简介:罗定市黎少中心卫生院,成立于1952年,历经数十年的发展,如今已是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。医院前身为黎少联合诊所,后多次更名,1953年改称黎少区卫生所,1955年更名为黎少综合诊所,1957年又改为区乡联合性质的卫生所,1958年成立人民公社后改称公社卫生院,20世纪60年代迁至现址黎少镇广海西路26号,1976年改称中心卫生院,1987年更名为罗定县黎少中心卫生院,1993年罗定撤县设市后改称罗定市黎少中心卫生院。1992年被广东省卫生厅评为“文明卫生院”,1993年评定为“一级甲等医院”,1998年12月通过爱婴卫生院评审。2011年基层医疗卫生体制改革后,医院被定级为公益一类事业单位,并将罗定市黎少中心卫生院划入罗定市黎少镇中心卫生院,核定编制139名,编制床位70张,同时被确定为基层区域医疗服务中心。 医院占地面积6116平方米,拥有四幢业务楼和两幢职工宿舍楼,总建筑面积6067平方米,业务用房4350平方米。医院核定编制189人,现有在职员工136人,其中副高级职称2人,中级职称6人,初级职称100人。临床医生34人,护士50人,医技10人,药学11人。医院科室设置齐全,包括门诊部(分中医区和西医区)、内儿科住院部、外科住院部、中医康复科住院部、中医肝病专科住院部、妇产科、公共卫生服务管理科、医技科(临床检验室、超声室、DR室)等。 2016年11月,市编办批复医院加挂罗定市第二中医院,并实行“两套牌子、一套人马”的管理方式,明确了我院三定方案;并批准医院核定编制189名,编制床位180张。其中,门诊部中医区对于右上腹剧痛或绞痛的病症有丰富的治疗经验,该症状多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。科室医生数众多,科室推荐专家名称和科室相关疾病名称均可在医院官网查询。罗定市黎少中心卫生院始终坚持以患者为中心,不断提升医疗服务水平,为群众提供优质的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。