新兴县人民医院始建于1931年,是新兴县唯一一家集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的三级综合性医院,也是新兴县急救中心。2021月8月,医院胸痛中心通过国家认证;2021年CMI值全省57家县级医院排名第2位,DRG能力在全省二级综合医院排名第1名;2022年6月份获批设立广东省博士工作站和通过广东省防治卒中中心评审;2023年3月,由中国县域医院院长联盟、中国医学装备协会主办的2022中国县域健康大会授予医院为“县域慢病管理中心创建单位”。现医院实行一院两区管理:总院(新院区)位于新兴县二环北路1号,按三甲医院标准设计,总占地面积14.64万平方米(约220亩),一期建筑面积约11.36万平方米,开放病床800张,2022年12月26日完成新院搬迁工作。城南院区(旧院区)占地面积1.2万平方米(约19亩),建筑面积45170平方米,现开展门诊相关业务工作。医院现有职工1187人,具有高级职称135人(其中正高职称29名,副高职称106名),中级职称284人。医院学科门类齐全,专科特色明显。其中市级重点专科、特色专科5个(神经内科、呼吸内科、重症医学科、检验科、心血管内科)。医院已配有2台数字减影血管造影X线机(DSA)、3台医用磁共振成像设备(MRI)、5台CT设备,16套数字化X射线摄影系统、全自动样本处理系统和全自动血液体液分析流水线等大型医疗设备。专科设备齐全,可以开展心脏血管介入、神经血管介入、肿瘤介入、微创等高难度的手术,服务当地群众。在县委县政府和县卫生健康局的坚强领导下,新兴县人民医院坚持以党建引领促服务提升,优化服务流程,提升诊疗能力。以创建三甲医院为抓手,“以评促建、以评促改、评建结合”,切实提升医院整体综合实力,助推医院高质量发展。加快推动县域医共体建设工作,发挥县医院“龙头”作用。积极建设临床服务“五大中心”(肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心);建强急诊急救“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心);组建县域医疗资源共享“五大中心”(医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心)和县域医共体高质量管理“五大中心”(医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理五大中心)。加快推进医共体和各县域医疗中心建设,使优质资源下沉,最大限度地实现县域医疗卫生资源的优化配置,进一步提高全县疾病诊断和救治能力,全心全意为广大人民群众的健康保驾护航。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。