视频简介
作者:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
长期洗手消毒导致皮肤干燥皲裂的恢复方法如下:
1、尽量减少这种刺激因素的发生,如能够戴手套尽量戴手套,减少用消毒液洗手的频次。
2、尽量选择刺激性小一点的消毒方式,如有的消毒液里有添加一些润肤成分,我们可以选择这样的消毒液来进行手部的消毒和清洁。
3、当手沾了水或消毒液后,要立马抹上护肤品。
4、如果用以上方法后,我们的皮疹还是比较严重,就需要进行药物的干预了,可以抹上激素软膏,如糠酸、莫米松、卢米松、丙酸倍、他米松等。
5、如果皮炎比较严重,可以抹上激素软膏,在半个小时以后抹上护肤的乳液,我还可以晚上带上纯棉的手套,就类似于封包治疗。
一、新生儿的生理特点:
1. 新生儿呼吸频率较快,约为40-60次/分,以腹式呼吸为主。
2. 新生儿心率波动范围较大,通常在90-160次/分。
3. 新生儿在出生后10-12小时,会排除墨绿色糊样胎便,约2-3天排完,若生后24小时仍不排便,应检查是否有肛门闭锁或消化道畸形。
4. 新生儿通常在生后24小时开始排尿,少数在48小时内排尿,尿量一般为1-3ml/kg.h,如48小时不排尿,应进行进一步检查。
5. 新生儿生后因体内水分丢失较多,会导致体重下降,第5-6天降至最低点(但不超过出生体重的9%),一般7-10天恢复到出生体重。
二、新生儿喂养
出生半小时即可哺喂母乳,以促进乳汁分泌,并预防新生儿低血糖的发生,并提倡按需哺乳(即饿了就喂),配方奶可每3小时哺喂一次,每日7-8次。喂奶后将婴儿竖抱,轻拍背部,以排出咽下的空气,防止溢奶,奶量以奶后安静、不吐、无腹胀和理想的体重增长为标准。(除生理性体重下降外,15-30g/天)出生第一天每次喂15-20毫升的奶量,之后每天会有增加,大概每日一次可以增加10毫升左右,一直到一次可以喝60毫升为止。然后是隔一天每次增加10毫升,达到每次的奶量到90毫升,慢慢地延长夜间喂奶的次数。新生儿到了五、六天时,一天的喂奶次数要减少,可降到5-6次,一天的总奶量达到120毫升/每千克体重。
三、新生儿居家护理
1. 保暖:新生儿居室的温度与湿度应随气候变化调节,冬季室内温度应在20-22°C,湿度以55%为宜,夏季应避免室内温度过高,新生儿不明原因的哭闹,应除外室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适。
2. 补充维生素:足月儿出生后2周开始维生素D400IU/天,早产儿、低出生体重儿、双胎儿,出生后即应补充维生素D800-1000IU/天,3个月后改400IU/天。
三、 皮肤护理:
(1)洗澡:浴室温度应在26-28°C,水温38-40°C,可以用大人的手腕内侧试水温,不凉不热、感觉适宜的温度就是38-40°C,洗澡方式建议盆浴,浴盆内水量需要没过肩部,依次清洁面部、头部、躯干(避开脐带),最后清洗双侧大腿根部,男宝还要注意清洁阴囊下方。
(2)脐部护理:采用自然干燥法护理新生儿脐带断端,即保持清洁、干燥,局部并不使用任何外用制剂,注意事项:首先:处理脐带断端前要清洗双手,其次:清洗脐部后,要使用吸水纱布彻底干燥断端,并暴露在空气中,或用干净的棉布松松的盖住,第三:注意将尿布反折在脐部以下,避免尿便污染,如果发现脐断端沾染了尿便等污物,应立即用清水彻底清洗,第四:避免局部常规使用抗微生物制剂。
(3)润肤剂:润肤剂可用于减轻或治疗皮肤干燥、脱屑、干裂甚至皲裂的状况,每12小时一次,轻柔涂抹于全身,避免有力按摩以免损伤新生儿皮肤。
正确的哺乳含接乳头姿势很重要!乳头皲裂是极易诱发乳腺炎、乳房脓肿的。
急性乳腺炎是产后哺乳期妇女常见疾病,尤其是初产妇更为多见,往往在产后 3——4 周内发生。本病致病菌多数为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。致病菌由于某种原因(主要为乳头皲裂)侵入乳腺管和乳腺组织内,当机体抵抗力下降或治疗不当时,容易急性乳腺炎、乳房炎或脓肿。
一、乳腺炎从发病原因可分为以下几种
- 细菌的侵入:细菌的侵入是引起本病的基本条件之一,没有细菌侵入,就不能形成感染。一般致病菌有乳头皮肤损伤处或乳头乳晕皲裂出进入,沿淋巴管蔓延至乳腺叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性乳腺炎。
- 乳汁淤积:由于乳汁营养丰富,是细菌的良好培养基,当致病菌进入乳房内,在淤积乳汁这样一个“良好营养环境”中,迅速生长繁殖。所以,乳汁的淤积并细菌的入侵是引起急性乳腺炎的两个重要因素,缺一不可。细菌直接侵入乳管,上行至小叶,停留在滞积的乳汁中,生长繁殖而引起急性乳腺炎。若治疗不及时或处理不当,继续扩散至乳腺实质以外的脂肪、纤维组织中,引起急性乳房炎,当炎症局限化脓而称为乳房脓肿。
二、乳汁淤积的原因:
- 缺乏哺乳经验:无哺乳经验的初产妇,哺乳时往往不能做到乳汁有效排空,或乳汁分泌多,而婴儿食量小,使乳汁淤积。
- 乳头畸形:各种原因导致乳头内陷,婴儿含接乳头困难,吮吸不方便,使乳汁不能吸尽,造成瘀滞。
- 乳头皲裂:乳头皲裂后引起哺乳是疼痛,由于产妇拒绝或减少哺乳,不能将乳汁充分吸出,致使乳汁淤积。因不能充分哺乳,婴儿摄食不足,其吮吸更猛,有使乳头皲裂加重,形成恶性循环。
三、产后其他部位感染的并发症:
- 乳房其他部位 简单判定颈椎第几节有问题:
- 颈椎 1-2 椎:头痛、头晕、头昏
- 颈椎 2-3 椎:头昏、咽部不适、后背酸胀
- 颈椎 3-4 椎:颈部疼痛、肩胛骨酸胀、肩关节障碍
- 颈椎 5-6 椎:颈、肩、上肢酸痛、拇指、食指、中指麻木
- 颈椎 6-7 椎:颈、肩、上肢酸痛、4.5 手指麻木。
- 颈椎有症状,赶紧治疗,越早治疗越好。 形成菌血症,细菌有血液循环至乳房,引起发病。
临床上经常碰到手足皲裂的患者,有些裂口又深又疼,每年都发,尤其是冬天。
我们先来认识一下,什么是手足皲裂?
手足皲裂是由各种原因导致的手足部位皮肤干燥和皲裂,伴有疼痛,严重者可影响日常生活。
通常表现为手掌、足跟、足趾外侧等角质层厚的地方或经常摩擦的部位,出现深浅、长短不一的裂隙,自觉症状可从无任何感觉到轻度刺痛到中度触痛到灼痛。
防患于未然是关键,否则皲裂一旦形成,就不易治愈。
- 保持手足部位皮肤的干净卫生,冬季外出时可使用油脂保护(如凡士林、硅油乳膏、维生素 E 霜等),并加强保暖;
- 如果合并足癣、湿疹、鱼鳞病等,应积极治疗原发病;
- 外用尿囊素乳膏可除去角质,刺激上皮增生,减轻疼痛。以上用药建议先用刀片将角质厚处削薄后再外用药物,效果更佳。
年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。
广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。
缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。
近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人
知名打拐志愿者上官正义发文称,一名刚生育完3个多月的28岁女子,经人介绍到成都做代孕,被安排去贵阳移植后,体检查出血值没翻倍,代孕机构便放弃并让其回家,但该女子回家后发现自己已怀孕。女子借钱买票来到成都与代孕机构沟通,却遭对方拉黑。目前该女子正寻求援助。此事引发网友热议。
卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。
今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第四期。留言来自一位苦恼的母亲,她的孩子目前正休学在家。
读者留言:
我家孩子今年13岁了,初一之前他学习成绩一直很好,很乖很懂事。可从今年7月份开始,他好像突然变了一个人,脾气变得暴躁、易怒,经常因为一些小事情就发脾气,让我措手不及。虽然我承认自己之前对他的控制欲会比较强,什么事情都帮他安排好了,但仍旧没想到他会变成现在这样。
说说儿子的现在的状态吧:首先就是沉迷电脑。主要就是看B站视频和玩“我的世界”游戏。除此之外,他还不肯上学,厌学特别严重。从11月份开始,先是不写作业了,在家里也不学习,现在已经一个多月没去学校了。上周在家,我每天问他去不去上学,他都说去,到了早上又不肯去,本周更是直接就说不去了。他还变得很不讲卫生。经常不刷牙,也不洗澡(一二周洗一次),矫正牙齿的牙套也不肯戴了,角膜塑形镜也停了一个多月了。
咨询师解惑:@心理咨询师陈美
看完这位妈妈的留言,我捕捉到了很多关键信息,其中有一个很直观且重要的信息就是:“13岁”和“初一”。为什么这样说呢?因为这个时期刚好处在青少年成长过程中比较特殊的阶段:一是青春期,一是小升初的过渡期。
脾气突然暴躁,情绪化严重,沉迷网络、电子产品,厌学严重,不讲卫生、拖延邋遢,自我否定严重......这些问题在这一阶段的孩子中非常普遍,并且出现得越来越频繁。更严重的,有一些孩子会出现抑郁、“躺平摆烂”、觉得人生没有意义,甚至产生一些极端的想法和行为。这些都是我们家长非常担忧的情况,我相信没有人希望自己的孩子变成这样。但很多家长对此却束手无策,即使付出了一些努力,往往也适得其反。
我真的很心疼各位家长朋友们,也很能理解大家的焦虑。作为父母,在陪伴孩子成长过程中,我们总是小心翼翼。管的多了,怕给孩子带来压力;管的少了,又怕耽误孩子;管的轻了,觉得不管用;管的重了,还怕给孩子留下心理阴影。如何适度合理管教,这个“平衡”和“度”很难把握,为此我们常常会很着急。
我也明白,大部分人都是第一次做父母,“摸着石头过河”,在努力尝试和不断探索着,这个过程中也投入了不少的心血和物力财力。况且我们本身还承受着很多其他压力,包括家庭、工作的压力,以及关系中的困扰等,这些都需要我们去面对和处理。所以,当结果不是我们所期待的或是问题层出不穷时,难免感觉心力交瘁、疲惫不堪。面对这样的情况,家长究竟可以做点什么呢?
接下来,我将从心理咨询师的角度谈谈我的看法,希望不止为这位妈妈,也能给所有正在为此操心的父母提供一些帮助。
01|最爱不过我懂你:了解孩子的身心发展变化和特点
青春期是一个非常特殊的时期。在这个时期里,孩子和家长都备受煎熬:孩子觉得家长不理解他,家长则觉得孩子越来越不听话了。为什么会这样呢?
因为青春期阶段的孩子,无论从身体上还是心理上都在发生着很多的变化。身高的增长、大脑的发育、思维和逻辑能力的快速发展,都会让他觉得:“我是一个大人了,我已经有了与你对抗的力量和底气。”他想在决定上有更多话语权。家长如果不了解这些,就会认为孩子不懂事,便想通过控制、批评、指责等方式去管教,结果孩子可能会更加逆反,矛盾就激化了。再加上他们这个阶段激素水平的变化,使得他们无法很好地管理自己的情绪,亲子关系就很容易产生破裂。
最爱不过我懂你。只有先了解孩子身上发生的变化,才更能深刻清楚孩子需要什么,把握孩子内心真实的需求,实现“精准投喂”;这样,孩子才能感受到父母的爱与支持,从而收获真正的心理营养和内在力量。
所以面对孩子情绪化、网络成瘾、厌学等问题,家长最根本的处理方法是:要先认识了解、懂得理解,学会共情,与孩子建立情感链接,才能更好地激发他自己主动学习、主动投入的内在动力。
02|学会适应:正确把握过渡期
很多孩子在小升初的过渡期,都会表现出学业的不适应。因为学科一下增多,难度加大,与小学阶段的节奏和付出程度是完全不一样的。孩子一时无法适应就会“跟不上”,这样落下的学习内容会累积更多,他会越来越听不懂,越来越跟不上,最后就会出现烦躁、畏难的情绪,从而产生厌学的行为。而如果他在这个期间曾表现出一些努力和调整,但结果仍不尽如人意时,也可能会陷入习得性无助,开始自我怀疑和自我否定。
所以家长朋友们,在孩子小升初和初升高的过渡期,我们要首先了解孩子厌学的原因,找到突破口,打破因为适应问题导致孩子厌学的恶性循环,激发他们的学习成就感,顺利度过过渡期。
具体来讲,可以怎么做呢?我们可以帮助孩子找到正确的、适合自己的学习方法;也可以引导孩子学会利用教师和优秀伙伴的资源或寻找替代榜样等;还可以通过言语激励,分解困难的目标、孩子有进步时及时给予积极反馈等;这些都是我们可以尝试的策略。
03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
我在与青少年的咨询过程中,经常会听到这样的回答:“我真的很讨厌我的家长什么都管我,每天死盯着我,干点什么都管,烦死了。”
我曾经接待过一名来访者,是高中生,因抑郁休学在家,可父母在家还是会极度地控制;一遇到诸如早上起来没有及时拉开窗帘、屋子垃圾没有及时倒、书包放在床上没有放在椅子上这样的小错误,就一直向孩子说教,搞得孩子很崩溃。
还有一位来访者,是一名住校生,周五回到家后第一件事就是想躺在自己床上休息会儿,妈妈就会不停地唠叨,觉得孩子应该与她汇报下这一周的情况。这让孩子觉得非常压抑,感觉一点自己的空间都没有,想给自己一点喘息的时间都不行,逼得孩子想要自己出去租房。
管得太多,就是在逼着他叛逆。
大的事儿我们要管,比如原则性的、触碰法律的、涉及安全的这些大事我们都要管;但是生活上的那些小事,我们能不管就不管。
在电视剧《小欢喜》中,陶虹扮演的宋倩就是一个极度控制的妈妈,最后孩子抑郁到想要跳河,妈妈才开始反思自己的教养方式。所以,我希望家长朋友们可以从现在就开始觉察并思考,给到孩子一些自主权和空间,尊重孩子,认可孩子。
04|善用资源:寻找专业支持、科学评估
当然,如果你已经做了很多的尝试和努力,而孩子的问题没有好转,甚至更为严重了,请一定要学会积极利用一切可以帮助的资源,寻找专业的支持和帮助,尽早解决问题。发现问题后,一定是越早解决越好。
您可以通过心理咨询给孩子做一个全面的评估,以排除心理疾病的可能。比如,有些抑郁症患者就会表现出不讲卫生、不肯上学、不愿意行动等情况,而青春期的抑郁表现往往更为情绪化,这些都是传达给我们的、需要进一步关注和及时干预的信号。
写在最后
如果你家孩子也突然“性格大变”,这让你手足无措,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。
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