简介:江西康宁医院，又名江西省荣誉军人康复医院，为江西省退役军人事务厅直属正处级公益一类事业单位，是一所集医疗、护理、康复、科研和司法精神病学鉴定于一体的三级乙等精神病专科医院，也是全省唯一一所优抚医院，主要承担全省四级以上重症伤残军人、六级以上复员退伍精神残疾军人的治疗、康复和集体休养任务，同时向社会开放，为当地群众提供基本医疗服务。医院1951年始建于樟树市临江镇，2018年4月南昌院区正式开业运营。“一院两区”占地约60万平方米，开放床位1050张，现有在岗职工515人，其中卫生专业技术人员330人，其中高级职称47人，中级职称120人。设有精神科（10个精神病区）、康复医学科、老年医学科、综合门诊住院部、精神病学司法鉴定所、影像科、检验科、门急诊，拥有GE螺旋CT、飞利浦DR、西门子彩超、全自动生化仪、血凝分析仪、经颅多谱勒、心理测验CT、睡眠多导分析仪、无抽搐电休克治疗仪等仪器以及一整套康复治疗设备。医院开展了精神分裂症、躁狂抑郁症、焦虑症、恐惧症、老年痴呆症、儿童精神疾病和精神活性物质所致精神障碍的治疗和康复，开展了内、外、妇、儿等常见病多发病的治疗，近年又拓展了脑血管意外所致的各种神经瘫痪、各种慢性疼痛的治疗康复和红外线乳腺治疗、妇产科利普刀治疗等业务。现有住院人数近900人。建院60多年来，医院始终秉承“奉献荣军服务社会”的办院宗旨，多次荣获全国文明优抚事业单位、全国民政系统先进集体、全国“三八”红旗集体、全国民政系统行风建设示范单位、江西省文明单位等称号。樟树院区为宜春、赣州、吉安等地城镇职工和居民医保定点机构；南昌院区被列为省本级医保定点医疗机构、省内及跨省异地医保结算医疗机构，南昌市本级和区、县医保定点医疗机构。医院被省卫计委列为贫困家庭重性精神病免费救治定点机构，为全省复员退伍军人精神残疾和当地精神、智力残疾评定定点机构。南昌院区位于新建区望城新区，占地118亩，总建筑面积3.5万平方米。南昌院区功能定位于一个“窗口”，即省级荣军医疗服务窗口；两个“基地”，即全省荣军治疗康复疗养基地、全省“医养结合”养老医疗护理示范基地；三个“中心”，即区域精神和心理疾病治疗中心、区域老年病治疗康复中心、区域健康体检中心新的历史时期，医院将继续发扬“艰苦奋斗、攻坚克难，淡泊名利、甘于奉献，与时俱进、开拓创新”的荣院精神，以患者为中心，以医疗服务质量为根本，全力打造一个管理科学、技术精湛、服务优良、特色鲜明、职工乐业、环境和谐的现代优抚医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
