自贡市第一人民医院始建于1908年,2008年增挂市传染病医院牌子,2020年增挂市医学科学院牌子,现已发展成为集医疗、科研、教学、预防、公共卫生应急处置为一体的三级甲等综合公立医院。医院占地456亩,业务用房15万平方米。分设院本部、市传染病医院、东部新城新院区、康复分院四个院区。医院编制床位2060张,实际开放床位2300张,设有临床科室32个,医技科室10个,在建国家级临床重点专科1个、省级临床重点专科2个。建成省级重点学科1个、省级重点专科11个、市级重点专科21个、市级质控中心25个。建有省级博士后创新实践基地、市级院士(专家)工作站1个。医院建成卒中中心、胸痛中心等6个国家级中心,有“国家中医药防治传染病临床基地”等8个国家级基地。2015年被原四川省卫生计生委确定为自贡、内江“医疗作战区”领头医院。 医院总占地面积456亩,业务用房45万平方米(在建28万平方米),开放床位2300张,在岗职工3076人,内设科室69个。在建国家级临床重点专科1个(呼吸与危重症医学科)、省级临床重点专科2个(康复医学科、眼科),建成省级重点学科1个、省级重点专科11个、建有省级博士后创新实践基地、市级院士(专家)工作站1个、市级重点专科21个、市级质控中心23个。建有“全国综合医院中医药工作示范单位”等8个国家级基地,建成高级卒中中心、胸痛中心等6个国家级中心。公立医院绩效考核位列省考前十位。连续六年位列自贡市属医疗卫生单位年度绩效考核一等次第一名。2020年院党委获四川省先进基层党组织、四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体;2021年建党100周年之际,医院党委获评全国先进基层党组织,在北京受到党中央表彰。多项医改探索实践被国家、省、市表扬或肯定,患者对医院的满意率持续提高。医院不断加强人才队伍建设。现有在岗职工3076人。现有高级职称452名、硕、博士达304名。拥有全国、省、市劳模,省、市学术技术带头人及后备人选,省、市名医(名中医)、“双千计划”杰出创新人才、市优秀医学专家等102人。近年来获国家授权专利680余项,发表SCI 139篇,核心期刊370篇。医院认真落实分级诊疗制度,加快医联体建设。牵头组建了自贡市首个城市医疗集团。建成四川大学华西医院紧密型专科联盟、解放军总医院远程会诊中心。与自井区政府签订了紧密型医联体建设协议;与自贡市残联合作共建自贡市残疾人康复中心;与自贡市疾控中心合作建成结核病防治国家示范医疗联合体。与51家基层医院建成11个专科联盟,加入成都、重庆、泸州等上级医院专科联盟48个。在全市率先建成医学影像、心电、病理、检验、超声五个远程诊断检查平台,服务于120余家基层医疗卫生机构,让基层群众在家门口就能享受“三甲”医院便捷、优质的医疗服务。自平台建设以来,共出具诊断报告120万份。医改工作在国务院深化医改领导小组简报专刊,接受国家卫健委体改司现场调研。医院高站位加强党的建设,坚持党对一切工作的领导。认真落实《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,把党的政治、思想、组织、作风建设和党风廉政建设融入事业发展全局。医院于2015年率先在自贡医疗机构中把支部建在科室,构建起“党建领着业务走、支部建在科室上、作用发挥一线中”的工作模式。党员人数超过3人的科室均单独设立党支部,确保党的组织在医院全覆盖、无盲区。医院将秉承“仁爱精业,济世自强”的院训,光大“百年名院”品牌,坚定高质量发展总要求,在市委市政府的坚强领导下,在市卫生健康委的关心指导下,深化实施“一院四区”战略布局,以创建区域医疗中心为目标,注重精细管理,夯实发展基础,强化区域协同,增强内生活力,抢抓机遇、开拓创新、拼搏实干,努力开创医院高质量发展新局面。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。