赣州市第三人民医院建院于1964年，是集医疗、科研、教学、预防功能于一体的三级甲等专科医院，是服务本地区并辐射赣、粤、闽、湘周边地区的心理康复中心，赣南医学院、赣卫职院的临床教学及实习基地，省级精神科规培基地，全省首批通过的省级群众满意医院、全省医德医风示范医院。专科硬件设施配套完善医院位于风景秀丽的章江河畔，环境优美。医院占地面积2.8万平方米，业务用房面积4.2万平方米。新院建设项目位于赣州市章贡区水东镇正兴村虔东大道东侧、青山路南侧,一期占地75.58亩，总投资7.68亿元，建设编制床位数990张，总建筑面积102083平方米，目前，新院建设一期所有建筑主体已完成验收，全面进入室内、室外装饰装修阶段，预计2023年底部分投入使用！医院现拥有64排螺旋CT、视频睡眠脑电图仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、认知损害矫正治疗系统，无抽搐电休克治疗仪（MECT）、全自动电化学发光仪、彩色多普勒超声波诊断仪、全自动生化分析仪，超高效液相色谱串联质谱系统，口腔X射线数字影像系统，电子胃肠镜等医疗设备。人才队伍实力逐步增强医院现有在职职工700余人，其中卫生专业技术人员634人，中高级职称人员372人，博士硕士研究生41人。中国睡眠研究会睡眠与心理卫生专业委员会常务委员1人，中国民族医药学会心身医学分会副主任委员1人，中国妇幼保健协会儿童心理保健专业委员会常务委员1人，江西省医学会精神病学分会第九届委员会常务委员1人，江西省医学会心身医学分会第八届委员会副主任委1人。赣州市医学会精神卫生专科分会、心理卫生专科分会、睡眠医学专科分会、未成年人心理健康专科分会、精神心理护理专业委员会挂靠单位，以上市级专科分会主任委员、副主任委员各1名，市级其他专科分会常委共20名。市级突出贡献中⻘年专家1名，市政府特殊津贴专家1名，市级学术和技术带头人培养对象1名，市级优秀⻘年医学人才1名，市级卫生健康领军人才1名，市级卫生健康拔尖人才2名，市级卫生健康⻘年骨干人才13名。学科设置日臻趋于健全医院实际开放床位1400张，按照“大专科、小综合”学科发展思路，做强精神学科，做优心身医学、睡眠、物质依赖、儿少精神、老年、康复医学等学科，同时开设急诊科、神经内科、普外科等综合学科，提升伴躯体疾病和危急重症医疗救治能力，实现疑难重症精神、心理疾病患者救治不转院的目标。2021年，医院成立心理诊疗中心、睡眠诊疗中心及儿少诊疗中心，至此精神、心理、儿少、老年、睡眠、康复、物质依赖七大专科诊疗布局基本形成，一站式开展专科疾病的诊疗服务。其中，精神科为省市共计学科和市重点学科，心理与睡眠科、老年精神科为市医学重点专科。2021年我院获批赣州市精神心理健康重点实验室组建单位。设立在我院的章江精神病学司法鉴定所由江西省司法厅批准成立，是赣州市唯一权威的精神病学司法鉴定机构。科研教学硕果逐年提升一直以来，医院承担着省内各高等院校医学教学及临床见习、实习任务，多人担任医学院校的兼职副教授、客座教授职务。2018年至2022年，我院为全市县级医院培训精神科转岗医护人员102人，举办国家、省级继续医学教育项目16项，3200余人次接受了培训。省级科研立项105项，市级科研立项132项;发表学术论文295篇。赣州市第三人民医院全体职工秉承“仁心仁术，至诚至精”的院训，坚持“以人为本，提高核心竞争力，多学科发展”的发展方针，齐心协力，众志成城，开拓创新，锐意进取，为推动我市精神卫生事业取得新发展，为服务于千万苏区百姓的身心健康，为建设创业、宜居、平安、生态、幸福赣州不断努力奋斗！胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。
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