湖北民族大学附属民大医院(简称民大医院)是武陵山地区一所集医疗、教学、科研、急救、防保、康复、培训为一体的高校直属附属医院、国家三级甲等综合医院、湖北省卫生健康委直管医院。医院始建于1973年,前身为恩施医学高等专科学校附属医院,1998年与湖北民族学院合并,2011年更名为湖北民族学院附属民大医院,2015年12月晋级国家三级甲等综合医院。2018年12月,湖北民族学院升格为湖北民族大学后,医院更名为“湖北民族大学附属民大医院”并沿用至今。民大医院座落在美丽的恩施土家族苗族自治州首府恩施市,占地面积185.17亩,建筑面积12.7万平方米,开放床位1500张。现有职工1445人,其中高级职称140人,博士33人,硕士350人。医院拥有直线加速器、3.0T磁共振、256排超高端CT、128层螺旋CT、大孔径定位CT、血管造影机、1250MA大型数字减影X光机等总值达近5亿元的一流诊疗设备。民大医院现设50个临床医技科室,其中临床科室42个,医技科室8个,20个省级临床重点专科,3个州级医疗中心(恩施州儿童医疗中心、恩施州风湿免疫性疾病诊疗中心、恩施州脑瘫儿童康复治疗中心),3个州级专病防治中心(恩施州风湿病防治中心、恩施州糖尿病防治中心、恩施州慢性呼吸系统疾病防治中心)、1个省级专科培训中心(血液净化)。民大医院是湖北民族大学唯一的直属附属医院,现有19个临床教研室,开设临床医学、护理学、医学影像技术、康复治疗学、中药学、中医学6个专业,拥有临床医学和中医学2个一级学科硕士学位点。医院是“国家级综合住院医师规范化培训基地”及“恩施州乡村医生培训基地”。医院临床医学教育始于1958年,60年来为省内及周边省市各医疗卫生单位培养了数以万计的实用型高级技术人才,是武陵山地区医学人才的摇篮。民大医院现拥有1个省级重点实验室(风湿性疾病发生与干预湖北省重点实验室)和1个省级临床医学研究中心(湖北省肾脏病临床医学研究中心),建有4个省级医学临床研究中心恩施基地(微创外科、肠病科、新生儿急救科、肝脏外科),挂牌10个湖北民族大学校级研究所。近年来,医院承担国家自然科学基金项目7项、省部级科研项目10项、地厅级科研项目近100余项,获省科技进步二等奖及州科技进步二等奖各1项;获批科研经费达1500万元;发表学术论文达2000余篇,其中SCI收录100余篇,2021年医院“硒-免疫平衡与健康”研究团队与澳大利亚青年科学家余迪教授共同完成论文“Selenium-GPX4axisprotectsfollicularhelperTcellsfromferroptosis”在国际顶级免疫学期刊NatureImmunology(影响因子:25.606)在线发表。民大医院荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”“湖北省五一劳动奖状““湖北省价格计量信得过单位”“湖北省药品质量管理信得过单位”“恩施州群众满意窗口单位”“恩施州价格诚信单位”等荣誉称号。伴随着恩施州经济社会的快速发展,民大医院全体干部职工将继续秉承“济世育仁,以民为大”的理念,充分发挥武陵山区域医疗中心、武陵山医学教育中心的龙头引领作用,为“健康恩施”做出新的更大贡献。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。