山西汾西水峪煤业有限责任公司职工医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

汾西矿业职工总医院始创于1956年，是山西晋中南部规模较大的一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复于一体医院，同时是晋中市城镇职工、城镇居民及新农合医保定点医院、省职业健康检查甲级资质机构、北京煤炭总医院协作帮扶医院、中国矿山骨科联盟创始单位、中国卒中中心联盟医院、中国急性心梗救治定点医院、中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院、国家矿山医疗救护基地、全国矿山医疗救护分中心及山西医科大学等多所院校教学医院。医院占地面积3.6万平方米，建筑面积４.6平方米，拥有现代化的内科大楼、外科大楼、门诊大楼，开放床位548张，在职职工653人，其中高级职称108人，中级职称153人，研究生１２人。医院下设23个临床科室、11个医技科室，妇产科、呼吸内科是晋中市重点科室，骨科、神经内科、心内科是介休市重点专科。医院拥有1.5T核磁、64排CT、DRX线机、乳腺钼靶X线机、64排CT、彩色超声诊断仪、全自动生化分析仪、数字造影X线机、腹腔镜、数字DR射线摄影机、超导磁共振、肺功能仪、流动体检车等多种先进医疗设备。先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜妇科手术、血液透析、全髋关节置换、椎间盘微创手术、有创呼吸机、电子胃镜、气管镜、无痛胃镜等200多项技术项目，并开通了120院前急救绿色通道，服务范围辐射至介休、灵石、孝义、沁源、平遥、交口等县市。医院一站式体检中心，设有内科、外科、妇科、五官科、乳腺外科、采血室、档案室等，可为健康体检者提供科学准确的检查结论，并实现了体检后健康指导与专科治疗的绿色通道。医院坚持公益性，承担了全市传染病防治和突发公共卫生事件应急救援重要职责。医院先后荣获卫生部爱婴医院、全国煤炭系统十四家先进医院之一、省文明医院、省创伤急救先进单位、抗震救灾集体一等功、市文明和谐单位标兵、集团公司先进单位、先进党委、党风廉政建设先进单位等称号。医院以“打造介休人民医疗保健首选医院”为目标，以病人为中心，坚持“质量立院、服务建院、科技兴院、勤俭办院”，不断改善就医条件，提升医疗服务水平，为汾西16万职工家属和介休市人民群众的身心健康保驾护航。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。

true 员新宇主治医师

一级医院山西汾西水峪煤业有限责任公司职工医院

好评率：99% 接诊量：2.3万平均响应：15分钟

擅长儿科常见病多发病的诊治，以及儿童生长发育保健工作的指导治疗。如新生儿疾病，儿童消化系统疾病，呼吸系统疾病，泌尿生殖系统疾病，传染性疾病，营养性疾病的诊断治疗擅长儿童常见病，发热、咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎、支原体感染，鼻炎、腹泻、便秘、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病、脑炎、泌尿道感染、手足口病、疱疹性咽峡炎。