永泰佰亚中医诊所胆汁性肝硬变推荐专家

简介:

永泰县佰亚中医诊所有限公司,成立于2021年12月30日,是一家位于福建省福州市永泰县樟城镇县府路70-10号的中医医疗机构。法定代表人为杨榕霞。该医院拥有一支专业的医疗团队,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 在永泰县佰亚中医诊所有限公司,我们设有胆汁性肝硬化专科,该科室专注于胆汁性肝硬化的诊疗,包括原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,患者常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。体液免疫显著异常,抗线粒抗体阳性率达90%~100%,80%患者其滴度大于1:80。 我们的胆汁性肝硬化专科拥有一支实力雄厚的医生团队,其中包括{{query}}名专业医生。科室推荐专家名称为{{query}},他们具备丰富的临床经验,能够为患者提供精准的诊疗服务。 此外,永泰县佰亚中医诊所有限公司还提供中医诊所服务、第一类医疗器械销售、第二类医疗器械销售、消毒剂销售(不含危险化学品)、化妆品零售、化妆品批发、特种设备出租、企业管理咨询、咨询策划服务、健康咨询服务(不含诊疗服务)、养生保健服务(非医疗)、中医养生保健服务(非医疗)、母婴生活护理(不含医疗服务)、远程健康管理服务、护理机构服务(不含医疗服务)、康复辅具适配服务、健身休闲活动、诊所服务、第一类医疗器械租赁、第二类医疗器械租赁、保健食品(预包装)销售、医护人员防护用品批发、卫生用品和一次性使用医疗用品销售、特种劳动防护用品销售、医护人员防护用品零售、专业保洁、清洗、消毒服务、食品互联网销售(仅销售预包装食品)、日用品销售、非物质文化遗产保护、信息技术咨询服务、互联网销售(除销售需要许可的商品)(除依法须经批准的项目外,凭营业执照依法自主开展经营活动)等服务。 欢迎广大患者前来永泰县佰亚中医诊所有限公司就诊,我们将竭诚为您服务。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。体液免疫显著异常,抗线粒抗体阳性率达90%~100%,80%患者其滴度大于1:80。,1.继发性胆汁性肝硬化 常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。 2.原发性胆汁性肝硬化 本病在我国很少见,病因不明,可能与自身免疫反应有关。自身抗体与相应抗原可形成大的免疫复合物,通过补体系统引起免疫损伤。肝内外的大胆管均无明显病变,门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有淋巴细胞浸润,继而小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。,肝,1.熊去氧胆酸 熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。 2.D-青霉胺 能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。 3.免疫抑制药 ①环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤,早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。 4.对症治疗 (1)瘙痒可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。 (2)骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。 (3)夜盲症维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周,至暗适应恢复正常。 (4)凝血机制障碍者可使用维生素K1。 (5)肝移植原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。 (6)饮食低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。,要鉴别诊断的疾病包括:肝外胆道梗阻,慢性活动性肝炎,原发性硬化性胆管炎,药物性胆汁淤积,有可能治愈的肝外胆道梗阻要尽早排除。超声检查及某些情况下内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查也有必要,肝活检可以确诊,但往往是非特异性的。少数情况下需作诊断性剖腹探查术。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。 (2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。 (3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。 (4)肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注射维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加。 (5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2患者类风湿因子阳性。血清IgM可增高。 抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对原发性胆汁性肝硬化有确诊意义。 2.胆道造影 可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。 3.肝穿刺活检 活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。,。

王娜
false 王娜 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长颈腰椎疾病,骨关节病,过敏性疾病,呼吸系统常见疾病,消化系统常见疾病等临床常见疾病
患友问诊

老人手心发黄,右侧腹部胯骨靠上位置疼痛,眼睛白色部分微黄,吃了橘子,既往有慢性肝炎病史,最近饮食没有特别注意,担心感染新冠,不敢轻易去医院。请问可能是什么问题?患者女性72岁

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

三十年前患有乙肝,后来治愈,最近出现肝区涨痛、两肩和后背痛、饭量减少消馊、全身无力等症状,2014年胆结石摘除,最近检查显示有脂肪肝和早期肝硬化,患者咨询。

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

肝内胆汁酸异常,孕妇36+4周,脸色萎黄,大腿外侧瘙痒,咨询剖宫产时间。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

32周孕妇,乙肝小三阳,肝功能正常,出现肝内胆汁淤积的症状,担心是否需要住院治疗,如何在日常生活中进行管理?

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

我最近体重下降了,去年还是103斤,身高170cm,想了解如何科学健康增肥。同时,我有胆汁反流的症状,想知道能否喝营养品?

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

11岁青春期孩子满脸痘痘,如何治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

小孩抗线粒体抗体m2阳性,担心是否与原发性胆汁性肝硬化有关,需要住院治疗吗?

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

我有肝硬化和大量腹腔积液,肚子胀痛,想知道是否需要紧急处理?

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

肝硬化患者,腹部胀痛,尿不畅,做过射频和介入治疗,询问治疗和日常保健方法,上海居民。

接诊医生:
  
2024-09-19 05:09:51

我体检发现肝脏浸润,白细胞异常,嘴苦,去医院说是胆囊炎,吃药不见效,担心肝功能异常,求助医生。

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2024-09-19 05:09:51
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