京东健康互联网医院
网站导航

上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院康复医疗专家

简介:

上海市第一人民医院(ShanghaiGeneralHospital)始建于1864年3月1日,是全国建院最早的综合性百年老院之一。1877年更名公济医院,1981年挂牌上海市红十字医院,1992年率先成为全国首批三级甲等综合性医院,2002年加冠上海交通大学附属第一人民医院,2022年1月24日加冠上海交通大学医学院附属第一人民医院。2006年积极推进优质医疗资源均衡化,率先在松江区设立分部,开创医院发展新格局。医院现为全国文明单位、上海市文明单位,曾多次荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进单位、全国创建精神文明先进单位、全国红十字模范单位、全国医德建设活动先进单位、全国医院文化建设先进单位、全国“五一”劳动奖章等荣誉。2021年国家三级公立医院绩效考核列全国综合医院第19名。2022年入选上海市公立医院高质量发展试点单位,获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位、上海市人工智能辅助诊断医疗器械评价平台和上海市医学技术转移转化服务机构。医院分设虹口和松江两部,占地约453.8亩。医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,倡导“公溥仁心,济世臻程”的医院使命,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理为患者提供优质医疗服务。全院在岗职工4138人,核定床位1820张,南北两部临床三级学科和医技学科共118个。2022年门急诊量422.82万,出院人次10.09万,住院手术人次6.57万,四级手术率29.48%,微创手术率21.56%,平均住院天数6.27天,各项指标处于上海市领先水平。均次费用保持在同级同类医院平均水平。158年来,市一医院在国内、市内卫生系统中一直处于领先地位。医院名医荟萃,在上世纪中后叶涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第教授等国内著名医学专家,在医学上创出了众多国内第一,如:第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。医院现拥有1个国家临床医学研究中心,1个教育部重点学科,8个国家临床重点专科建设项目,多个上海市临床医学中心、急救中心、医学领先重点学科、重点实验室、医疗质量控制中心、眼科研究所等。近年来,医院着力推动南北两部融合发展,开展新一轮“尖峰、高峰、高原”重点学科建设;在成立眼科临床医学中心、泌尿外科临床医学中心的基础上,新成立骨科、普外、心血管病、神经疾病和介入治疗5个临床医学中心;成立临床研究院,大力开展与中科院自动化研究所、上海大学、原能细胞、微创、联影、奥胜、Airdoc等科研院所和企业的合作,加大医工交叉和医用人工智能的研发力度,聚焦微创医疗器械和技术、医学影像与人工智能、医用新型材料研发与应用研究、手术机器人等方向开展联合攻关,技术平台体系涵盖了引领性首席科学家研究平台、中心生物样本库以及临床大数据中心等。2022年,眼科STEM排名全国第6、复旦榜排名全国第8。泌尿外科作为上海牵头单位,申请国家临床医学研究中心,STEM排名继续保持全国第2。近年来,医院大力开展创新技术。成功开展国内首例MAKO机器人辅助微创全髋关节置换术、国内首例三维重建下扩大袖式肺切除手术、国内首例心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术、国内首例第四代达芬奇机器人单孔胃肿瘤切除术、上海首例KODEX-EPD三维标测系统介导房颤冷冻消融手术、上海首例经眼上静脉成功介入治疗海绵窦动静脉瘘等一系列首创创新技术共32项。诊疗模式不断优化。持续推进5G支撑下的急诊急救一体化及总协调人制度,牵头创建医警联动“北外滩急救联盟”,胸痛中心在市级医院胸痛中心名列前茅;消化系统肿瘤MDT中心获中国医师协会/中国肿瘤MDT联盟授权认证;肝脏外科获全国肝脏外科示范病房;急诊获批全国急性上消化道出血救治快速通道示范中心(全国仅10家);妊娠内分泌门诊荣获“上海市多学科门诊建设优秀案例”。医疗服务持续改善。构建“医·护·康·社·志”五方联动服务模式,医院获得“全国学雷锋四个100最佳志愿服务项目”“2021年度上海市志愿服务先进集体”;创新打造“互联网医院+养老机构”服务模式,获国家民政部与上海市主要领导批示与肯定,被评为第五届“上海十大医改创新举措”。健康科普服务广泛开展,入围“2021年上海市医务人员健康科普影响力排行榜百强”6人。医院科研成果丰硕。获得以国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技成果二等奖为代表的科技奖励多项。2022年医院重大科研项目取得突破,牵头国家科技部重点研发计划项目3项,总经费5000万元,数量位居上海医疗机构首位;获批国家自然科学基金72项,其中重点项目2项。论文发表刷新纪录,以第一或通讯作者单位发表SCI论文576篇,其中在CellResearch,Radiology,SciencetranslationalMedicine等IF>10的期刊发表论著48篇。医院人才建设和教育教学成效显著。多人次入选国家自然科学基金杰出青年项目、长江学者特聘教授、新世纪百千万人才工程国家级人才、卫生部突出贡献中青年专家等殊荣。2022年入选国家杰青计划1人,入选上海市优秀学术带头人计划和上海市医学学科带头人计划3人,入选上海市科技启明星、浦江、扬帆、新优青、上海交大医学院“九龙医学优秀青年人才奖”“双百人”等人才共44人。医院现有住院医师规范化培训国家基地20个,专科医师规范化培训国家基地3个、上海市基地24个。医院住规培结业考首次通过率位列上海市三甲综合医院首位;急诊、康复基地获评国家重点专业基地。现有博导106名,硕导152名,博士点27个,博士后流动站27个,硕士点37个。代表中国参加世界医学教育联合会评定,高质量通过评审,获得国际认可,被评为国家级临床教学培训示范中心(培育)单位。医院始终以质量持续提升作为医院的核心管理目标,在国内率先提出“六梁六柱”医院全质量管理(h-TQM)理论体系并付诸实践,通过结合卓越绩效准则标杆引领,倡导“质量•创新•共享”的医院文化,即以质量保障患者安全、以创新引领改革方向、以共享承担社会责任。医院将持续追求医院高质量发展、群众高满意度就医、员工高品质生活的“三高”目标,将医院发展的每一项工作以钉钉子精神贯彻落实到“最后一公里”,为早日实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献智慧与力量。。

蒋琪 副主任医师

1.泌尿生殖系统肿瘤(膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸癌等)3D腹腔镜及达芬奇机器人等微创手术及综合治疗,注重肿瘤患者的个体化诊治方案制定以及围手术期的快速康复治疗;2.泌尿结石、前列腺增生的腔镜微创手术。

好评 100%
接诊量 49
平均等待 4小时
擅长:1.泌尿生殖系统肿瘤(膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸癌等)3D腹腔镜及达芬奇机器人等微创手术及综合治疗,注重肿瘤患者的个体化诊治方案制定以及围手术期的快速康复治疗;2.泌尿结石、前列腺增生的腔镜微创手术。
更多服务
王秋根 主任医师

骨科尤其创伤骨科方面,骨折,骨不连,等

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:骨科尤其创伤骨科方面,骨折,骨不连,等
更多服务
庞金辉 主任医师

主攻骨关节各种急慢性疾病的微创治疗,主要包括肩、膝、腕、肘、踝等关节的运动损伤和退行性疾病。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:主攻骨关节各种急慢性疾病的微创治疗,主要包括肩、膝、腕、肘、踝等关节的运动损伤和退行性疾病。
更多服务
桑伟林 副主任医师

肩关节、膝关节、髋关节等的关节退变性疾病的综合治疗,包括肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、膝关节骨关节、半月板和交叉韧带损伤、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良等,以及各种关节运动损伤的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肩关节、膝关节、髋关节等的关节退变性疾病的综合治疗,包括肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、膝关节骨关节、半月板和交叉韧带损伤、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良等,以及各种关节运动损伤的诊治。
更多服务
孔庆捷 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎后纵韧带骨化,胸椎黄韧带骨化,胸腰椎骨折,脊髓、马尾神经损伤

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎后纵韧带骨化,胸椎黄韧带骨化,胸腰椎骨折,脊髓、马尾神经损伤
更多服务

患友问诊

我被诊断出偏瘫,想知道如何缓解肌肉紧张和进行康复训练。患者女性
22
2024-09-08 10:43:55
左腿膝关节手术后,不能打弯,需要非负重的辅助器帮助恢复,如何选择和使用?患者女性
10
2024-09-08 10:43:55
我右脚踝处骨折,医生建议用石膏固定,想知道是否需要用加长版热敷贴和如何进行康复训练。患者女性
37
2024-09-08 10:43:55
患者因事故失去左大腿,正在康复阶段,询问假肢大腿套的使用情况和是否需要配合特定的药物使用。患者女性
2
2024-09-08 10:43:55
我想了解这款英航轮椅是否适合植物人使用,包括它的尺寸、上下楼能力和操作方式。患者女性
64
2024-09-08 10:43:55
21岁患者,近期出现疲劳和头晕症状,想了解如何恢复健康并缓解症状。患者女性
33
2024-09-08 10:43:55
骨折患者询问康复期的拐杖选择、使用方法和何时可以下地走路。患者女性
62
2024-09-08 10:43:55
患者因腿部受伤需要使用轮椅几个月,担心副作用和恢复问题。患者女性
59
2024-09-08 10:43:55
脚指头骨折打石膏,医生建议抬高腿部,患者询问是否可以使用下肢抬高垫,并关心其副作用和选择标准。患者女性
33
2024-09-08 10:43:55
38岁患者,两个月前髌骨骨折,咨询营养管理和康复建议。患者女性
7
2024-09-08 10:43:55

科普文章

盆底功能康复,最简单的方法是通过肌肉的收缩。比如咱们坐在这里,就可以体会到怎么去收缩盆底,就是我发口令告诉你,我们把会阴、阴道、肛门的肌肉,把它收紧一点。即收紧、保持、放松,然后收紧、收紧、收紧,再放松、放松、放松。坐这里就可以做训练,不需要去加腹压,不需要加臀部的力量,也不能去用大腿肌肉的力量,只是用到盆底肌肉的力量,这个叫作凯格尔收缩。

更加简化去做盆底肌的收缩,比如可以平躺在床上,两手放在两边,下腿屈膝、分开,保持跟肩同宽。然后做一个臀桥把腹部抬起来,臀桥要用的力量是要把腰背用起来,然后夹紧盆底的这些肌肉,把它收紧,持续3秒钟再放松,大家平躺的时候可以练习。如果肌肉的收缩能力上升了以后,可以加大动作的难度,比如坐位或站位的时候就可以训练。另外,假如自己收缩不知道是否到位,也可以到医院去,或专门的规范的机构,可以做盆底功能康复的治疗。

 

本文节选自

若想了解更多体系化知识

请点击上方图片购买

 

本文节选自

若想了解更多体系化知识

请点击上方图片购买

 

本文节选自

若想了解更多体系化知识

请点击上方图片购买

#康复治疗#骨折
51

骨折的康复治疗原则:早期康复、整体恢复、循序渐进、医患合作

骨折康复分期:

1、炎症期(术后 3 周内):

  • 止痛,包括止痛药,低频电疗等
  • 减轻患肢肿胀:包括冰敷,加压包扎、主动活动、抬高患肢、理疗等
  • 减缓肌肉萎缩:包括肌肉等长收缩

2、软骨痂期(术后 3-6 周)

  • 增加关节活动度:包括被动关节活动、主动-辅助关节活动练习等
  • 肌力训练:包括静态肌力训练、上肢免负荷下日常生活训练、下肢闭链肌力训练等

3、硬骨痂期(术后 6-12 周)

  • 增加关节活动度:包括蜡疗、热敷袋、关节牵伸(手法、支具)、关节松动术等
  • 增加肌力训练:视骨折愈合而定,可进行免负荷日常生活训练,也可加入渐进性抗阻肌力训练。

4、塑形期(术后 12 周)

  • 增加关节活动度至正常范围:包括主被动关节活动、牵引、支具等
  • 增强肌力训练:包括等长肌力训练,等张肌力训练、渐进抗阻力训练、等速肌力训练等
  • 上肢:加强关节活动协调性训练及手部灵巧性训练
  • 下肢:加强本体感觉功能训练、肌肉协调性功能训练、平衡训练、步态训练等
#康复治疗
95
中医治疗重在康复
 
祖国医学,博大精深,历久弥新。发挥中医药和传统疗法的优势,内外治结合,将治疗康复融为一体,予防为主,保健先行,并不断突破各种疑难顽症的治疗与康复,是中医传承发展的重要特色和必然趋势。

 

我们人体无论患什么病症和症状,哪个部位出现不适疼痛,或各种退变病变,乃至癌变。除急危重症期,需及时西医救治,稳定期和慢性恢复期,都需要中医药治疗康复,控制复发加重,并减少有创治疗,和西药长期或终身服用,避免付损伤,付作用和综合性损害。如很多疑难顽症,各种顽固性疼痛,反复发作性头痛,三叉神经痛,胆绞痛,胃痉挛,颈腰椎病所致的神经压迫性颈肩腰腿痛,早期康复,控制发展加重,不至西医有创治疗,增加痛苦,并难免后遗症。再如高血压,糖尿病,心脑血管病等,避免终生服药和支架等,影响生活质量。以及各种神经精神疾病,各种脑病,抑郁症,精神分裂症等,终生难愈,还有更疑难的帕金森综合症,阿尔兹海默症,后果不堪设想,治疗康复原理相同,都可尽早控制。甚至对于各种恶性肿瘤的复发转移,创立了独特的治疗康复理念,配合西醫治療,增强体质,增強抵抗力,促进全面恢复。

中医疗法,对各种疑难顽症的治疗,不是针对任何病症,损害性的治疗。而是针对不同的体质损害减弱,功能状态下降等,调整提升。就是针对提高人体的身体素质,也就是全身各部位的皮肉筋骨,脏腑组织器官的细胞的循环代谢改善,排毒新生,功能提升,症状改善,病变恢复。增强体质,增加抵抗力,全面提高整体身体素质。也就是促进各种亚健康,以至各系统慢病,疑难病等各种退变,病变包括癌变,不断康复自愈。

        

 

 

   刮痧疗法是中医临床特色的外治法之一,通过特制的刮痧器具和相应的手法,蘸取一定的介质,在体表进行反复刮动、摩擦,使皮肤局部出现红色粟粒状,或暗红色出血点等"出痧"变化,从而达到活血透痧的作用。刮痧疗法作为中医学的宝贵遗产之一,是以中医经络腧穴理论为指导,以中医的脏腑经络学说的皮部理论和全息理论为基础,借助刮痧工具对体表皮肤的特定部位,反复进行刮、挤、揪、捏、刺等方法,使皮肤表面呈瘀点、瘀斑状态,对体表脉络进行良性刺激,改善人体气血流通状态,促进新陈代谢,增强机体免疫力,进而达到解表祛邪、开窍醒脑、清热解毒、行气止痛、运脾和胃、化浊祛湿、化瘀散结消瘿等功效。

刮板的选择:牛角刮痧板是传统的刮痧器具,牛角刮痧板所用的材质有水牛角、黄牛角、牦牛角等。其中以水牛角刮痧板使用最为广泛。水牛角味辛、咸、寒。辛可发散行气、活血润养;咸能软坚润下;寒能清热解毒。

 刮痧介质的选择:居家常用且简便的一般有凉白开或淡盐水,市面上的刮痧油多由芳香药物的挥发油与植物油提炼、浓缩而成,具有祛风除湿,行气开窍、止痛等作用。

 刮痧的操作:以颈部为例,先从后发际向大椎穴刮拭,再自大椎穴向两侧肩背部刮拭。动作力度中等、柔和,以被刮者能承受为宜。单向、重复操作。其余部位同理。

 刮痧的程度:以出现微红色或紫红色的痧点为度。但由于每个人体质情况不一样,所以刮痧后出痧的颜色和轻重程度也会有区别,但只要刮痧的部位、手法方法正确,就能起到相应的调理效果,在刮痧时不可一味地强求出痧。

 哪些人不适宜刮痧:

1.心脑血管疾病或肝功能不全、身体浮肿者最好不要刮痧。

2.孕妇不宜进行刮痧治疗,因为会有流产的风险。

3.凡有溃疡、脓肿、斑疹等皮肤病问题的患者不适宜刮痧,他们的皮肤本身就很脆弱,刮痧会加重感染的可能。

4醉酒、过于疲劳或者处于过饥过饿的状态都不适合刮痧,在这个状态下人的身体是比较虚弱的,此时的刮痧治疗会使血液流向体表并造成内脏有效循环血流量骤减,最终引发虚脱或休克的问题。

5.白血病、血小板减少或者再障等血液疾病患者最好不要刮痧,因为刮痧会导致皮下大面积出血并有出血不止的危险。

6.骨折或扭伤患者的患处不宜刮痧,因为会加重患处的水肿或炎症症状,减缓伤口愈合的速度。 

掌握以上知识,居家刮痧不再困难啦!

康复评定 是康复医学中的重要组成部分,是康复治疗的基础,并以此客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归,为学地提出康复目标,制定康复治疗计划,选择康复治疗方法,评定康复疗效提供了客观依据。在名目繁多的评定量表中选择操作简便,客观有效,信度高,效度好,符合国情,又可与国际接轨的评定量表,对伤病造成的障碍进行简明、准确、客观、全面的评定显得十分重要,成为近年来研究和关注的热点之 。1

 
 
根据专科特点选择评定量表
 
 
小儿康复与成年人康复,中枢性损伤康复与周围性损伤康复,骨关节损伤康复与运动损伤康复,呼吸系统康复与循环系统康复等专科康复各有着不同的专科特点,应根椐各专科特点选择相应的评定量表。如骨伤需要选择肢体形态、肢体长度、肢体周径、关节活动度、肌力和生活能力等方面的评定量表;而中枢性损伤一般不需要进行肌力、肢体长度、肢体形态方面的评定,而常选择肢体功能、认知、语言、感觉、步态等方面的评定量表。某一障碍形式虽相同,但专科不同,所选择的评定量表则不同。
 
如小儿脑瘫与成人偏瘫都同属中枢性瘫痪,应选择运动功能评定。但小儿脑瘫运动功能评定则选择以神经反射和运动发育为特点的运动功能评定量表,而与成人偏瘫运动功能评定量表则有很大的不同。又如,小儿脑瘫与成人偏瘫都同属有生活自理障碍,应选择日常生活活动能力评定量表。但小儿脑瘫则应选择具有小儿发育和生活特点的日常生活活动能力评定量表,而与成人偏瘫等中枢性瘫痪的日常生活活动能力评价量表有很大的不同。
 
再如,同为成人生活自理障碍,截肢、骨伤、烧伤者则选用可适用于多 伤病,以躯体能力为主的、修订的Barthel评定量表(MBI);而中枢神经损伤者则选用含有言语、认知和社会功能的独立功能评定量表(FIM)。同一专科,同一障碍,但损伤的平面不同,选择的评定量表也应不同。如同为脊髓损伤引起的生活自理障碍,截瘫患者则应选用修订的Barthel(MBI)评定量表;而四肢瘫患者则应选用四肢瘫功能指法评定量表。2
 
 
根据专业特点选择评定量表
 
 
运动疗法师与作业疗法师,语言疗法师与心理疗法师,理疗师与中医师,医师与治疗师各有着不同的专业特点,应根据各自专业的特点选择相应的评定量表。如运动疗法师和作业疗法师都常以关节活动度、肌力、肌张力、平衡与协调、感觉、认知、呼吸与循环、肢体运动功能等为评定内容,但运动疗法师则根据其专业的特点常选择以肌力、肌张力、关节活动度、平衡、姿势控制、步态等功能形态障碍方面的评定量表而作业疗法师则根据其专业的特点常选择以日常生活活动、职业活动、休闲活动相关的能力障碍和影响作业活动的感觉、知觉、认知、精细动作、协调性、耐力等功能形态障碍方面的评定量表又如对偏瘫患者运动功能评定,门诊医师和住院医师查房往往选择内容精练,方便省时未量化的等级评测法—Brunnstrom法,仅用几分种时间即可快速筛查患者运动功能所处的阶段、现存的问题等;
 
而治疗师则选择根椐Brunnstrom法演变而来的信度高、效度好的半定量评测法—Fugl-Meyer法,全面、详细、深入了解患者运动功能损伤的程度和障碍的范围,为制定康复治疗计划,比较康复治疗效果,修订康复治疗方案打下基础3
 
 
根据评定与治疗的一体化选择评定量表
 
 
某些评定与治疗具有密切的相关性,因而需根据评定与治疗的一体化原则选择评定量表。如偏瘫运动功能评定,Bobath评定法的最大特点是检测本身就是治疗的一部分,它是从运动模式进行分析的;而Brunnstrom评定法是在其训练方法理论基础上设计出来的,该理论不仅是评定病人的依据,也是治疗方案制定的基础。但Brunnstrom法与Bobath法两者评定的角度是完全不同的,因而用Brunnstrom法评定而用Bobath治疗或用Bobath法评定而用Brunnstrom法治疗都会导致评价与治疗的脱节。又如日常生活活动能力的评定没能体现或较少体现偏瘫患者患侧功能改善的程度及动作完成的质量,仅反映作为一个整体患者能做什么。这种“能力”评定不适合运动疗法师用来制定治疗患侧肢体功能的方法。偏瘫运动功能评定则能体现患侧功能及功能的质量和体现评定与治疗一体化原则,因而成为运动疗法师选择的评定量表;当偏瘫患者的疾病进入中~晚期,恢复趋向定势后则测量训练功能代偿及生活自理时,“能力”的评定才显示出其价值和意义,即检测出患者实际活动能力及康复治疗的效果,因而成为作业疗法师选择的评定量表。如,作业疗法师心理评定与作业活动有着高度的一致性,作业疗法师需通过神经心理学、高级脑神经功能等心理评定来了解患者心理障碍及其程度,作业疗法师则根据心理障碍评定的结果,设计相应的作业活动,帮助患者摆脱否认、愤怒、抑郁、失望等心理问题,向心理适应阶段过渡,以达到预期的作业治疗目的。4
 
 
根据整体观选择评定量表
 
 
患者因伤病造成的障碍往往是多方面、多层次的,因而不可能仅靠一、二种可通用于多种残疾的综合性评定量表来替代全身性、多层次障碍的评定,而应根据患者障碍的层次从整体观来选择评定量表。中枢性偏瘫患者不仅仅存在偏身运动功能障碍、器质性精神症状、失语、失用、失认、感觉障碍等功能障碍,而且还存在有进食、梳洗、如厕、 衣、转移、步行、上下楼梯及交流障碍等能力障碍和失业、人生价值丧失、居家环境障碍等社会障碍,可见障碍复杂、涉及面广,评定内容较多,需选择偏瘫运动、平衡、吞咽、构音、失语、智力、认知、心理、作业活动、日常活动、居家环境等多种评定量表才能满足多层次障碍评定的要求。脑瘫患儿在乳幼期常只表现为运动发育迟滞,其他多方面障碍尚未分化,评定时要考虑到随着患儿年龄的增长而有可能发生多种多样的异常的质与量的变化。脑瘫患儿由于年龄、身体障碍的部位、肌张力的大小与分布、智能障碍的程度、缺陷的种类与性质、家庭状况等不同,往往表现出千奇百怪的个体差异因而仅靠一个综合性评定量表是难以概括其障碍程度和临床症状的,而要选择姿势、移动和随意运动,感觉,平衡觉及知觉的发育程度,发音、言语及其他交流手段,认知,日常生活活动能力,情绪与社会问题等多种评定量表,从整体观对脑瘫患儿进行全身性、综合性、多层次障碍的评定,从而反映出脑瘫患儿整体发育水平和障碍程度。5
 
 
根据国际通用性选择评定量表
 
 
在选择评定量表时,应尽量选择被国内外学者公认的,使用较为广泛的,临床较为实用的,具有国际较为通用的评定量表。国际通用性评定量表的信度高和效度好,便于在国际间交流和合作,易于被国际同行所理解和接受。脑卒中运动功能评定量表有国际间较为通用的Bobath法、Brunnstrom法、上田敏法、Fugl-Meyer法、MAS法和Rivermead法,特别是Fugl-Meyer法、MAS法和Rivermead法—量化评定法已成为国内外学者公认的脑卒中运动功能评定量表。:脊髓损伤的评定,美国脊髓损伤学会(ASIA)于2000年修订的第5版《脊髓损伤神经学分类国际标准》已成为评定脊髓损伤程度的国际标准,《脊髓损伤神经学分类国际标准》中运动和感觉检查的项目与评分方法,使运动和感觉平面的评测标准化,可以了解脊髓损伤所致的神经损害的程度,亦可了解运动或感觉功能的变化,现已成为国际间较为通用的脊髓损伤评定量表。如日常生活活动能力评定量表有国际间较为通用的Pulses法、Barthel法和FIM法,特别是修订的Barthel法和FIM法已成为临床上应用最广泛,研究最多的国际公认的ADL评定量表。如失语症国际上较常应用的评定量表有:Minnnesota失语症鉴别诊断试验、Boston失语诊断检查和西方失语成套试验, 西方失语成套试验是在Boston失语诊断检查基础上经修订、扩充、简化而成,提高了信度及诊断标准,故广泛用于临床及科研,成为国际上最广泛应用于失语症检查的评定量表。再如痉挛的评定,目前应用最多的仍是国际间较为通用的改良的Ashworth评定量表。
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号