重庆海吉亚医院呼吸性碱中毒推荐专家

重庆海吉亚医院占地约83亩，规划建筑面积约18万平方米，规划床位约1800张，总投资约20亿元。医院是经重庆市卫健委批准设立，参照三级甲等医院标准建设，于2018年正式开诊，历时5年，现已发展成为集临床、科研、教学、预防保健、康复于一体，以肿瘤治疗为特色的国家三级综合医院。是重庆高新区重点建设民生项目，重庆大学生命科学学院教学实践基地。 自开业以来，医院与国外多所知名大学及医院建立了长期战略合作伙伴关系，目前已和美国斯坦福大学医学中心合作共建了“中美国际远程会诊中心”、与日本最大综合医院——日本藤田医科大学附属医院共建成立了“中日国际诊疗中心”，获批了重庆市委组织部、重庆市科协挂牌的重庆市高新区首个“海智工作站”，顺利引进了日本肝胆外科专家“木村拓也”“八锹贵则”博士。2019年6月，医院肿瘤学科被国家卫生健康委授予“医疗机构临床能力建设重点学科”称号，并获得国家卫健委和国家财政部专项拨款用于学科建设。2020年12月肿瘤学获批重庆市科技局“肿瘤学重点实验室”称号，2021年1月，医院参与由国家卫健委、国家科技部、国家财政部等十一部委联合发起的“国家重点研发计划”。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。