九江市柴桑区人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

九江市第九人民医院是一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研于一体的二级甲等综合性公立医院,也是全县唯一的此类医院。医院在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗方面具有丰富的经验和专业的团队。医院设有产科急救中心,配备了先进的医疗设备如德国西门子双排螺旋CT、全自动生化分析仪等,能够为患者提供全面、高效的治疗。医院坚持“技术一流、服务优良、环境优美、管理科学”的发展战略,致力于为全县人民提供优质的医疗保健服务,特别是针对胎盘早期剥离这类疾病,医院将竭诚为患者提供专业的救治和护理。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

叶青
true 叶青 副主任医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:99% 接诊量:6.1万 平均响应:-
内科系统常见病、多发病及肿瘤等相关疾病有着丰富的临床经验。
刘萍
true 刘萍 主治医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长妇科:常见病的诊断治疗,产科:全周期的妊娠监护。
江少菊
true 江少菊 主治医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
从事妇科工作近20年,对妇科常见病,多发病具有丰富 的临床诊治经验。2018年在南昌大学第一附属医院妇科进修学习普通妇科、妇科肿瘤及妇科微创手术等。擅长月经失调、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、不孕症等妇科内分泌疾病的诊治。具有娴熟的妇科宫腔镜、腹腔镜手术技巧。尤其擅长应用微创的宫腔镜、腹腔镜手术,在妇科阴式手术治疗方面亦有丰富的临床经验。
黄霖
true 黄霖 主治医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:100% 接诊量:154 平均响应:-
本人,大学本科毕业,在本领域工作10余年.在同济医院进修学习.在二甲医院接诊病人每年约5千多人右左.对鼻炎,咽喉炎,中耳炎有自己的独特治疗方法.
雷心珑
true 雷心珑 主治医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:-
呼吸道常见病,慢性咳嗽,哮喘,川崎病
虞秩都
true 虞秩都 主治医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:-
类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松、银屑病、系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病、白塞病、结缔组织病等自身免疫性疾病的诊治与长期管理。
周建勇
true 周建勇 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长于呼吸,肿瘤方面疾病诊断及治疗!
文先球
false 文先球 主治医师
二级医院 九江县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢阻肺,哮喘,肺炎,肺癌等呼吸系统疾病
方小刚
false 方小刚 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急诊常见病多发病诊断与治疗。
患友问诊

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

产后侧切伤口有红色小点,流血量不多,疑虑感染或宫腔内出血。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

孕中感觉恶心,无腹痛和流血,担心胎膜剥离,寻求专业解答。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

胎膜剥离,出血不止,急需就医。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

怀孕19周,B超显示胎盘剥离现象,胎盘位置较低,有出血情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

我做了子宫动脉栓塞术20天,胎盘未排出,阴道有黄色分泌物,体温正常,想知道是否感染和胎盘排出的可能性。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48

孕90天阴道出血,肚子不疼,彩超结果正常,孕酮低已恢复正常,需要了解出血原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:59:48
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