手脚冰凉者很多见，大多被诊断为肾阳虚，服用补肾阳的中药效果并不佳，甚至出现不良反应，却不知道问题出在哪里。
脾主四肢，手脚冰凉首先应考虑是脾阳虚，也就是脾胃虚寒，消化吸收不良，气血虚寒不通畅，不能达于肢体末端，造成手脚冰凉。
调理方向应该是温阳健脾，而且需要综合调理。首先规律并控制饮食，不要吃任何凉的，可以喝姜汤，多做热敷，保暖避风，热水洗手泡脚等等，症状严重或伴有其他表现，可以配合服用温阳健脾之类的中药。
即使有肾阳虚也是脾阳虚日久累及所致。治病治本，仍然需要温阳健脾。脾虚五脏皆虚，健脾等于补肾。如果绕过脾虚而直接补肾，药物如何吸收起效呢？
很多人动不动就肾虚，好像现在肾虚成了一种时髦的名词了，而一说肾虚，患者很多都认可，因为患者不懂医理，只知道手淫，肾虚这两个，想当然把其他症状也扣在肾虚的头上了。。。
肾虚是中医术语，有肾阳虚与肾阴虚之分。肾阳虚是是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒的症候，统称为肾阳虚，它的表现有腰膝酸软冷痛，神疲乏力，易疲劳，四肢冰凉，阳痿早泄，小便清长，夜尿多，听力下降，女子宫寒不孕，易生囊肿增生，肌瘤等，男子容易出现阳痿、早泄。肾阳虚还容易出现形体虚胖，面色苍白，头晕目眩，虚喘气短，筋骨疼痛，骨质疏松等等这一些虚寒的症状。肾阴虚一般主要表现为五心烦热、潮热、盗汗、口干舌燥、腰膝酸疼、眩晕耳鸣、失眠多梦等症状。男子可出现性欲旺盛、遗精或早泄，女子可出现月经少、闭经或崩漏。
肾虚的检查方法：医生除了对患者进行望闻问切等体格检查外，还可根据患者情况进行激素测定、肾功能检查、超声检查等。体格检查可通过中医的望闻问切四诊合参检查，包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。中医认为，肾阳虚一般有舌头胖大有齿痕，脉细弱。肾阴虚一般是舌头红，无苔，脉数。
肾虚一般是根据具体症状辨证论治治疗，如果是肾阳虚，针对肾阳虚可以口服桂附地黄丸，金匮肾气丸或者右归丸，汇仁肾宝，五子衍宗丸等，这些中成药对于改善肾阳虚效果是非常不错的。肾阴虚一般吃六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等治疗。
肾病是现代医学概念，是肾脏由于各种原因出现的功能或结构异常，主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全、水肿、高血压等。
相信大家也看出来了，大家说的腰痛、没力气、睡眠差、性生活不满意……这些情况并不在肾病的症状里，所以不能等同于肾有问题。
至于「肾虚」，本身是个中医概念，非常复杂，不同的中医流派，对肾虚的治疗也五花八门，难以统一，今天我们就不讨论了。
那么问题来了，怎么做才对肾有好处呢？接下来我们一起看看。
「补肾」不能护肾
很多人都有一种习惯性思维，觉得可以靠「食补」来保护肾脏。特别是肾病患者，总希望能通过「进补」来延缓或逆转病情。
但是，目前还没有哪种食物可以直接营养肾脏。
尤其是比较「有名」的补肾食物，如肉苁蓉、茯苓、冬虫夏草等，不仅目前没有证据表明它们对肾脏有特别的好处，长期吃的话，反而有很大的潜在健康风险。
真正对肾有好处的 7 个习惯
提到爱护肾脏，很多人第一印象是「减少房事」。其实这件事和肾脏没什么关系，要保护肾脏，真正有效的方法有 6 个。
1. 规律体检，至少每年一次
我国目前导致慢性肾衰竭的第一病因是慢性肾小球肾炎，这是一种早期没有症状的疾病，大多数患者发现时已经到了中后期。
坚持每年至少一次的规范体检，可以早期发现血尿，蛋白尿等表现，对于早期控制病情有很大的意义重大。
2. 积极控制基础疾病
前面说了，导致我国慢性肾衰竭的第一病因是慢性肾小球肾炎，紧排在后面的就是糖尿病肾病和高血压肾病。
高血压，糖尿病，动脉粥样硬化等慢性病不仅对心脑血管系统造成很大损伤，对于肾脏一样有着巨大的危害。
特别是糖尿病，在世界范围内，糖尿病肾病可是导致患者透析的第一病因。
所以如果已经患有高血压，糖尿病等慢性病的患者，一定要积极控制血压血糖。
3. 戒烟戒酒，改掉不良生活习惯。
为了肾的健康，烟值得戒掉，因为吸烟会明确增加肾脏疾病的发生几率。
尼古丁和烟草中的焦油等成分不但可以引起动脉硬化间接损伤肾脏，也可以直接伤害肾脏。
饮酒虽然不会直接损伤肾脏，但长期大量饮酒会损伤肝脏，而肝脏功能衰竭时，会出现肝肾综合征。
除此之外，过量饮酒有增加心脑血管疾病的发生风险，心脑血管疾病同样会引起继发性的肾脏损伤。
4. 控制体重
肥胖会引起肾小球病，严重的会引起肾衰竭。
这不是世界对胖子的歧视，而是肥胖增加了肾脏的代谢负担，让肾脏不堪重负。
所以，即使不为了美，也多了一个减肥的理由。
5. 避免劳累和剧烈运动
过多的体力活动，会增加人体的新陈代谢，产生更多的代谢产物，加重肾脏的负担。
特别是已经患有肾病的患者，更要避免劳累。
另外太过剧烈的运动可能导致横纹肌溶解，这种疾病会直接损伤肾脏，严重时会发生急性肾损伤。
6. 不要滥用药，不要长期吃中药、补药、保健品
肾脏是人体主要代谢器官，我们体内的所有代谢废物，最终几乎都是从肾脏排出体外的。
不明成分的药物、食物都很容易对肾脏造成损伤，这里不仅指现代医学中的药物，还包括一些中药和「补药」。
目前已明确有肾损伤作用的中药主要有关木通、天仙藤、广防己、青木香等（这些成分国家食药监局都发出过警告），另外杨桃里的多种复合有机酸、偏方里常用的朱砂等都是对肾有损害的物质。
所谓「是药三分毒」，虽然三分的描述并不严谨，但也给大家提了个醒。
如无必要，不要长期用药，包括中药和各种「补药」「保健品」。
7. 多喝水，保证水分充足
多饮水可以促进排尿，降低尿液中的毒素浓度，保护肾小管。
特别是在感染或剧烈运动过后，充分补水可以降低肾损伤的风险。
很多药物治疗时也需要充分补水（比如化疗），以减少药物的肾毒性。
年轻人肾虚能不能自愈？年轻人身体本来比较强壮，这时候是不容易肾虚的，之所以会有肾虚的变现，多是由于不良的生活习惯造成的，包括熬夜打游戏，手淫过多，嗜酒过度，这些不良的生活习惯导致肾虚的发生，导致腰酸乏力，严重者遗精、阳痿、早泄。
那么这些症状可以自愈吗？这要分情况说明。对于轻度的肾虚，是可以自愈的，一旦改掉这些习惯的话，可以很快自愈的。但是如果到阳痿早泄的程度的话，那么自愈就比较困难了，这时候除了改掉不良的习惯外，还需要服用药物治疗了。肾虚不是一天两天形成的，这是长时间消耗肾精导致的结果，所以回复起来也是缓慢的。另外肾虚引起的症状还要排除是单纯肾虚引起的还是由于其他原因引起的，只有排除了器质性病变的情况下，才能有自愈的可能。所以对于年轻人来说，自我恢复能力是很强的，相比较于老年人来说，肾虚自愈的可能性确实很大，肾虚是身体健康出现问题发出的警示信号，所以这个问题一定要重视起来，及时调整身体的状态，通过调整生活习惯，饮食，运动，保持良好的精神状态很重要。
总之，一旦出现肾虚的症状，就需要重视起来的。症状轻的话，自愈是没有问题的，症状重的话就需要服用一些药物辅助治疗了。最后还是记住，养成好的生活习惯至关重要。
肾虚在临床上时有发生，可见于各个年龄段的人群，尤其是男性患者最为多见。
肾虚怎么办，大致需要做以下几个方面的预防：
- 应该清淡饮食，避免劳累，注意休息，不要熬夜，吸烟，饮酒。多吃一些绿叶蔬菜和补肾的食物，比如黑木耳、黑豆、牛肉、羊肉、鸡肉等等。
对于肾虚应该做到绝对的休息，避免一些应酬和长期的饮食、焦虑、压力等相关的因素。
- 可以选择药物进行治疗，临床上选用的药物一般是滋阴温阳补气为主。可以选择六味地黄丸或者是知柏地黄丸以及金匱肾气丸、右归丸等等。
- 增加体育锻炼，增强自己的体质从而改善肾虚的症状。比如有氧运动包括游泳、蹬自行车、爬山、呼啦圈、跑步等等，对于肾虚都是有较好的预防和缓解的作用。
从中医上讲，肾虚是指肾阳亏虚证、肾阴亏虚证、肾不纳气证及肾精亏虚证的总称。他们通常对应于西医中的疾病如下：
1.肾阳虚：多脏器功能减退的亚健康状态，表现为乏力、怕冷、腰膝酸软、阳痿及水肿等。
2.肾阴虚：以内分泌系统功能亢进为主，表现为烦热、潮热盗汗、心慌、遗精等。
3.肾气虚：类似于肺气肿或者肾衰竭，肺心病等导致的呼吸急促等。
4.肾精虚：性腺轴功能障碍导致的生长发育不良及生殖功能减退等。
经常听到患者咨询，我腰酸背痛、耳鸣脱发、手脚冰凉……是不是肾虚了啊？
其实，这种情况，不一定是器质性病变，可能是亚健康状态，这种情况可以通过健康的生活方式调理一段时间观察观察：
- 多喝水，多吃蔬菜水果和五谷杂粮，少吃点肥肉类，忌酒烟，不吃辣椒，不熬夜，不要憋尿。
- 勤洗澡换内衣裤，保持会阴部清洁干燥，不要把内衣裤和袜子一块清洗。
- 不要久坐、久站。每天保持至少 8 小时睡眠。
- 平时多运动运动，多干干家务活。每天尽量保持轻松愉悦的心情。
这种情况也可能是“心虚”造成的。
温馨提示：
肾虚是中医上的说法，如果你想知道自己的肾虚不虚，建议到中医院咨询。而不是跑到了西医的肾内科或者泌尿外科以及某某男科医院就诊，小心上当受骗。当然如果通过化验或者各种检查查明有器质性病变建议到西医医院，因为有些疾病需要手术治疗，综合医院会更好。
肾虚是指肾脏部位阴阳不调，所以气血无法顺畅的到达毛囊部位滋养头发，则会导致头发变白、变软、甚至脱落。肾虚导致的脱发一般情况下是可以治愈的。
若想治疗因为肾虚导致的脱发，首先要治疗肾虚。现代生活中，肾虚通常是因为后天的原因导致的，比如工作压力大、作息不规律、饮食不科学、纵欲过度等。治疗肾虚要从日常的生活习惯入手，首先要改变作息，节制欲望，科学饮食，注意营养搭配。然后遵照医嘱按时服用药物。
另外，每天应该要按摩头部脱发的部位，这样可以刺激毛囊，防止毛囊萎缩。另外可以吃些黑豆、黑芝麻、核桃等健脑的食物。
日常生活中应该注意多运动，运动可以改变人的身体素质，适度的有氧运动有着补肾气的作用，可以尝试瑜伽、太极拳、八段锦等。
肾虚导致的脱发是可以治愈的，但是如果还伴随着脂溢性脱发或者斑秃等其他疾病，脱发就需要看中医师，对症治疗。
用什么中药泡脚偏方治肾虚？
- 肾虚
- 用药：肉桂 50g，吴茱萸 100g，生姜 150g，葱头 50g，花椒 80g。
- 用法：用沙布裹好水煮 10 分钟，待水温下降至 40℃左右，用蒸汽足浴盆浸泡 30 分钟，每日一次。
- 不举
- 用药：巴戟天、淫羊藿、金樱子、葫芦巴各 20g，阳起石 25g，柴胡 15g。
- 用法：将阳起石先煎 30 分钟，去渣加入其余药物煮 30 分钟，取汁加入温水用蒸汽足浴盆浸泡双足 30 分钟，每日 2 次。
这些食物同样补肾
- 这样搭配补肾给力
- 材料：肉苁蓉 2-3 片，海萃人参 1g。
- 用法：二样材料同入一杯中，用沸水泡 6 分钟左右，焖泡为佳，饮其水。每天放一次材料，水尽可反复加水泡饮至无色无味后将参食用。
男性补肾的食物
- 【韭菜豆腐干蒸饺】
材料：韭菜、豆腐干、饺子皮、猪肉、盐、味精、鸡蛋、生姜
做法：韭菜切碎、豆腐干切碎、猪肉弄成肉末、生姜切成末。洒上适量的盐和味精，将所有材料拌在一起，打上一个鸡蛋，拌匀。水烧开后，把包好的饺子放下锅里，水烧开后，添点冷水，如此反复三次，把浮起来的饺子捞起来即可另备个小碗，放点陈醋，辣椒酱，生抽调匀，麻油，就是吃饺子的酱汁了。
- 【蕨菜炖土豆】
材料：蕨菜 500g，土豆 2 个，豆瓣酱，辣椒酱，葱、姜、蒜各少许。
做法：蕨菜洗净切段，土豆去皮洗净切块，葱、姜、蒜切末。锅里放油，姜、蒜爆香，放土豆块煎一下，添水，放蕨菜。大火烧开转中火。依各人口味，加豆瓣酱和辣椒酱。汤收干，出锅撒葱花。
- 【榨菜蒸肉饼】
食材：猪梅头肉 500 克、榨菜 100 克
调料：盐 1 克、料酒 5 克、生姜 2 片、生抽 5 克
做法：梅头肉用刀剁成肉末。把剁好的肉末放到深口碗中，加入盐、料酒、生抽以及剁碎的姜末拌匀，顺同一个方向搅打上筋，加入切碎的榨菜丁拌匀。把拌好的榨菜肉末放到模具中压平，选你喜欢的各种造型模具，也可以直接放到盘中或碗中。最后送入已经上汽的蒸锅蒸熟即可，淋上一点酸辣酱，味感增强色彩也更漂亮。
- 【芥菜烧肉炒辣】
材料：芥菜 烧肉 指天椒 蒜
做法：烧热锅，下一点油，爆香蒜，下指天椒炒出味。将切好的烧肉倒入锅里，转大火，煸炒 3 分钟。芥菜洗净，切段加入烧肉里一同炒。加入 2 大汤匙水烧。加入适量的调味料，鸡精粉及酱油炒均，即可上座啦！
- 【泡菜炒米粉】
材料：鸡蛋若干只，泡菜，米粉
做法：米粉预先用温水泡好，鸡蛋摊成薄饼，然后切丝，娃娃菜取几片洗好也切成丝，再切点泡菜。开锅，热油，先把娃娃菜和泡菜倒锅里略炒然后加进米粉继续炒，下味料，差不多好时加进蛋丝拌匀。装盘，可以吃了。早餐连同午饭就这样对付过去了。
冻卵，受到了越来越多的关注。但你对冻卵女性了解有多少？她们年龄多大？冻卵后她们又如何使用的？通过1篇荟萃分析我们来一起揭秘。
一、研究方法
研究人员按照系统综述和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）建议进行了系统综述。他们搜索了 PubMed、Scopus 和 Web of Science 从建库到 2021 年 1 月的文献，对发表日期没有限制。纳入的研究需为英文，且研究了计划性冻卵的使用者或潜在使用者的特征、最初信息来源以及卵子处置情况。提取的数据通过主题分析进行分析，纳入研究的方法学质量使用 QualSyst 标准进行评估。
二、研究结果
- 研究筛选情况
- 最初检索到 1074 条记录，其中 29 项研究符合纳入标准，包括 12 项定性研究和 17 项定量研究。调查的回复率在 38% - 85% 之间。
- 女性特征
- 计划性冻卵的使用者或潜在使用者大多为单身、受过高等教育、有工作，平均年龄为 37 岁。
- 信息来源
- 媒体和朋友是计划性冻卵最初知识的最常见来源，而健康专业人员则是较不常见的来源。
- 卵子使用情况
- 大多数计划性冻卵者没有尝试使用冷冻卵子怀孕，但她们并不后悔进行了该过程。
三、讨论与启示
- 人口特征与卵子使用
- 计划性冻卵的大多数使用者或潜在使用者具有特定的人口统计学特征，并且最终大多没有使用她们冷冻保存的卵子。这可能是由于多种原因，比如在冻卵后的生活中，她们的生育计划发生了改变，或者虽然有生育的想法但尚未尝试使用冷冻卵子。
- 卵子处置的选择
- 对于未使用的卵子，存在多种处置方式。可以选择丢弃，这可能是因为女性认为自己不再需要这些卵子，或者缺乏合适的使用途径。也可以选择捐赠给其他女性，为那些有生育困难的女性提供帮助。此外，还可以捐赠给研究机构，用于相关的科学研究，以推动生育医学的发展。
- 对健康专业人员的指导意义
- 了解计划性冻卵潜在使用者的主要特征，健康专业人员可以更加主动地宣传正确的冻卵知识，包括冻卵的风险、成功率以及后续可能面临的问题等。同时，在咨询过程中，也可以根据女性的年龄、婚姻状况和生育计划等因素，提供更加个性化的建议，帮助她们做出更有效的决策。
参考来源：Giannopapa M, Sakellaridi A, Pana A, Velonaki VS. Women Electing Oocyte Cryopreservation: Characteristics, Information Sources, and Oocyte Disposition: A Systematic Review. J Midwifery Womens Health. 2022 Mar;67(2):178-201. doi: 10.1111/jmwh.13332. Epub 2022 Feb 13. PMID: 35156301.
原始卵泡位于卵巢皮质中，处于静止状态。其数量在出生时就已确定（每个卵巢大约 60 万到 100 万个），并在儿童期和整个生育期持续逐渐减少，因为原始卵泡会被募集并离开静止状态。
大多数原始卵泡在初次募集后发生闭锁，无法达到窦状卵泡阶段，只有少数能继续生长直至排卵，在生育期大约排卵 450 次左右，只有极少数卵泡能发育成有受精能力的卵子。当原始卵泡几乎耗尽，只剩下大约 1000 个原始卵泡时，就会导致绝经。
随着女性生育观念的转变以及医学技术的飞速发展，冻卵技术作为一种生育力保存的手段，正逐渐走进大众的视野。这一技术为女性在面临生育挑战时提供了一种可能的解决方案，无论是因为职业发展、个人生活规划，还是由于疾病治疗等原因导致的生育延迟或生育风险增加。
一、冻卵技术的原理与方法
冻卵技术的核心原理是在极低的温度下保存卵子，使其代谢活动几乎停止，从而延长卵子的存活时间。目前主要有两种常见的冻卵方法：慢冻法和玻璃化冷冻法。
慢冻法是一种较为传统的方法，它通过逐步降低温度，让卵子在这个过程中逐渐适应低温环境。在这个过程中，会使用一些冷冻保护剂来减少冰晶的形成，因为冰晶可能会对卵子的结构造成损伤。具体来说，卵子首先在含有一定浓度冷冻保护剂的溶液中进行预处理，然后以相对缓慢的速度降温，经过多个阶段的温度调控，最终将卵子储存于液氮中，温度可达 -196°C。
玻璃化冷冻法则是一种更为先进的技术，它能够在更短的时间内实现卵子的冷冻。这种方法使用了更高浓度的冷冻保护剂，并且通过极快的冷却速度，使卵子在瞬间从液态转变为一种类似玻璃的固态，从而避免了冰晶的形成。玻璃化冷冻法在保护卵子的结构和功能方面具有一定的优势，因此近年来受到了越来越多的关注和应用。
二、冻卵技术的适用人群与临床应用
- 癌症患者的生育力保存 对于许多癌症患者，尤其是年轻女性，化疗、放疗等治疗手段可能会对卵巢功能造成不可逆的损害，导致生育能力丧失。冻卵技术为这些患者提供了在接受治疗前保存生育能力的机会。例如，在一些血液系统癌症或生殖系统癌症的治疗中，医生会建议患者在开始治疗前考虑冻卵。通过采集卵子并进行冷冻保存，患者在治愈癌症后，如果有生育的意愿，就有可能使用这些冷冻的卵子尝试受孕。
- 延迟生育的女性 随着社会的发展，越来越多的女性选择在事业有成之后再考虑生育问题。然而，女性的生育能力会随着年龄的增长而逐渐下降，尤其是在 35 岁之后，这种下降趋势更为明显。冻卵技术为这些希望延迟生育的女性提供了一种保障。她们可以在年轻、生育能力较强的时候将卵子冷冻保存，等到合适的时机再尝试受孕。
三、冻卵技术的临床效果与影响因素
- 卵子的存活率和受精率 冻卵技术的临床效果受到多种因素的影响。从卵子的存活率和受精率来看，不同的研究报道结果有所差异。一般来说，玻璃化冷冻法在卵子存活率和受精率方面可能表现出一定的优势。一些研究显示，玻璃化冷冻法的卵子存活率可达 90% 以上，受精率也在 70% - 90% 左右；而慢冻法的卵子存活率在 50% - 70% 左右，受精率在 60% - 70% 左右。然而，这些数据并不是绝对的，实际的存活率和受精率还会受到卵子本身的质量、冷冻保护剂的使用、冷冻和解冻的操作过程等多种因素的影响。
- 怀孕率和活产率 冻卵后的怀孕率和活产率也是衡量技术效果的重要指标。随着技术的不断发展，冻卵后的怀孕率和活产率也在逐步提高。例如，慢冻法的活产率从早期的较低水平逐渐上升，从 1996 - 2004 年的每移植 21.6% 提高到 20，02 - 2004 年的 32.4%；玻璃化冷冻法的活产率和持续怀孕率从 2004 年之前的 29.4% 提高到 2004 年之后的 39%。但需要注意的是，怀孕率和活产率还与女性的年龄、身体状况、受孕环境等多种因素密切相关。
冻卵技术作为一种新兴的生育力保存手段，为女性的生育选择提供了更多的可能性。然而，我们也应该清醒地认识到，这项技术仍然处于不断发展和完善的过程中，面临着诸多技术挑战和伦理法律问题。只有通过不断的研究和探索，才能使冻卵技术更好地服务于女性的生育健康，为更多女性实现生育梦想提供有力的支持。
参考文献：Cacciottola L, Donnez J, Dolmans MM. Ovarian tissue and oocyte cryopreservation prior to iatrogenic premature ovarian insufficiency. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022 May;81:119-133. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2021.09.010. Epub 2021 Nov 15. PMID: 34887172.
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