简介:

勉县老道寺中心卫生院躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

王文君
true 王文君 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长诊治呼吸系统、消化系统、循环系统及老年慢性病,儿科常见病有着丰富的临床经验。
患友问诊

我近两周一直感到很低落,好像有什么东西压着我,无法摆脱。之前医生说我有双相情感障碍。

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

我有双向情感障碍,正在服用丙戊酸镁缓释片和奥氮平,但体重不断增加,想知道是否可以换用其他药物?

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

我最近情绪波动很大,时而兴奋,时而沮丧,是否可能是双向情感障碍?我有时候会因为小事发脾气,或者突然间就感到非常低落,这是不是躁狂发作和抑郁发作的表现?我该如何处理这种情况?是否需要用药?

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

我最近情绪波动很大,经常有抑郁和社交恐惧的症状,想了解双向情感障碍自量表并寻求专业帮助。

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

我最近情绪波动很大,经常感到极度兴奋或悲伤,影响了我的日常生活。我已经在服用丙戊酸镁缓释片、奥氮平片、碳酸锂片、坦度螺酮和乌灵胶囊,但我还在服用黛力新和西酞普兰,会不会有冲突?我有时候会感到头晕,尤其是在服用黛力新和西酞普兰后。患者信息:30岁女性,双相情感障碍患者。

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

19岁女儿双相情感障碍,近日出现早醒、食欲减退、思维紊乱等症状,担心是否与用药哌罗匹隆有关?

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

我是双相情感障碍患者,吃药快两年了,包括德巴金和草酸艾司西酞普兰,但看到药就头晕想吐,想知道该怎么办?

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

双向情感障碍患者,服用丙戊酸镁、碳酸锂、齐拉西酮和录消西判两年,想要孩子,担心药物影响胎儿,询问如何停药和备孕。

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

患者怀疑自己有双向情感障碍,表现为情绪波动、过度兴奋和深度抑郁,持续数月。

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47

双向障碍患者,需要丙戊酸镁缓释片的处方单,早晚各服用一次,希望医生能提供用药指导和生活建议。患者同时患有癫痫。

接诊医生:
  
2024-09-24 12:28:47
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