而且每个人病情不同,用药也不同,贸然用别人的眼药水可能会加重自己的病情,得不偿失。自己滴药水的时候也需注意不要将瓶口碰到眼睛,以免污染药水,特别是单眼患病时,不要因为用眼药水把疾病传染给健康的那只眼。
就医和用药
7、不要贸然自行购买眼药水来用医院的眼药水都是经过药监局审核通过的合格药品,很多小药店的眼药水没有质量保障,因此眼部不适要及时就医,不要自以为是,用网络查询给自己看病,自行购药处理,这样有可能会加重病情,延误治疗,一定要在医生的指导下用药。怎么样,说了这么多,你学会正确滴眼药水了吗?
电脑是日常工作中必不可少的工具,白领朋友一上班就打开电脑,面对屏幕工作一天,长此以往,很多人的眼睛 hold 不住,出现眼干、眼涩、视力下降等情况,那么面对电脑时有没有什么方法可以让眼睛不那么累呢?下面就跟大家分享一些实用的电脑前护眼妙招,希望能帮助大家。
1、多眨眼睛
正常情况下眼睛表面被脂质、水液和黏蛋白组成的泪膜覆盖,维持眼睛的湿润,长时间注视电脑屏幕,眨眼次数会不自觉减少,每次眨眼就是让泪膜重新铺满我们的眼睛表面,而眨眼次数减少,容易导致泪膜破裂,引起眼睛干涩,因此面对电脑工作时要注意多眨眼睛,保持湿润。
2、及时休息
注视电脑屏幕时,因为视物较近,眼睛为了将物像清晰地呈现在视网膜上,需要收缩眼内的睫状肌,长时间近距离用眼,睫状肌处于持续收缩状态,眼睛调节过度使用,容易引起视疲劳,视力下降等,因此工作 40 分钟左右最好休息 5-10 分钟,眺望远方,放松眼内肌肉,缓解疲劳。
3、调整用眼距离和坐姿
合适的用眼距离和坐姿能降低对眼睛屈光的需求,减少视疲劳的发生。工作时,应放松颈部肌肉,保持一个舒适的坐姿,调整眼睛与电脑之间的距离在 50-70cm,平视屏幕或者调整屏幕略低于眼水平位置 10-20cm,呈 15-20°的下视角,这样可以使眼球暴露于空气中的面积减小,减轻眼睛干涩。
4、多吃新鲜蔬果
日常饮食中应多吃富含维生素 A、胡萝卜素、叶黄素的蔬菜,如胡萝卜、菠菜、莴笋、番茄、南瓜、西兰花等,可以保护视力,缓解视疲劳,水果可以多吃富含花青素的蓝莓、葡萄、樱桃、草莓、桑葚等,对眼部抗氧化有非常好的作用。
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:
一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。
血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?
导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!
1、 黑色素瘤究竟是什么东西?
2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号
B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。
C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。
E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!
3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘
一、确诊需要病理诊断报告。
具体治疗方法如下:
B 淋巴结活检
C 靶向治疗
当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。
E 化疗和放疗
虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。
黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。
淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?
正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:
1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。
2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。
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