简介:

上海市静安区静安寺街道社区卫生服务中心位于静安寺附近,主要承担静安寺街道近五万人口的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计生指导等任务,曾连续七届荣获上海市文明单位。现有职工98人,具有中级职称31人,副高级职称1名。设有西医内、外、妇、儿、老年病房、口腔、中医内科、伤科、针灸、推拿、全科医疗科、预防保健科、儿童保健科等十七个临床科室和八个医技科室。本中心于2012年6月在全区率先开展舒缓疗护、安宁护理项目,设立“宁养病房”,专门收治癌症晚期患者。同时推出“居家宁养”,为癌症晚期患者上门提供基础性医疗服务,免收出诊费、免费提供镇痛药物,还对家属护理进行指导和心理支持。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

钱晶晶
true 钱晶晶 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年慢性病:高血压,糖尿病,冠心病,呼吸道疾病,高尿酸血症等常见病
周文慧
false 周文慧 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
社区常见高血压,冠心病,高血脂症,骨质疏松症等
于金龙
true 于金龙 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中医全科,伤科
患友问诊

焦虑、狂躁、偶尔头晕,哺乳期妇女,询问逍遥丸是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:28:22

老人76岁,有高血压、高血脂、高血糖,出现狂躁焦虑症状,想购买舍曲林片。

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2024-11-05 13:28:22

老人失眠、狂躁,偶尔用药有效,求用药建议。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:28:22

妈妈最近两天有狂躁症状,说话不停,大声唏嘘,不知如何是好。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:28:22

母亲一月份起出现老年痴呆症状,认知障碍,不承认病状,最近变得非常狂躁,无法送医院,想了解治疗狂躁的方法。患者女性83岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:28:22

患者住院期间使用某种药物,现想继续使用,同时出现躁动症状,咨询用药问题。

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2024-11-05 13:28:22

精神分裂症患者,服用启维喹硫平后出现困倦和躁动症状,需咨询用药问题。患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:28:22

16岁少女莫名其妙地烦躁易怒,老想发火,有时候还想哭,难以控制,持续一年多,担心自己是否患有狂躁症。

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2024-11-05 13:28:22

90岁阿尔茨海默症患者,近期出现狂躁症状,咨询用药问题。患者女性90岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:28:22

患者狂躁症状持续,奥氮平效果不佳,寻求治疗建议。患者女性65岁

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2024-11-05 13:28:22
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