简介:

河间市沙河桥镇中心卫生院正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

张景鹏
true 张景鹏 主治医师
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擅长心内,神内各种常见病、高发病的诊治
裘金书
true 裘金书 主治医师
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冠心病,高血压,糖尿病及其他常见病的诊治
患友问诊

患者咨询关于呼吸性碱中毒的问题,包括病情简介和疑问。医生详细解答并提供治疗建议。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:42:00

宝宝呕吐频繁,血气分析显示代谢性酸中毒,伴有胃食道反流。患者女性7个月28天

接诊医生:
  
2024-11-15 14:42:00

呼吸性碱中毒与低碱周期性抽搐咨询:患者因雾化治疗出现身体不适症状,疑似呼吸性碱中毒或低碱周期性抽搐,寻求医生解答。患者男性16岁

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2024-11-15 14:42:00

患者在服用倍他乐克、盐酸氨溴索和阿莫西林后,出现身体发热、烦躁、血压升高、四肢麻木和头晕等症状,担心是否与药物相互作用有关。患者男性37岁

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2024-11-15 14:42:00

我最近总是感觉胸口发闷,上不来气,去医院做了血气分析,结果显示体内二氧化碳太低,可能是过度换气导致的。请问医生有没有什么方法可以缓解这种情况?患者男性32岁

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2024-11-15 14:42:00

患者经历呼吸性碱中毒后小腿肌肉疼痛,咨询病情及就诊建议。患者女性20岁

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2024-11-15 14:42:00

患者因情绪紧张引发全身不适,包括手麻、呼吸异常等症状。医生怀疑与焦虑症和躯体化障碍有关。患者女性31岁

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2024-11-15 14:42:00

患者早晨出现全身发麻、呼吸急促症状,手持续发麻。曾有过产后抑郁病史,近日情绪波动较大。医生考虑过度换气综合征可能性大,建议放松心情,尝试深呼吸缓解。患者女性34岁

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2024-11-15 14:42:00

患者每年夏季出现呼吸困难,吸氧后好转。咨询可能病因及治疗方案。患者女性21岁

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2024-11-15 14:42:00

呼吸性碱中毒患者咨询就诊时间。患者前天出现全身发麻、抽搐、意识模糊等症状,已确诊并希望尽快就医复查。患者女性18岁

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2024-11-15 14:42:00
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