石泉县中医医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

石泉县中医医院成立于1987年10月,是一所集医疗、预防、康复、教学、科研、培训于一体的二级甲等中医医院。医院拥有255名在职职工,其中218名卫生技术人员,其中高级职称16人,中级职称33人,初级职称169人。医院以精湛的医术、优质的服务、完善的设施和高尚的医德,为广大患者提供全方位医疗服务。特别是对于妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离这一严重并发症,医院拥有一支经验丰富的医疗团队,能够为患者提供及时有效的治疗。医院内设有多个重点专科,如骨伤科、针灸科、肛肠科等,为患者提供专业、个性化的治疗方案。石泉县中医医院,您值得信赖的医疗服务提供者!妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

付浩杰
false 付浩杰 住院医师
二级甲等 石泉县中医医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
呼吸:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘),肺痈,肺痨(肺结核),肺痿, 大叶性肺炎、放射性肺炎、衣原体肺炎、慢性肺炎、过敏性哮喘、SARS、COPD、ARDS、气管炎(慢性支气管炎、病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺)。神经系统:腔隙性脑梗死、蛛网膜下腔出血、缺血缺氧性脑病、高血压性脑出血、中风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍)、帕金森(老年痴呆症、癫痫、幻臭、震颤、幻觉、惊风、抽搐、血痹)、脑瘫、瘫痪、面瘫、面肌痉挛、脑鸣(头响、平肝潜阳)、神疲、失眠症(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱、清利头目)、神经性贪食症、神经病、神经炎,内分泌:糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、止汗、养阴清热、生津止渴)、糖尿病肾病、妊娠合并糖尿病、多发性末梢神经炎、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病、痛风(高尿酸血症、老年人痛风、痛风性关节炎、祛风止痛、祛风通络、温经通络)
石小楠
false 石小楠 住院医师
二级甲等 石泉县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科
陈秀丽
true 陈秀丽 副主任医师
二级甲等 石泉县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科系统
刘来萍
false 刘来萍 主治医师
二级甲等 石泉县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
浅表器官,腹部
患友问诊

孕19周电动车事故后,胎盘可能有剥离,无腹痛和出血,偶尔有针扎样痛。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

怀孕三个月出现胎盘剥离和出血,是否能保住胎儿?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

阴道出血,疑似胚胎组织脱落,担心病情加重。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

服用药物期间,B超检查发现胎盘胎膜有少量剥离,询问药物是否可以继续服用。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

怀孕27+5周,出现阴道出血,胎盘厚度增加,疑似前置胎盘。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

孕中感觉恶心,无腹痛和流血,担心胎膜剥离,寻求专业解答。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

怀孕30周,想知道孕晚期同房的安全性和注意事项。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

14周孕妇出现褐色血块和胎膜剥离,之前有过胎盘早剥和保胎史,担心病情发展和用药问题。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05

孕晚期褐色出血,胎盘位置正常,曾两次鲜红色出血,担心对宝宝和自身健康的影响。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:27:05
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