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罗定市第二中医院闭塞性视网膜动脉炎专家

简介:

医院前身为1952年设立的黎少联合诊所。1953年改称黎少区卫生所,1955年改称黎少综合诊所(同时在各村设有多间分诊所),1957年改称区乡联合性质的卫生所,1958年成立人民公社后改称公社卫生院(原来的分诊所改称卫生所)。20世纪60年代迁往现地址黎少镇广海西路26号,距离城区13公里,1976年改称中心卫生院,1987年改称罗定县黎少中心卫生院,1993年罗定撤县设市后改称罗定市黎少中心卫生院。1992年被广东省卫生厅评为“文明卫生院”,1993年评定为“一级甲等医院”,1998年12月通过爱婴卫生院评审。2011年基层医疗卫生体制改革后,医院被定级为公益一类事业单位,并将罗定市黎少中心卫生院划入罗定市黎少镇中心卫生院,核定编制139名,编制床位70张。同时,医院被确定为基层区域医疗服务中心。医院现在总占地面积6116平方米,有四幢业务楼和两幢职工宿舍楼,六幢楼的基底面积为1824平方米,总建筑面积6067平方米,业务用房4350平方米。核定编制189人;现有在职员工136人(其中副高级职称2人,中级职称6人,初级职称100人)。临床医生34人,护士50人,医技10人,药学11人。整体科室设置分门诊部(分中医区和西医区)、内儿科住院部、外科住院部、中医康复科住院部、中医肝病专科住院部、妇产科、公共卫生服务管理科、医技科(临床检验室、超声室、DR室)等。2016年11月市编办批复医院加挂罗定市第二中医院,并实行“两套牌子、一套人马”的管理方式,明确了我院三定方案;并批准医院核定编制189名,编制床位180张。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

朱祖文 住院医师

对内科、外科、儿科常见病、多发病有一定临床经验。

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黄海标 住院医师

主要擅长呼吸、循环,神经内科的常见疾病的诊疗

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王飞鹏 住院医师

感冒 支气管炎 扁桃体炎 肺炎 哮喘 湿疹 荨麻疹 痤疮 斑秃 常见骨折 胃炎 消化性溃疡 胰腺炎 胆囊炎 胆囊结石 尿路感染 泌尿系结石 肾小球肾炎 肾病综合征

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擅长:感冒 支气管炎 扁桃体炎 肺炎 哮喘 湿疹 荨麻疹 痤疮 斑秃 常见骨折 胃炎 消化性溃疡 胰腺炎 胆囊炎 胆囊结石 尿路感染 泌尿系结石 肾小球肾炎 肾病综合征
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患友问诊

我有近视,左眼150度,右眼175度,视力分别是1.0和0.5。看东西时有黑色小点点,尤其在晚上或光线暗时更明显。请问这可能是什么问题?
3
2024-11-14 14:50:38
飞蚊症是一种常见的眼部疾病,患者会看到眼前有黑影飘动,可能是视网膜干性裂孔或变性区引起的。
51
2024-11-14 14:50:38
我在8月初做了眼底检查,医生说有一个黑点,点了散瞳孔药水后,黑点消失了,变成了网状薄膜,感觉整个眼睛前面都有这个薄网,视力是0.6,目前在服用回血药和血明目片。
37
2024-11-14 14:50:38
患者在眼科检查中发现眼部OCT结果异常,疑问是否与正在使用的眼药水有关,寻求进一步的检查和生活建议。
50
2024-11-14 14:50:38
我被宝宝一脚踢过后,发现眼睛有悬浮物,特别是在靠窗的地方打电话时更明显,想知道这是什么原因?
4
2024-11-14 14:50:38
70岁糖尿病患者,晚上左眼角有黑线飞过的感觉,需要诊断和治疗建议。
48
2024-11-14 14:50:38
63岁患者做了耳朵的CT,结果显示垂体饱满,可能是垂体瘤或Rathle囊肿,伴有飞蚊症、眼前黑影飘过和视力不佳,医生建议做磁共振垂体检查以获取更详细的信息。
32
2024-11-14 14:50:38
患者左眼近视300多度,散光100多度,曾经戴过角膜塑形镜,半年多来出现模糊视力,担心视网膜是否有问题,询问治疗方法和日常注意事项。
12
2024-11-14 14:50:38
22岁近视50度患者,15天前突然发现眼前有黑影飘动,像灰尘一样,偶尔两粒,伴有视疲劳和结膜炎,担心出问题。
8
2024-11-14 14:50:38
患者好几年来一直有眼部异物感,最近感觉更明显,眨眼频繁,希望了解病因和治疗方法。
18
2024-11-14 14:50:38

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