简介:

咸阳西橡医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家级综合医院,是咸阳市城镇职工、城乡居民医疗保险定点医院,也是民政救助、大病保险、门诊慢特病报销“一站式”服务的医疗机构。医院设置床位200张,有各级卫生技术人员200余人,其中中高级专业技术职称68名,配备有核磁共振,高档螺旋CT、全高清腹腔镜、宫腔镜等微创手术系统、DR、数字化胃肠移动X射线一体机、高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、射频控温热凝器、医用臭氧治疗仪、气压弹道式体外压力波治疗仪等各种医疗设备近200台(件)。医院综合实力较强,临床学科设置合理,齐全。实行全年无假日门诊,常年有资深专家坐诊,为患者健康需求提供优质诊疗服务。我院沿着“大专科、小综合”的发展方向,各临床学科诊疗技术日臻成熟,内科以“三高症”(高血压、高血脂、高血糖)的治疗独树一帜,心脑血管疾病诊疗特色突显;普外科“腹腔镜胆囊疝气微创手术”在业界和患者群中享有较高声誉;骨科手足外科显微手术、疼痛科膝关节滑膜炎应用灌洗技术、妇产科宫腹腔镜技术区域内;儿科常见病、多发病综合治疗效果显著;急诊科急、危重症抢救技术成熟;口腔科正畸、修复技术经验独到;眼耳鼻喉科微创手术特色鲜明。为了更好地为患者提供“安全、有效、便捷、价廉、质优”的医疗服务,我院与多家三甲医院建立了医联体合作关系,满足了患者多元化、多层次的就医需求。咸阳西橡医院,秉承“救死扶伤”的人道主义精神,围绕以患者健康为中心的服务宗旨,倾力打造咸阳城西医疗救治中心,遵循“仁心大爱、精益求精、以人为本”的发展理念,竭诚为广大患者提供的诊疗服务。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

雷娟
true 雷娟 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
心脑血管相关疾病:高血压 糖尿病 冠心病 房颤 心律失常 脑梗 以及消化道常见病及呼吸道等多发病的诊治。
薛增超
false 薛增超 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿呼吸、消化、泌尿系统常见病、多发病。
患友问诊

我有肾结石和胆囊胆管结石,想知道如何治疗和是否有其他药物可以使用。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

患者询问VC泡腾片的每日用量及长期服用是否会有副作用,特别是关于胆结石的风险。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

我右下腹疼痛,尤其是今天,疼得出汗。以前也有些疼,但不像今天这么厉害。请问可能是什么问题?

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

我有上腹部疼痛,尤其在吃油腻食物后更明显,之前被诊断为急性肠胃炎,想了解是否可能是胆囊管结石引起的,需要手术治疗吗?

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

我最近右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆结石引起的,家里有消炎利胆片,但不知道是否能缓解疼痛?患者男性58岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

我有性胆结石,偶尔有疼痛感,担心手术风险太大,想知道是否可以不做手术?患者男性73岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

胆结石,20毫米,无特殊感觉。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

我有胆结石,想知道是否符合公务员体检标准,需要手术治疗吗?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

我有胆囊结石,想当兵但体检不通过,想知道是否需要手术,切除胆囊是否可以解决问题,保胆取石是否可行?

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48

患者胸腹交界位置疼痛,可能是胃部或胸部疾病。患者有胃不好和胆结石的情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:40:48
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