榆林市横山区中医院自身免疫性肝炎推荐专家

简介:

横山县中医院始建于1982年,是一家具有悠久历史和深厚文化底蕴的医疗机构。医院现有职工55人,其中包括高级专业技术人员5人和中级专业技术人员16人。医院开设临床科室14个,医技科室5个,病床50张,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 2000年8月,新一届院领导班子上任后,横山县中医院广开思路,以与时俱进、务实求真、拼搏创新的精神,外引资金技术,内部筹集,大力加强专科专病建设。在全体医护人员的共同努力下,医院从原来几乎没有像样的医疗设备,发展到现有万元以上医疗器械20余台,专科发展到6个,较好地促进了医院的社会效益和经济效益。 医院在自身免疫性肝炎等疾病的治疗上具有丰富的经验,设有专门的治疗科室。该科室医生数{{query}},推荐专家名称{{query}},科室相关疾病名称{{query}}。在自身免疫性肝炎等疾病的诊疗方面,横山县中医院始终坚持以患者为中心,以精湛的医术、温馨的服务,赢得了广大患者的信赖和好评。 近年来,横山县中医院医疗服务综合满意度逐年提高,业务收入近两年平均每年增长50多个百分点。2001年分别被县委、县政府和市卫生局授予“创佳评差”活动中最佳单位和“白求恩精神奖”等荣誉称号,2002年度被省卫生厅评为全省卫生系统“创佳评差”竞赛活动中最佳单位,2003年被县委、县政府授予“非典防治先进单位”。在今后的工作中,横山县中医院将继续努力,向规范化方向发展,为患者提供更加优质的医疗服务。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。,自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。,肝,对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗:转氨酶明显升高(>正常上限10倍);转氨酶中度升高(>正常上限5倍)伴血清球蛋白明显升高(>正常上限2倍);组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为: ①单用泼尼松疗法:第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗; ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法:开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3~6个月,达到完全缓解常需2~3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20%~40%的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸(UDCA)具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC:重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。,病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 (二)免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM1)、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(LCl)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-SLA)/抗肝胰抗体(anti-LP)、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(ASGPR)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。 (三)组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。,。

陈静
false 陈静 住院医师
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