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廊坊人民医院非自身免疫性溶血性贫血专家

简介:

廊坊市人民医院创建于1946年,是一所集医疗、科研、保健、教学于一体的综合性三级甲等医院。两个院区建筑面积共计9.4万平米,编制床位1000张,开放床位1032张,总资产9.21亿元,建有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心。被评为“国家节能减排先进单位”“河北省全科医师转岗培训基地”“河北省市级儿童听力筛查诊治中心”“河北省宫颈癌防控技术培训基地”“省级住院医师规范化培训基地”“廊坊市危重孕产妇救治中心”“廊坊市危重新生儿救治中心”,是廊坊市骨科、血液净化、神经内科等18个市级医疗质量管理与控制中心的挂靠医院。我院现有职工1905人,专业技术人员1626人,其中医生586人,药学61人,护理人员864人,技术人员115人。中层管理人员259人,其中正科级干部70人。具有正高级职称137人,副高级职称281人。博士研究生6人,硕士研究生138人。廊坊市管优秀专家2人,廊坊市有突出贡献中青年专家18人,河北省三三三人才工程第三层次人员6人。职能科室26个,临床科室34个,门诊科室6个,医技科室13个。医院拥有3.0T西门子核磁共振,1.5T东芝核磁共振,GE64排CT、东芝320排CT,飞利浦数字血管造影机,SPET-CT、直线加速器、高压氧舱等大型先进诊疗设备。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

赵启利 主任医师

全身各种疾病的诊断X线平片 CT和MR等放射影像诊断

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擅长:全身各种疾病的诊断X线平片 CT和MR等放射影像诊断
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张琳 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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孔秋梅 副主任医师

乳腺良恶性疾病的诊断,治疗,包括乳腺癌的诊断,化疗,内分泌治疗及靶向治疗等。

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何春雷 副主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断及综合治疗,尤其擅长胸腔镜微创外科治疗肺小结节、早期肺癌及纵隔肿瘤,在肺癌早期诊断和以外科为主等个体化治疗方面有着丰富的经验。对于肺癌晚期合并胸腔积液,擅长结合患者个体化情况制定治疗方案。对于基因靶向治疗肺癌、贲门癌有着丰富等经验。

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断及综合治疗,尤其擅长胸腔镜微创外科治疗肺小结节、早期肺癌及纵隔肿瘤,在肺癌早期诊断和以外科为主等个体化治疗方面有着丰富的经验。对于肺癌晚期合并胸腔积液,擅长结合患者个体化情况制定治疗方案。对于基因靶向治疗肺癌、贲门癌有着丰富等经验。
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郑志远 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭等各种常见心血管疾病的诊治,冠状动脉造影及冠心病介入治疗。

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陈珊珊 副主任医师

擅长慢性肾脏病的诊治,各种原发性肾小球疾病的诊治

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岳峰 主任医师

类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,肌炎,皮肌炎,骨关节炎,白赛病,血管炎等风湿免疫病

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杨露 副主任医师

子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科良性及恶性肿瘤的保守及手术治疗。子宫脱垂、阴道壁膨出能盆底功能障碍性疾病的诊治。腹腔镜、宫腔镜,阴式等各类微创手术。月经异常,不孕不育,异常妊娠,妇科炎症等妇科常见疾病的诊治。

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擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科良性及恶性肿瘤的保守及手术治疗。子宫脱垂、阴道壁膨出能盆底功能障碍性疾病的诊治。腹腔镜、宫腔镜,阴式等各类微创手术。月经异常,不孕不育,异常妊娠,妇科炎症等妇科常见疾病的诊治。
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董雪峰 主任医师

肺部结节,肺癌微创手术,肺癌靶向治疗,肺癌化疗,食管癌手术,食管癌化疗,胸腔积液,胸膜炎,肺不张,肺脓肿,自发性气胸,肋骨骨折,肋软骨炎,纵隔肿瘤。

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擅长:肺部结节,肺癌微创手术,肺癌靶向治疗,肺癌化疗,食管癌手术,食管癌化疗,胸腔积液,胸膜炎,肺不张,肺脓肿,自发性气胸,肋骨骨折,肋软骨炎,纵隔肿瘤。
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张玲姬 副主任医师

冠心病的药物及介入治疗,心衰,高血压,心律失常等心血管内科疾病的药物治疗

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患友问诊

1岁半宝宝微量元素缺铁,体重24斤,想了解用药和饮食方面的建议。
44
2024-11-11 14:17:17
孕期和哺乳期妇女如何补充营养,预防贫血?
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2024-11-11 14:17:17
小产后身体虚弱,想通过营养调理来恢复,是否适合使用补铁产品?
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2024-11-11 14:17:17
我想了解如何通乳下奶、预防贫血和美容养颜,是否有自然的方法?
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2024-11-11 14:17:17
18岁患者询问维生素C片的使用方法和美白效果。
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2024-11-11 14:17:17
我想知道经期是否可以继续服用叶酸,并且我是备孕中,服用叶酸需要注意什么?
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2024-11-11 14:17:17
孕14周,已补充叶酸和复合维生素片,担心过量服用和正确使用方法。
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2024-11-11 14:17:17
3岁男孩生长发育正常,父母想提高其智力和促进生长发育,寻求辅助治疗建议。
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2024-11-11 14:17:17
我经常参加长跑比赛,最近感觉体力下降,跑步成绩也受影响,可能与运动性贫血有关。
6
2024-11-11 14:17:17
孕33周,刚发现怀孕,想了解孕期维生素补充的相关信息,特别是爱乐维的使用方法和注意事项。
53
2024-11-11 14:17:17

科普文章

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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眉毛上的痣切除后,眉毛还在么?

什么是术后换药?

#术后#瘢痕
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怎样才能术后无痕?看看你都掌握了么?

大家口中常说的瘢痕体质是什么呢?

#呼吸道感染
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预防呼吸道感染可以从以下几个方面着手:

1. 增强免疫力

    - 均衡饮食:摄入富含蛋白质、维生素(如维生素 C、维生素 D)、矿物质等营养物质的食物,包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等。

    - 适量运动:保持每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

    - 充足睡眠:每晚保证 7 - 9 小时的高质量睡眠。

    - 减轻压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解精神压力。

2. 注意个人卫生

    - 勤洗手:用肥皂和流动水洗手,尤其是在接触公共物品后、饭前便后。

    - 避免用手触摸口鼻和眼睛:减少病原体进入体内的机会。

3. 保持生活环境清洁

    - 定期打扫房间:清洁灰尘和污垢,避免过敏原和病原体滋生。

    - 通风换气:每天开窗通风,保持室内空气新鲜。

4. 避免接触感染源

    - 少去人员密集、通风不良的场所,如商场、电影院等。

    - 避免与呼吸道感染患者密切接触,如必须接触,应佩戴口罩。

5. 预防接种

    - 按时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,提高对特定病原体的抵抗力。

6. 注意呼吸道保护

    - 在寒冷天气或空气污染时,佩戴口罩。

    - 保持呼吸道湿润:使用加湿器增加室内空气湿度。

7. 戒烟

    - 吸烟会损害呼吸道的防御功能,增加感染风险,应戒烟并避免吸二手烟。

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