简介:

上海伊咏儿科与上海儿童医学中心合作,是儿中心特诊部的定点合作单位,聘请优秀医生团队坐诊,将儿内科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科、预防接种门诊作为6个特色科室重点发展。以高性价比和可及性的高价值医疗,为更多儿童的健康与成长护航。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

王冬美
true 王冬美 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。
患友问诊

我患有双相情感障碍三年多,服用碳酸锂缓释片仍有躁狂发作,想了解更有效的治疗方法。

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

一位患者,既无家族遗传也无社会创伤史,突然出现精神性双向情感障碍,想了解成因和诊断方法。

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

我最近情绪波动很大,时而高兴,时而沮丧,服用抗抑郁药物效果不明显,想了解是否为双向性精神障碍并寻求其他治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

我患有精神双向症,服用药物三年后体重增加了近30斤,接近130斤,担心是否会一直保持这种体重。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

我朋友最近情绪高涨,话很多,睡眠少但仍然很兴奋,怎么回事?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

我老公得了双相情感障碍,最近他总是对我冷淡,甚至要和我离婚。他的症状包括情绪低落、兴趣减退、注意力不集中、莫名其妙的恐惧等。

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

我有洁癖,持续20天左右,5年前曾经线下就诊过,发作时用过药物。现在感觉浑身无力,不想出门,想快点好。以前用过盐酸帕罗西汀,最近在用疏肝解郁胶囊,但感觉效果不佳。现在在老家本地医院没有更好的药物。除了用药,自我调节还能做什么?我想知道有没有什么心理疗法。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

患者有抑郁症,曾用米氮平和文拉法辛,后被换成富马,自我感觉效果不佳,想了解米氮平和富马的区别和适用范围。

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

我想知道小脑萎缩是否会遗传,我的母亲有此病,自己被诊断为双相精神障碍,需要做检查吗?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57

患者需要开双相精神病的处方,已经付款,询问是否可以开3盒,并提供了既往病历资料和处方证明。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-09-18 05:17:57
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