简介:科尔沁右翼前旗人民医院始建于1947年，与内蒙古自治区同龄，是兴安盟境内成立最早的一家“老字号”医院，已经走过了六十多年的光辉历程。总院座落于乌兰浩特市中心，是集医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合医院。医院现有职工562人，其中高级职称61人，中级职称120人，设临床科室27个，医技科室10个，行政、后勤科室11个，开放床位500余张。配备有16排螺旋CT机、核磁共振、IU22新型三维立体彩超、大型全自动生化仪以及DR直接数字放射摄影机、CR850数字成像机、气压弹道碎石机等先进的诊疗设备。在建中的分院位于科右前旗新址（科尔沁镇），总投资1.2亿元，总建设规模32000平方米，目前已建成28000多平方米的一期门诊楼和二期医技楼、病房楼，预计于2012年全部竣工。随着医院基础设施的不断完善，医疗服务质量的不断提高，得到了社会和患者的一致认可。目前，骨外科、神经内科、神经外科等是医院的重点科室，妇科、产科、儿科和泌尿外科是盟级重点科室，医疗水平处于盟内领先地位。120急救中心的成立，已经成为一条绿色生命通道，遍及整个兴安盟。全院职工在团结、拼搏、奋进的领导班子带领下，弘扬“仁爱、博精、和谐、奉献”的精神，本着让患者“治好病、少花钱”的宗旨，以“打造平民医院”为目标，不断提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系，坚持病人利益第一、社会效益第一的原则，以科学发展观为指引，以新医改方案为方针，创造性的开展工作，为构建和谐社会，争创科学化、制度化、现代化的一流医院而努力奋斗！指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。，胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。，胰腺，治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%～15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。，1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，一、实验室检查： 白细胞计数显著增高,常达(20～50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查： 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。，。
