简介:

阜阳市第二人民医院始建于1972年,前身为阜阳行署传染病医院。自上世纪80年代起,坚持走“大专科、小综合”的办院之路,1997年,在全国专科医院中,首家按照综合医院标准,通过二级甲等医院评审,成为以“大专科、小综合”为特色的二级甲等综合性医院。本世纪初,发展为传染病“强专科”和其它多学科“大综合”为特色的综合性医院。2011年3月,晋升为安徽省首家、也是目前唯一一家三级甲等传染病专科医院。同时,也是安徽医科大学阜阳临床学院,蚌埠医学院教学医院,多项诊疗技术居阜阳市领先水平,是皖西北地区医疗、预防、教学、研究中心之一,医疗服务范围辐射周边省、市地区。年门急诊总量达40余万人次,住院病人达5余万人次。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

徐敬斌
true 徐敬斌 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颅内肿瘤、椎管内外肿瘤、功能外科疾病、脊柱脊髓疾病等,尤其在高血压脑出血,重度颅脑损伤及动脉瘤的外科手术治疗方面有丰富的治疗经验
张龙
false 张龙 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内镜治疗脑出血,急诊脑外伤手术治疗,脑肿瘤诊疗,神经外科急危重症治疗,,神经功能障碍康复治疗
许宏伟
true 许宏伟 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科常见疾病:甲状腺及乳腺良性、恶性肿瘤,皮肤良性肿瘤、胆囊结石、急性阑尾炎、胃肠良恶性肿瘤、肛周脓肿、肛瘘、混合痣等
马玉玮
true 马玉玮 主治医师
好评率:100% 接诊量:1202 平均响应:-
常见的内科系统疾病,腹痛、腹泻,咳嗽咳痰,胸闷气喘等
燕浩
燕浩 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肺结核、支气管结核、慢阻肺、肺癌、胸腔积液、支气管哮喘、肺部感染等疾病的诊治
时靖峰
时靖峰 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
慢性阻塞性肺病、肺癌、支气管哮喘等疾病的诊治,以及支气管镜治疗技术、机械通气等治疗技术
程国玲
程国玲 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肺结核、支气管哮喘、肺部感染、肺癌等疾病的诊治,以及支气管镜诊疗技术和抗感染治疗
滕小宝
滕小宝 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
呼吸危重症的机械通气
范惠民
范惠民 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核和支气管哮喘
沈雅
沈雅 住院医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
呼吸系统疾病
患友问诊

老年女性患者,两肋下坠感、直不起腰、腹部疼痛,伴有房颤和低血压病史,寻求诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

患者前天开始出现腹痛,检查报告显示可能是重症胰腺炎合并肺炎,目前在本地的ICU接受治疗,但病情未见好转,院方建议转院到东部战区总医院进行治疗。患者希望了解更多关于病情和治疗的信息。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

胰腺炎患者使用负压器进行胃肠减压,发现负压器不是瘪的,里面有绿色液体,担心是否正常。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

患者最近超声检查显示胰腺回声增强,伴有上腹部不适和油腻食物引起的不适,正在服用一些药物,希望了解是否与药物副作用有关,及如何处理胰腺回声增强。患者信息:未知。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

我因喝酒引起胰腺炎,腹部疼痛,吃饭也很疼,医生说不需要手术,想知道这是不是说明我的病情不太严重?患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

我最近心慌,肚脐眼左边经常疼,脂肪酶112,这是不是胰腺炎?

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

我怀疑自己患有急性胰腺炎,肝肾功能正常,药物无过敏史,但大便不太通畅,希望能得到医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

我有泪腺腮腺问题,担心是IgG4相关胰腺炎,已经看过几个医生但没有效果,想请教医生。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

我2019年首次发作急性胰腺炎后一直保持清淡饮食,2020年7月体检血脂正常,但上月再次发作住院,出院后血脂升至5.4,想了解是否与用药有关。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45

急性胰腺炎患者,出院一天,血脂10.2,空腹,糖尿病,想知道何时能正常吃饭?

接诊医生:
  
2024-11-20 05:55:45
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