简介:

歙县昌仁医院于2003年4月经政府部门审批开业,为黄山市首家民营非营利性二级综合医院。经十几年来不断发展,目前住院床位400张,医疗用房面积15000多平米,临床及医技科室齐备。是政府部门指定医保住院报销和公立县级医院同等待遇的定点医疗机构,是黄山市120急救指挥中心急救分站,连续多年荣获“安徽省诚信民营医院"称号。医院宗旨为:“真诚关怀、倡导仁爱”。我们始终坚持以人民健康为己任,以提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务为宗旨,紧紧围绕“医疗质量、医德医风”这个主题,秉持“以病人为中心”的服务理念,加大实施惠民便民举措,提高医疗服务水平、改进服务态度、方便病人就医、杜绝不合理收费、加强行业作风建设,自觉接受广大群众的监督,让病人明白消费、放心看病,真诚服务于广大群众,努力将医院办成百姓自己的医院!医院引进当下先进高端临床应用型(1.5T)磁共振成像系统,拥有电子胃肠镜、纤维支气管镜、腹腔镜、双极等离子汽化电切仪、椎间孔镜、16排螺旋CT、数字化医用X射线摄影系统(DR)、数字化乳腺钼靶机、全自动生化分析仪、全自动免疫发光分析仪、全数字彩色多普勒超声诊断系统、JE四维彩超、动脉硬化检测设备、超声骨密度分析仪、肺功能仪、24小时动态心电图机、碎石机等一批大型医疗设备,医院还配备有多辆急救用120救护车。目前,我院现有职工400余名,技术力量雄厚,人才梯队合理,已成功开展腹腔镜手术(胆囊、卵巢囊肿、子宫肌瘤切除术)、腹腔镜下脾、胃、肠道肿瘤微创切除术、椎间盘突出症微创手术、经皮椎体后凸成形术、双侧全髋关节置换术、膝关节置换术、人工股骨头置换术、体外冲击波碎石与输尿管镜钬激光碎石术、前列腺等离子汽化电切术、无痛分娩术、无痛胃(肠)镜及镜下治疗术、肺穿刺活检等多项新技术与新项目。各科室均有自行培养的学科带头人,综合实力不断增强,医护质量逐年提高。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。

胡吉亮
true 胡吉亮 副主任医师
二级医院 歙县昌仁医院
好评率:100% 接诊量:52 平均响应:-
擅长诊治各型糖尿病及其并发症,各种甲状腺疾病,慢性咳嗽,哮喘,咯血,肺心病,肺部阴影的诊断和治疗。
患友问诊

患者有轻度脂肪肝,连续三年,并曾经有高低密度脂蛋白胆固醇问题,正在服用阿托伐他汀。最近出现肋骨疼痛,想要了解是否与肝脏健康有关,并咨询是否需要进一步的检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

患者咨询新冠口服药的使用情况,医生提供了详细的指导和建议,包括心衰患者的用药注意事项、疫苗接种情况的影响、药物副作用的可能等。

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

我是一名59岁女性,因亚急性肝衰竭住院,想了解熊去氧胆酸的使用情况和替代药物的安全性。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

肝功能异常,胆红素高,感冒咳嗽痰多,用药需谨慎。患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

患者正在使用奥利司他进行减肥治疗,已经服用一个半月,但体重没有明显变化,并出现了肝脏不适的症状。

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

我想了解辅酶Q10的使用方法和功效,如何正确服用?

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

我最近头晕,血压升高,服用降压药效果不明显,想知道是否与肝功能有关?我每周喝3次酒,不熬夜。请问医生该如何处理?

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

患者身高176cm,体重81kg,属于顽固肥胖,询问是否可以服用奥利司他减肥。

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

患者在入职体检中发现异常,经初步诊断可能患有高脂血症和脂肪肝,医生建议进行饮食控制和适量运动,并在一个月后复查肝功。如复查结果未改善,需进一步检查肝炎分型。

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19

患者有肝炎病史,近期出现头晕、乏力等症状,检查结果显示γ-氨基丁酸过高,担心是否与肝炎有关,希望了解治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-10-03 08:22:19
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