上海市静安区静安寺街道社区卫生服务中心川崎病(粘膜皮肤淋巴结综合征)推荐专家

上海市静安区静安寺街道社区卫生服务中心位于繁华的静安寺附近，是一家集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计生指导等多功能于一体的综合性医疗机构。中心以服务近五万静安寺街道居民为己任，曾连续七届荣获上海市文明单位荣誉称号。中心拥有一支专业精湛的医护团队，现有职工98人，其中具有中级职称的医生31人，副高级职称的医生1名。 中心设有西医内科、外科、妇科、儿科、老年病房、口腔科、中医内科、伤科、针灸科、推拿科、全科医疗科、预防保健科、儿童保健科等十七个临床科室，以及八个医技科室，为患者提供全方位的医疗服务。值得一提的是，中心于2012年6月率先在全区开展舒缓疗护、安宁护理项目，设立“宁养病房”，专门收治癌症晚期患者。同时，中心还推出“居家宁养”服务，为癌症晚期患者提供上门医疗服务，免收出诊费、免费提供镇痛药物，并给予家属护理指导和心理支持。 在中心众多科室中，皮肤黏膜淋巴结综合征科（又称川崎病科）是备受关注的一个科室。该科室于1967年由日本川崎富首先报告，是一种病因不明的儿童免疫性疾病。科室医生数众多，专业水平高，为患者提供优质诊疗服务。如有需要，科室推荐专家将竭诚为您服务。在此，我们诚挚邀请广大患者前来上海市静安区静安寺街道社区卫生服务中心就诊，我们将竭诚为您解除病痛。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。，本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。，皮肤黏膜，1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30～50mg/kg,分2～3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3～5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1～3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20～30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白（IVIG）剂宜于发病早期（10日以内）应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日；或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1～2mg/kg,清晨顿服,用药2～4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集：除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3～5mg/（kg·d）； ②对症治疗：根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗； ③心脏手术：严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。，无，无，1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2～3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高；血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高；TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化；心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压；心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流；可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张（直径＞3mm,≤4mm为轻度；4～7mm为中度）、冠状动脉瘤（≥8mm）、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。，。