定边县安边镇中心卫生院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

定边县安边镇中心卫生院,作为一家扎根于定边县安边镇的公立医疗机构,致力于为人民的健康保驾护航。医院拥有一支技术精湛、服务周到的医疗团队,具备丰富的临床经验。我们特别擅长处理妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离,通过先进的医疗技术和设备,为患者提供全面的诊治与护理。医院设有专门的妇产科,专注于常见病、多发病的诊治与护理,恢复期病人康复治疗与护理,以及预防保健等服务。定边县安边镇中心卫生院,您值得信赖的健康守护者。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

王娟
true 王娟 主治医师
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王娟 主治医师 专业擅长 擅长全科常见病的诊断与治疗,对于营养品、保健品、美白美肤产品、男士男科保健品、益生菌、免疫调节产品、雾化机、呼吸机等产品有深入了解。
云慧蓉
true 云慧蓉 主治医师
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肺部感染、慢阻肺、哮喘、脑梗塞、高血压、糖尿病、新冠病毒感染、冠心病、肺心病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、胃炎、胆结石、胆囊炎等内科常见病,多发病!
患友问诊

孕妇担心出血和腹痛,自测胎心正常,担心胎盘早剥,服用叶酸片,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:49:16

胎膜剥离,咨询雪诺同使用方法及注意事项。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:49:16

月经推迟一周,月经一直准时,无怀孕迹象。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:49:16

怀孕21周胎盘剥离,已在家卧床休息,但仍有褐色分泌物,担心恢复情况。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:49:16

产后21天,宫缩不明显,出血,疑为产后宫缩乏力和胎盘剥离面感染。患者女性35岁

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2024-11-15 12:49:16

服用药物期间,B超检查发现胎盘胎膜有少量剥离,询问药物是否可以继续服用。

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2024-11-15 12:49:16

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

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2024-11-15 12:49:16

我做了子宫动脉栓塞术20天,胎盘未排出,阴道有黄色分泌物,体温正常,想知道是否感染和胎盘排出的可能性。患者女性33岁

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2024-11-15 12:49:16

孕妇在做NT检查时发现胎盘位置低,担心会有不良后果,想了解如何预防并发症和管理孕期。

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2024-11-15 12:49:16

蹲坐时间过长,一天上厕所3-4次,每次10-20分钟,担心影响健康。患者女性26岁

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2024-11-15 12:49:16
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