简介:

贺兰县习岗镇卫生院(贺兰县银河路社区卫生服务中心)躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

景小林
false 景小林 住院医师
三级甲等 银川市中医医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
开展中医常见多发病的诊治外,对下列疾病有独到而丰富的诊疗经验,且能让医患之间实现较为满意的疗效 心脑血管系统疾病:早期中风(脑梗塞、脑血栓)、偏瘫、冠心病、心绞痛、顽固性头痛。
患友问诊

婆婆被诊断为双相情感障碍,需要长期服用碳酸锂和奥氮平,但一旦停药就会出现发呆、烦躁等症状,想了解如何更好地管理病情和用药。

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我有双向情感障碍,正在服用抗抑郁药物和稳定情绪的药物,想知道是否可以接种9价疫苗?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

双相情感障碍患者,现有焦虑症,想在京东上购买百洛特和盐酸丁螺环酮,已在服用碳酸锂和富马酸喹硫平,需要正确使用药物的建议。患者信息:双相情感障碍患者,现有焦虑症。

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我情绪反复高涨低落,注意力分散,轻率,夸大,思维奔放,焦虑,紧张,睡眠质量不佳,偶尔有无意识的睡眠呻吟,想知道是否可能是双相情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我患有双相情感障碍两年,病情稳定并在服用药物,想知道是否可以接种新冠疫苗?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我有双向情感障碍,正在服用丙戊酸镁缓释片和奥氮平,但体重不断增加,想知道是否可以换用其他药物?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我总是能将一些小事放大,很敏感。有时候会有冲动的想法,有时候又会控制不住自己的行为。请问我可能患有什么疾病?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

患者有强迫、双相情感障碍、抑郁焦虑等症状,近期睡眠质量下降,希望得到专业的治疗建议。患者信息:30岁女性,居住在北京。

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我朋友年轻时就有头昏头痛的症状,最近这两天更想睡觉,情绪不太好,睡眠也比较差,曾经因为双向情感障碍在急诊科洗胃过,情况不太好。请问医生该如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43

我最近情绪忽高忽低,之前有过抑郁症的经历,想知道是否可能是双相情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:57:43
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