肺钙化指的是在做胸部影像学检查时显示肺部有高密度的不透光影，通常和肺结核以及慢性肺部炎症有关，也可能是接触粉尘等引起。如果存在有肺结核以及慢性的肺部炎症，可能会使肺组织受到破坏，肺不能用正常的肺组织来充填，而会以钙盐沉积的方式呈现在病变的部位，从而形成肺的钙化。多数情况下，肺钙化都属于一种病变愈合的表现。
如果平时长期吸烟以及接触粉尘等，也可在肺部形成钙化结节。肺钙化一般不会对身体健康造成影响，所以通常不需要处理。但平时也要定期到医院复查，如果有什么异常，及时遵医嘱采用相应的解决方案。
CT发现左肺上叶点状的钙化灶，是怎么回事，点灶状的钙化灶都是良性病变留下的斑纹性的病灶，这种病灶是非常稳定它可能也不会消散，但是也不会再进一步生长，所以不需要紧张。
随着胸部 CT 检查普及，许多胸部 CT 检查结果提示肺部占位、胸部阴影、肺结节、肺钙化灶、肺索条影和肺纤维灶，下面给大家科普一下。
1.肺结节
肺结节本身并不是一种病，影像学检查发现肺部有直径≤3cm 的阴影都叫做结节，其中<1cm 的叫做小结节，<0.5cm 的叫做微小结节。其实结节也可能是普通炎症引起的或者是结核感染引起的肉芽肿，并不代表得了肿瘤。
如果发现有结节，无论是实性结节、混合密度结节还是磨玻璃结节，都应该去胸外科就诊。医生需要结合全身情况综合考虑结节的性质，也需要根据结节的具体描述来评估 i 恶性概率，例如结节为密度高有钙化且边界清晰，那么大概率是良性；如果密度低，形状不规则且有毛刺，那么恶性的概率更大。
不过只有很少一部分查出肺结节之后通过手术明确是肺癌，绝大部分人就这样和肺结节长期共存、互不侵犯。因此提示大家，“重视却不紧张”才是此时的理想心态。
2.肺部占位
肺部占位是指在原本应该软绵绵的肺组织里多了硬性的病变，当肺内出现>3cm、密度大于肺部组织的实体阴影时，可能会在描述中写上肿物/占位/软组织影中的一个。
3.胸部阴影
常见的阴影包括高密度、低密度和水样密度阴影。高或低密度影是以正常组织作为标准来对比的。高密度影是指病灶密度高于正常组织密度，通常可能是钙化、出血、实体肿块引起的。与之相反，低密度影则是指比正常组织密度低的病灶，代表一种渗出性改变，一般可能是感染引起的。而水样密度阴影在正常的胸腔内不会出现，主要可能包括支气管囊肿、胸腺囊肿和胸腔积液。
4.肺钙化灶
钙化灶是指病理性钙化，局部发生钙盐沉淀，可以有多种形态，有点状、条状、结节状的钙化，大的叫块状钙化。钙化可能是代谢产物，或是感染或发炎后的痕迹或是肿瘤发展过程中因为坏死或者炎症反应形成的组织变化。钙化一般意味着疾病的愈合或者是结核的病变，和肿瘤并无太大关联，并不需要特别关注。
5.肺索条影和肺纤维灶
这两类都是慢性炎症或是原有疾病恢复之后留下的残影，一般不需要担心，如果医生看报告时结合片子并没有提出这点，大家就更不要担心。但一种情况要注意，那就是比之前新增了大面积的索条影或纤维灶，需要去看胸外科科和呼吸内科，确认是否有大面积炎症的出现。
CT 检查可以清晰地看到肺部内的结构和病变情况，但都反映的是当下的情况，对于肿瘤患者而言，需要定期复查，并且保存好每次的结果，方便对比分析。
在确诊方面，还是要以组织病理为金标准。另外，CT 扫描虽然有一定的辐射量，但不会对我们的健康造成明显的影响，备孕、怀孕和哺乳期的女性则需要提前咨询医生。
肺部钙化灶从机体的病理学方面是指肺部局部组织中的钙盐沉积，可见于生理及病理情况下。通常为退行性改变，较少见的情况为代谢性。
这种表现一般是检查胸部 CT 的时候发现，表现为高密度影，肺窗、纵膈窗均可见。增强扫描不强化。边缘清晰锐利，大小不同，形态多样，可见弥漫性、中心性、爆米花样、环形、多发点状、偏心性等。
肺部的钙化灶通常发生于退变或坏死组织内，多见于肺和淋巴结干酪样结核灶的愈合灶内；当然也可见某些肿瘤如肺错构瘤、纵膈畸胎瘤、转移性骨肉瘤或软骨肉瘤、肺囊肿或寄生虫囊肿的壁上，以及肺组织胞质菌病、肺尘埃沉着病时的肺门淋巴结支气管结石也可发生。 如果是弥漫性肺内钙化，需要考虑肺泡微石症，硅肺病、二尖瓣狭窄晚期伴发的肺含铁血黄素沉着和某些愈合的播散性肉芽肿或病毒感染，如结核、组织胞浆菌病和水痘病毒性肺炎。另外一种少见的是代谢性钙化，可发生于肺尖或肺尖下区域，也可为弥漫性的，常见情况为慢性肾功能不全透析维持患者继发的甲状旁腺功能亢进。
大部分的钙化灶病变的范围都比较局限，大小在 0.5cm 以下对人体几乎是没有影响的，属于比较稳定的病灶，不会有病情的活动性和发展性，可以理解为各种原因导致肺部病灶痊愈后留下的疤痕，是不需要特殊治疗的。
2019年6月，怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖，造成多处骨折，孩子也没有保住......
时隔5年，在24年中秋，媛媛在微博上给大家报喜，迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福，也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”，对于35岁以上的高龄不孕女性，做辅助生殖该注意什么？
今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，来解答大家的小疑惑。
1.高龄不孕女性必看这2点：
2.卵巢储备功能有哪些检查？
3.辅助生殖和受精方式的选择
4.哪些女性要选择控制性超促排卵
5.要不要做PGS？单胚移植还是多胚胎移植？
参考文献：
中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103
秋冬季
是呼吸道传染病的高发季节
刚 开学
不少 家长 便吐槽
自家孩子中招了
孩子生病
全家糟心
近日
中国疾控中心发布提醒
我国每年报告的流感聚集性疫情中
90%以上 发生在学校和托幼机构
应对秋冬季流感
家长们要做好 准备 。
- 什么是流感？
流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。
- 流感主要症状
流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。
- 如何治疗流感
流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。
对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。
退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。
注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？
首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。
为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：
详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。
体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。
神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。
影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。
观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。
排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。
一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。
值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。
癫痫的治疗药物种类繁多，包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中，新型抗癫痫药物（AEDs）的发展为患者提供了更多的选择，这些药物在提高疗效的同时，力图降低副作用。
以卡马西平为例，这是一种常用的抗癫痫药物，特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道，减少神经元的过度放电，从而控制癫痫发作。然而，卡马西平可能会引起一些不良反应，如皮疹、血液系统异常等，因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。
对于一些难以控制的患者，可能会采用联合用药的策略。比如，左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物，它的确切作用机制尚未完全明了，但它能够有效减少多种类型的癫痫发作，并且与其他药物相比，副作用较小，因此在联合用药中常被考虑。
当然，药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中，需要定时定量地服用，不能随意中断或更换药物，以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时，医生会根据患者的病情变化，定期评估药物的效果和副作用，适时调整治疗方案。
癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗，还包括生活方式的调整。例如，保持规律的作息时间，避免过度劳累，减少压力，都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上，虽然并没有特定的癫痫饮食，但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。
需要强调的是，癫痫患者对药物的个体差异很大，医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此，与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，对优化治疗方案至关重要。
总之，癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程，它需要患者、家属和医生的共同努力，才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用，必须建立在充分了解患者病情的基础上，兼顾疗效与安全，以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。
癫痫的发作，主要是由于大脑神经元异常放电导致的。这种放电可以是局限性的，也可以是全面性的。在睡眠期间，大脑神经元的代谢活动和生理功能会发生一系列变化，这为癫痫发作提供了条件。
首先，睡眠期间大脑神经元的同步性增强。在睡眠过程中，大脑会进入一种同步振荡的状态，神经元之间的联系更加紧密。在这种状态下，一旦有神经元发生异常放电，就更容易引起其他神经元的跟随，从而导致癫痫发作。
其次，睡眠期间大脑对刺激的敏感性增加。研究发现，睡眠时大脑对各种内外部刺激的阈值降低，这意味着在睡眠过程中，一些平时不会引发癫痫发作的刺激，此时可能成为诱因。
此外，睡眠周期中的特定阶段也可能影响癫痫发作。在睡眠的不同阶段，大脑的生理活动有所不同。例如，在快速眼动睡眠（REM睡眠）期间，大脑的代谢活动增强，神经元放电的同步性提高，这使得癫痫发作的风险增加。
值得注意的是，并非所有癫痫患者都会在睡眠中发作。研究发现，癫痫发作与个体的睡眠模式、生活习惯以及心理状况等因素密切相关。因此，了解患者的这些特点，有助于预防和减少睡眠中的癫痫发作。
实际上，针对癫痫患者在睡眠中的发作，我们可以采取一些措施进行预防和干预。首先，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度疲劳，有助于降低癫痫发作的风险。其次，遵循医嘱，规律用药，可以有效控制病情。此外，保持良好的心理状态，积极面对疾病，也有助于降低癫痫发作的频率和程度。
癫痫在睡眠中的发作，与大脑神经元同步性增强、睡眠期间大脑敏感性增加以及特定睡眠阶段等因素密切相关。了解这些原因，有助于我们更好地预防和应对癫痫发作，为患者提供高质量的睡眠和生活质量。
癫痫，一种由脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，其症状多样，发作不可预测，对患者的生活质量造成了极大的影响。面对这样的疾病，我们自然会产生种种疑问，其中最令人关心的问题之一便是遗传。
首先，我们需要明确的是，癫痫并非单一的疾病，而是涵盖了多种不同的类型和病因。在这些类型中，某些确实存在遗传倾向。遗传性癫痫是由基因突变引起的，这些突变可能导致脑部神经元异常放电，从而引发癫痫发作。
现代遗传学研究揭示，遗传性癫痫的遗传模式多样，可以是常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传，甚至是X连锁遗传。这意味着，如果一个家庭中有癫痫患者，其子女遗传癫痫的风险确实存在，但这并不意味着一定会遗传。
值得注意的是，并非所有癫痫都与遗传有关。许多癫痫患者是由于出生时缺氧、脑部损伤、感染或其他后天因素引起的。这些情况下，癫痫的遗传风险相对较低。
在实际临床中，医生通常会通过详细的家族史和基因检测来判断癫痫的遗传可能性。家族史可以帮助医生了解疾病在家族中的分布情况，而基因检测则可以检测出是否存在导致遗传性癫痫的特定基因突变。
然而，即使家族中有癫痫患者，这并不意味着下一代一定会患病。遗传只是增加了患病风险，而不是决定性的。事实上，许多遗传性癫痫患者通过合理的生活方式调整和药物治疗，可以有效地控制病情，减少发作。
在了解了癫痫的遗传风险后，我们更应该关注的是如何为患者提供全面的关爱和支持。癫痫患者不仅需要药物治疗，更需要心理疏导和社会支持。作为社会的一份子，我们应该消除对癫痫患者的歧视和误解，给予他们更多的理解和帮助。
癫痫病是否会遗传下一代，这是一个复杂而微妙的问题。现代医学正在不断进步，我们对癫痫的认识也在不断加深。面对遗传性癫痫的风险，我们应该保持冷静和理性的态度，同时为患者提供全面的关爱和支持。在科学的光辉照耀下，我们相信，未来会有更多有效的治疗方法和预防措施，帮助癫痫患者拥有更加健康、幸福的生活。
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