简介:

佛山中山医院是佛山市医保定点医院。医院开设有生殖健康与不孕症科、妇科、泌尿外科等重点科室。医院技术实力雄厚,多年来开展不孕不育、妇科肿瘤、妇科内分泌、月经不调、子宫内膜异位症等各种妇科疑难病症的诊疗。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。 造成胎儿畸形的原因复杂,包括:胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。 预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。,1.母体或环境因素 (1)放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加; (2)化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属(汞、铅等)增加胎儿畸形的风险。 (3)感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。 (4)早孕期高热。 (5)孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。 (6)饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素 是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如:父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。,全身,多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗 胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗 如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。,无,无,目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括:21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超 是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20~24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来;有些畸形要到妊娠后期才能表现出来;由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查 磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断 通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。,。

钟东银
true 钟东银 住院医师
一级医院 佛山中山医院
好评率:100% 接诊量:1513 平均响应:-
擅长处理妇科常见病,多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,宫劲炎,阴道炎,附件炎,盆腔炎,宫劲上皮内瘤变,子宫内膜疾病,卵巢疾病,妇科肿瘤,不孕不育等。
患友问诊

孕期检查发现胎儿双顶径大于35毫米,担心是否需要立即进行羊水穿刺,早孕期间双顶径大于7mm小于15mm是否有恢复正常的可能性,确诊后是否可以继续妊娠或有其他治疗方法?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-09-19 06:28:55

怀孕初期使用含香精护肤品,担心对胎儿有影响。患者女性32岁

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2024-09-19 06:28:55

备孕期间,戒烟戒酒,注意饮食、运动、睡眠和心情,进行孕前检查。患者女性24岁

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2024-09-19 06:28:55

患者使用延时喷剂后,老婆怀孕了,担心对孩子有影响,询问医生解决办法和注意事项。患者女性

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2024-09-19 06:28:55

孕36周孕妇担心孕晚期吃槟榔对胎儿的影响,特别是对胎儿的智力和发育是否有不良影响。患者女性30岁

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2024-09-19 06:28:55

我想了解叶酸片的使用方法和注意事项,特别是在备孕期间的用法和效果。患者女性

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2024-09-19 06:28:55

家居用品甲醛含量对胎儿有影响,患者咨询如何处理。患者女性25岁

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2024-09-19 06:28:55

我正在接受弱精症的治疗,服用左卡尼汀口服液,担心其对胎儿的影响。请问这种药物是否安全?患者女性

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2024-09-19 06:28:55

患者在服用异维A酸期间意外怀孕,停药时间较短,担心对胚胎的影响,询问是否可以继续妊娠。患者女性31岁

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2024-09-19 06:28:55

孕早期有褐色分泌物,担心胎儿有问题,孕前使用过利巴韦林,孕4周前有抽烟。患者女性24岁

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2024-09-19 06:28:55
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