脸黄 怎么办？不想成为黄脸婆 ，推荐一个古方。

1、平时所吃的油腻、辛辣及化学合成的药物会加重肝脏的负担致使血液循环不畅，这时肝脏充血并且下腹腔静脉受压，就导致肝火上升。

2、肝火多由外界刺激引起，生闷气等都会引起肝火上升，所以调整自己的情绪也非常重要。

3、如果体内血流不畅通，阻止肝脏在解毒过程中及下腹腔血液的回流也会使肝脏充血。

4、由于多数乙肝患者的肝脏存在病变，这就使得机体产生的许多有害物质和毒素在体内过多堆积，相比正常人来说，更容易导致肝火旺的发生。

5、如果体内存在毒素，阻碍对营养成分吸收，气血不足，影响肝正常功能。

说到肝，大家耳熟能详的是肝火旺，一说这个人怎么脾气这么大，稍微一点火就着，面红目赤，怒发冲冠，口中连珠，甚至破口大骂，这火真是止都止不住。

 

诶，这就是肝火，看起来很凶啊。肝火旺的人自己也很苦恼呢，因为自己也控制不住啊。可别人心平气和，自己怎么就肝火旺呢？我们就先来说一说肝的生理病理特点。肝属木，喜条达而恶抑郁。木生火，肝气旺的话，就容易生，导致肝火旺。木生于水而长于土，如果水温土暖的话，树木就长的条达，枝繁叶茂。如果水寒水少，比如秋冬之季，树叶凋零，风中萧瑟。肝风内动，风助火势，则肝火旺。换句话说，水就是肾阴，土就是脾胃，如果肾阴亏虚，脾虚虚弱，肝木就失去水土的滋养，就容易导致肝火旺。

 

所以肝火旺不单纯是肝本身的病变，还和脾、肾密切相关，五脏都是相互影响的。对于肝火旺的人，平时要注意控制自己的情绪，同时饮食要少吃辛辣的食物，因为辛辣助火。而生冷、油腻的食物也要少吃。平时可以多吃一些水果，有助于平息肝火。

 

当然，如果肝火旺，自己不能控制的话，那么就得求助医生来帮忙了。对于肝郁脾虚，肝郁化火的情况，可以吃点丹栀逍遥丸，疏肝健脾泻火。对于肝经湿热下注，或者肝火上炎的可以选择龙胆泻肝丸治疗。当然具体药物选择还得在医生指导下进行。

   肝火旺是中医术语，导致肝火旺盛的原因是非常多的，情志因素是情绪抑郁，导致肝疏泄，功能受损，肝气停滞于中焦，气不能上行，久郁化为肝火；暴怒使肝气上行太过，上行的多余之气形成肝火。饮食因素，是平素饮食不节制，如摄入高脂肪、高糖饮食，过量饮酒等容易在体生“湿”生“热”，进而郁化为肝火。

 

      肝火旺盛的临床表现如下：头晕胀痛、面红耳赤、五心烦热、心烦气躁、睡眠质量下降甚至失眠、耳鸣耳聋、头晕目眩；还伴有眼睛红肿、眼干、眼涩、视物模糊、分泌物增多等眼部症状；食欲不振、食少纳呆、口苦、口干、口臭、小便黄、大便秘结等症状。女性因以肝为先天，故女性肝火旺盛可以表现为月经推迟、血量减少、痛经、血崩、甚至闭经、经前失眠。男性可以导致阴虚阳亢，还会出现遗精早泄、勃起不坚等症状。

 

  此外，肝火旺很容易合并口舌生疮，容易长痘痘，肝火旺的长痘部位主要是好发于颜面、上胸和肩背等皮脂发达的部位，多见于青春发育期的男女。肝火旺导致的粉刺的机理是因为机体肝火偏盛，加上青春期的生机旺盛、营血日渐偏热、血热外雍、气血郁滞、壅阻肌肤而导致了痘痘。中医治疗以疏肝理气、清肝泻火为主，常用中药有栀子、柴胡、芍药、陈皮、黄芩、龙胆草、菊花等，常用方有丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤、痛泻要方、防风通圣丸等。

说到肝，大家耳熟能详的是肝火旺，一说这个人怎么脾气这么大，稍微一点火就着，面红目赤，怒发冲冠，口中连珠，甚至破口大骂，这火真是止都止不住。

诶，这就是肝火，看起来很凶啊。肝火旺的人自己也很苦恼呢，因为自己也控制不住啊。可别人心平气和，自己怎么就肝火旺呢？我们就先来说一说肝的生理病理特点。

• 肝属木，喜条达而恶抑郁。
• 木生火，肝气旺的话，就容易生，导致肝火旺。
• 木生于水而长于土，如果水温土暖的话，树木就长的条达，枝繁叶茂。如果水寒水少，比如秋冬之季，树叶凋零，风中萧瑟。肝风内动，风助火势，则肝火旺。换句话说，水就是肾阴，土就是脾胃，如果肾阴亏虚，脾虚虚弱，肝木就失去水土的滋养，就容易导致肝火旺。

所以肝火旺不单纯是肝本身的病变，还和脾、肾密切相关，五脏都是相互影响的。对于肝火旺的人，平时要注意控制自己的情绪，同时饮食要少吃辛辣的食物，因为辛辣助火。而生冷、油腻的食物也要少吃。平时可以多吃一些水果，有助于平息肝火。

当然，如果肝火旺，自己不能控制的话，那么就得求助医生来帮忙了。对于肝郁脾虚，肝郁化火的情况，可以吃点丹栀逍遥丸，疏肝健脾泻火。对于肝经湿热下注，或者肝火上炎的可以选择龙胆泻肝丸治疗。当然具体药物选择还得在医生指导下进行。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大夫，我肝火旺，我是不是肝病了？

 

在临床很多患者来看肝病专科，会提出这么一个问题。

 

怎么回答这个问题呢？

 

肝火旺，与肝病有关，也不全有关。

 

肝火旺是中医的一个常见说法。

 

指的是一个人性子急，脾气不好，爱发火。

 

看他的舌头多是舌质红，舌苔偏黄。

 

除此之外，患者还会有口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠欠佳，做梦多，身体闷热、胁肋胀痛、胸部胀痛等。

 

 

导致肝火旺的原因很多，比如说肝气郁滞，郁久化火；贪食辛辣厚味，肝胆湿热；当然部分患者也有肝炎病毒的影响，因为中医认为肝炎病毒为湿热疫毒，侵袭肝脏所致，所以也会出现一派湿热的症状，导致肝火旺。

 

依据中医理论，肝的五行属木。而木的特性喜疏泄调达。中医认为肝主疏泄，可以调节情绪。

 

临床上肝失疏泄可表现为肝郁气滞，郁结日久化火，则为肝火，表现为易怒、性情暴躁。

 

肝火旺属于中医肝病的范畴，在现代医学中大多属于心理障碍范畴。

 

 

很多慢性肝病患者，病程迁延日久，思想负担较重，久之郁结化火，也可出现肝火旺的表现，表现为情志异常，多愁善感、性急易怒等。

 

然而，肝火旺作为一个病机名词，并非肝病患者专属，其他慢性疾病中亦可出现。很多疾病都会出现肝火旺的症状。

 

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那么脾虚肝火旺在临床上有哪些表现呢？在中医理论里，肝属木，脾属土，而且在五行生克关系中，木是克土的，所以脾虚与肝火旺，有一定的因果关系，细细说来，肝火旺会克脾土，也就是出现脾虚的病情。下面，咱们来说一下，具体有哪些临床表现吧。

• 脾虚会出现大便不成形，四肢怕冷，舌头边上有齿痕，舌苔偏白厚，脉象滑等症状。
• 肝火旺的病人平时容易着急上火，容易发火，舌苔薄黄，脉象弦。

对于肝火旺脾虚的患者，咱们中药调理以疏肝清火健脾为治疗法则，方子可以用柴胡疏肝散合四君子汤加减。中药包括：党参，玫瑰花，茯苓，菊花，炒白术，薄荷，连翘，香附，合欢皮，合欢花，枳壳，炙甘草，生姜等药一块应用。一般 7--10 付为一个疗程，服药期间注意忌口，尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。中成药可以试试加味逍遥丸，按照说明书服用就行。

情志内伤

 

情志内伤主要指七情过激。在一般情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映，属生理现象，不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激，超过了生理活动所能调节的范围，则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础，而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏，才能表现出情志变化。对男科疾病而言，情志因素大都导致功能病变，少数可致器质性病变。

 

（一）突受惊恐

平时遭受惊恐，或性交时意外受吓，或初婚时性交痛而畏惧，久久不能自解，以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸萎厥，精时自下。”《临证指南医案》谓：阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾，恐则气下也。”

 

（二）所愿不遂

失恋失意，思虑过度；或情志抑郁或夫妻不睦，精神紧张；或性欲不一致，同房不协调，忍精不泄，可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说：“少年新婚，欲交媾，女子阻之，乃逆其意，遂阴痿不举。”（《古今医案按•卷八•阳痿》）吴谦说：“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”（《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》）清•许克昌说：“悬痈多有忍精提气而成。

所谓欲泄不泄，化为脓血是也。”（《外科证治全书 卷三•悬痈》）

 

（三）悲哀太甚

遇有严重痛心之事，悲哀欲绝，可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰：

“悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数瘦血也。”

 

（四）恼怒太过

口角斗殴，怒发冲冠；或郁怒于中，未得发泄，以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说：

“前阴属肝，肝火怒动，茎中不利，甚则劑痛，或兼血淋。”（卷大•淋浊）

情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例，可因各种情志因素导致不育（因郁致病）；反之，长期不育，又可出现各种情志变化（因病致郁）。因此，正确认识和处理此类致病因素，尤宜引起医者和病者的重视。

 

性生活是人类正常生活的一部分，但若不加节制，则易引起房劳伤。房劳伤，又易导致其他一系列病变，其病根在于耗精伤气。因此，房劳过度，在中医男科的病因学中有着特殊的意义。

 

（一）房劳过度导致早衰、损寿

已婚者房事不节，纵欲无度，每夜必欲或一夜数欲；或年过四十，依然纵情恣欲，嗜而无厌，精耗气伤，而致早衰。《素问•上古天真论》说：“以酒为浆，以妄为常，醉以人房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染，沉溺于色情之中，频频手淫和遗精，也可导致房劳伤。古云：”荒淫无伦，精神耗散，意淫于外，欲火内扇，虽不交合，但精已暗泄，自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”，即指房劳伤的后果是早衰和损寿。

 

（二）房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵

虚劳原因甚多，房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”，房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云：“盖因人之壮年，气血充聚，精液完足之际，不能守养，唯务酒色，岂分饥饱，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散精液，则呕血吐痰，骨蒸烦热，肾虚，精竭形羸，颊红面白，口干咽燥，小便白浊，遗精盗汗，饮食艰难，气力全无。”房劳又易伤肾之精，导致阴虚火旺，诱发消渴，故元•朱震享指出：“真水不竭，安有所谓渴哉？”（《丹溪心法•卷三•消渴四十六》）痨瘵每由纵欲而虚损，“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气，爱惜精血，瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫，若不自觉，精血内耗，邪气外乘。”（《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》）即可患“痨瘵”之说。

 

（三）其他

此外，尚有大病后过早交合，招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复，《血证论》所言的失血之人，不忌房劳，而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。

纵隔是位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时，会让患者和家属面临一个关键问题：需要做手术吗？

 

一、纵隔肿物的类型

 

纵隔肿物种类繁多，可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔，部分患者可能没有任何症状，只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织，可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成，里面可能含有液体等成分。

 

恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结，导致肿物形成，患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关，病情往往较为复杂。

 

二、是否手术的考虑因素

 

（一）肿物的性质

 

如果是良性肿物，且没有引起明显的症状，比如体积较小的囊肿，可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察，通过影像学检查（如胸部 CT）来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势，压迫周围重要器官，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽，或者引起胸痛等不适，就需要考虑手术切除。

 

对于恶性肿物，手术往往是重要的治疗手段之一。不过，在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤，没有远处转移，患者身体状况能够耐受手术，手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤，已经广泛转移，手术可能无法完全切除肿瘤，此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗，待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。

 

（二）患者的身体状况

 

患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者，手术风险相对较高。比如，一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者，如果要进行纵隔肿物切除手术，术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下，医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病，手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。

 

三、手术的风险与收益

 

（一）手术的风险

 

纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管，可能会导致大量出血，甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍，比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外，术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术，患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。

 

（二）手术的收益

 

对于有手术指征的患者，成功的手术可以切除肿物，缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤，手术结合放化疗等综合治疗，可以提高治愈率和患者的生存时间。例如，早期胸腺瘤患者经过手术切除后，多数患者可以获得较好的预后，生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物，手术切除后也可以消除患者的心理负担，避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。

 

四、其他治疗选择

 

除了手术，对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤，放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中，可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者，也可以采用介入治疗的方法，比如对于一些富血供的纵隔肿物，可以通过血管栓塞来减少肿物的血供，缓解症状。

 

总之，纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择，从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时，不要盲目地选择手术，也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗，科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。