简介:

贵阳爱尔眼科医院位于贵阳市南明区市南路69号,是一家经由贵阳市卫生和计划生育委员会审批通过的三级眼科医院。医院主要设有眼科、眼外科等科室。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

郭闫伏
true 郭闫伏 主任医师
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眼科临床工作43年,对于角膜眼表病、眼底病、白内障、青光眼,小儿眼病、眼视光、眼外伤等有着比较丰富的临床经验
患友问诊

29岁的患者询问如何服用叶黄素以及是否适合服用,担心对视网膜和黄斑区的影响。

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我是一名48岁女性,患有肾小球肾炎,肾功能正常。最近几年来,我的黄褐斑情况越来越严重,考虑使用药物治疗。请问如何安全使用药物?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我想了解氨甲环酸片是否可以治疗黄褐斑,如何使用以及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我想了解氨甲环酸片治疗黄褐斑的用法和注意事项,之前曾经用过进口的氨甲环酸,效果不错。现在想换成丽芙的氨甲环酸片,想知道一天应该吃多少?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我脸上出现了很多黄褐斑,特别是在眼眶周围,非常明显。之前月经量也少了很多,想请教一下如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

如何预防黄斑病变?叶黄素是否适合儿童服用?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我脸上有痘印和黄色斑点,想知道怎么治疗?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我有黄褐斑,想知道氨甲环酸片是否适合治疗?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

8岁男童经常揉眼睛,坐姿不正确,读书很多,可能有黄斑变性的风险,如何用药安全并改善生活习惯?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15

我有黄褐斑的困扰,已经20天了,想知道有没有什么药膏可以治疗?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:31:15
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