成都双流京东互联网医院急性中耳炎推荐专家

简介:

成都京东互联网医院有限公司，成立于2021年09月01日，是一家位于四川省成都市双流区成都芯谷产业园区集中区内的医疗机构。法定代表人为胡亚男，公司经营范围广泛，包括依托实体医院的互联网医院服务、出版物互联网销售、食品销售、消毒器械销售、第三类医疗器械经营、医疗器械互联网信息服务以及药品零售等。此外，成都京东互联网医院有限公司还致力于保健食品（预包装）销售、特殊医学用途配方食品销售、婴幼儿配方乳粉及其他婴幼儿配方食品销售、健康咨询服务（不含诊疗服务）、科普宣传服务、医学研究和试验发展、医院管理、远程健康管理服务、人工智能公共服务平台技术咨询服务、翻译服务、信息咨询服务（不含许可类信息咨询服务）、技术服务、技术开发、技术咨询、技术交流、技术转让、技术推广、会议及展览服务、市场营销策划、软件开发、可穿戴智能设备销售、互联网销售（除销售需要许可的商品）、消毒剂销售（不含危险化学品）、第一类医疗器械销售、第二类医疗器械销售、医用口罩零售以及医护人员防护用品零售。在成都京东互联网医院有限公司，科室设置齐全，其中中耳炎科是该院的重点科室之一。中耳炎科主要针对累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变进行治疗，特别擅长于儿童中耳炎的诊疗。科室拥有众多经验丰富的医生，医生数量达到{{query}}人。在科室推荐专家方面，我们有{{query}}位专家，他们具备精湛的医术和丰富的临床经验，为患者提供高质量的医疗服务。此外，中耳炎科还关注相关疾病的研究和治疗，如{{query}}等疾病，为患者提供全面、专业的医疗服务。总之，成都京东互联网医院有限公司始终坚持以患者为中心，不断提升医疗服务水平，为患者提供全方位的健康保障。如果您或您的家人需要关于中耳炎方面的诊疗服务，欢迎前来我院中耳炎科就诊。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 郝宗生主治医师

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中西医结合治疗小儿及成人的过敏性鼻炎、小儿腺样体肥大、急慢性鼻炎及鼻窦炎、急慢性咽炎、耳聋、耳鸣及耳鼻喉常见病。

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。