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郑州大学附属洛阳中心医院、洛阳市第二人民医院重度精神发育迟滞专家

简介:

洛阳市中心医院(郑州大学附属洛阳中心医院)始建于1950年6月,前身是解放军中南军区第四预备医院;1965年,更名为洛阳市第二人民医院;1998年,成为洛阳市首家综合性“三级甲等”医院;1999年,挂牌洛阳市中心医院;2011年,挂牌郑州大学附属洛阳中心医院;2014年,通过国家“三级甲等”医院复审;2020年,整体接收202和014两所医院,形成“一院三区、一体两翼”发展布局;2021年,门诊部南楼投入使用。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性“三级甲等”医院,是国家呼吸区域医疗中心建设单位,同时也是洛阳市紧急救援中心所在地,是国家卫健委肿瘤规范化诊疗、信息化建设及临床路径试点医院,国家卫健委首批脑卒中筛查与防治基地和高级卒中中心,国家心衰中心、国家高血压示范中心,国家妇产疾病临床医学研究中心核心单位,国家卫健委住院医师规范化培训基地和全科医生培养基地,省远程医疗会诊中心洛阳分中心依托医院等,是郑州大学、新乡医学院硕士研究生培养基地,华中科技大学同济医学院、郑州大学医学院等省内外10余所高等医药院校的教学医院。医院目前多院区集团化发展,其中,西工院区占地面积5.11万平方米,建筑面积17.67万平方米,职工2946人,其中高级职称专家441人,博士、硕士733人。设置有70余个业务科室,61个临床病区,开放床位2125张。现有国家区域医疗中心(呼吸)1个、国家临床重点专科建设项目1个、省重点学科7个、省重点培育学科1个、省区域医疗中心2个、市重点学科4个,市重点培育学科2个、市临床医学(诊疗)研究中心5个、市级研究所3个、市级重点实验室5个、市质控中心12个。周山院区占地面积2133.33平方米,建筑面积5700平方米,编制床位100张,工作人员200人,业务方向为妇产儿生殖大专科,内外医技综合发展,下辖1个社区卫生服务中心,1个社区卫生服务站。凯旋院区占地面积5138.77平方米,建筑面积6628平方米,编制床位50张,工作人员71人,业务方向为康复养老、健康管理,下辖1个社区卫生服务站。伊滨院区暨西交大二附院洛阳医院位于伊滨区立雪路与提驾庄街交叉口,占地面积260亩,是国家呼吸区域医疗中心建设项目,设置床位2000张。一期建设床位1000张,主要建设门诊楼、医技楼、1号病房楼、2号病房楼,目前主体结构已封顶,计划2023年底完工,具备开诊条件。2022年9月,西交大二附院洛阳医院揭牌,西交大二附院派驻专家进驻我院,豫陕两家医院的合作从呼吸、胸外、泌外、皮肤、骨科、耳鼻咽喉、消化、重症等学科展开。按照规划,到2025年,将形成以区域医疗中心为核心的呼吸系统专科联盟和远程协同医疗网络,全面辐射带动和提升区域内医疗技术水平和服务能力,实现跨省、跨区域就医大幅减少,推动分级诊疗制度建设取得突破性进展。万安院区暨豫西公共卫生中心位于万安山南麓,总用地面积约188.1亩。一期占地面积84.6亩,建筑面积12.03万平方米,容纳病床数500张。万安院区是洛阳市委市政府进一步提高洛阳全市医疗救助、应急救援能力,决定新建的市重大民生实事工程和公共卫生项目补短板重点工程,是国家呼吸区域医疗中心的重要组成部分。陈兴澎博士带领的心脏外科团队开展的主动脉夹层动脉瘤、急诊冠脉搭桥、超低龄低体重复杂先心病等手术处于国内领先水平,创新性开展了先心病、冠脉搭桥的微创手术。国家重点专科妇科开展的恶性肿瘤综合治疗技术、三四类腔镜手术、盆底障碍性疾病诊疗技术等始终走在全省的前列。医院为洛阳市较早被正式批准成为“中华骨髓库造血干细胞捐献采集/移植中心”的地市级医院,血液内科2019年顺利完成全市第一例非血缘造血干细胞移植,目前患者完全康复,2020年完成第二例非血缘造血干细胞移植,均获得良好效果。2018年顺利完成洛阳市第一例嵌合抗原受体T细胞(CAR—T细胞)治疗复发难治急性淋巴细胞性白血病的治疗,获得完全缓解,后作为开展CART技术的专科,逐渐完成非霍奇金淋巴瘤的CART治疗,缓解率达90%以上。生殖医学科为河南省首批获得国家卫生部批准开展试管婴儿技术的地市级医院,技术水平达到省内领先,成为洛阳市乃至豫西地区本专业的排头兵。充分利用国家高级卒中中心建设契机,多学科汇聚搭建急诊生命绿色通道,打造中原一流的心脑血管病诊疗中心,挽救了众多急危重症心脑血管病患者的生命。胸外科、泌尿外科、普外科、骨科、耳鼻喉科、神经外科等应用胸腔镜、腹腔镜、关节镜、鼻内窥镜等开展各种复杂疑难疾病的微创手术,腔镜手术率达到80%左右……消化内科开展的ERCP、ESD、EUS技术,超声引导下肝血管瘤的介入技术等引领了豫西地区微创外科潮流。2011年12月,中心医院成为郑州大学附属医院,实现了从社会医院到大学医院的跨越。经过近几年的不懈努力,医院教学培训能力、科研学术得到快速提升。连续多年荣获河南省科教工作先进集体。目前设有河南省肿瘤细胞免疫与再生医学国际联合实验室、博士后研发基地、全院科研共享平台转化医学中心,洛阳市肝癌个体化治疗等5重点实验室,并顺利通过国家药物临床试验机构(GCP)资格认定,有效促进科研成果向临床的快速转化,造福区域百姓。2016年——2022年,共获得国家、省、市级科研立项387项,其中国家及省部级项目51项;省、市级科研获奖:21项;共发表论文4071篇,其中SCI274篇,中华及核心期刊论文287篇。真诚关爱服务理念坚持以患者为中心,围绕患者需求做文章,始终把患者满意作为追求的目标。为进一步改善门诊服务流程,医院充分利用信息化手段,实行就诊“一卡通”、多途径预约挂号服务,实现自助缴费、打印检查报告等,方便患者就医,减少等候时间;坚持院长接待日和门诊值班主任制度,开展一站式服务、志愿者服务活动,及时为患者解决各种问题。不断创新护理服务模式,从细微处彰显人文关怀。设立临床服务中心、床位调配中心,为住院患者提供全程方便快捷的服务;鼓励护理服务创新,以小创新带动服务理念的大变化(至2022年底,共开展护理创新1080项)。开展延伸服务,志愿者常年坚持义务上门为行动不便病人更换胃管,为病人及家属提供康复指导和健康教育服务。勇于担当,谱写大爱坚持实施“先住院,后付费”的诊疗模式,确保病人得到及时治疗。每年免费救助无主病人,彰显人道主义和社会责任。常年组织“健康教育专家巡讲团”深入社区、机关、农村进行健康讲座和义诊服务,扎实开展对口支援、援疆、援外等工作,免费接收县、乡及社区基层医务人员进修学习,开展远程会诊服务,惠及基层百姓。医院先后荣获全国卫生系统先进集体、河南省文明单位、河南省卫生教育工作先进单位,河南省“三好一满意”先进单位,河南省卫生系统行风建设先进单位,连续荣获“河南省群众满意医院”等荣誉。医院始终坚持以人民健康为中心,秉承“诚信、仁爱、笃学、精医”的院训,发扬“团结、敬业、务实、创新”的医院精神,坚持“患者至上、真诚关爱”的服务理念,以党建高质量推动医院发展高质量,为实现“高水平大学医院和中原名院”的梦想,努力拼搏,接续奋斗,力争为人民群众提供更满意的医疗健康服务,为健康中原和洛阳都市圈建设贡献力量。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,1.暂时性发育迟缓:各种心理或躯体因素能对儿童心理发育(包括智力)造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2.精神分裂症:儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

高国政 副主任医师

早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、肾虚、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。

好评 99%
接诊量 4.3万
平均等待 15分钟
擅长:早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、肾虚、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。
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王会林 主任医师

焦虑状态,疑病症,抑郁状态,头痛,头晕,失眠,癫痫,面瘫,脑血管病,脑炎。 主任医师,中共党员,硕士。 互联网问诊经验超10000人次,好评率99.39%。 擅长科普宣传。 先后荣获:洛阳市五四青年奖章、洛阳市卫生系统优秀共产党员、洛阳市优秀青年志愿者、洛阳市优秀员工,十佳医生。 为河南省健康科技学会神经内科疾病诊疗常务委员,河南省科普学会健康促进委员会委员。 在上海华山医院神经内科进修半年,郑州大学第一附属医院进行3月。 先后在神经内科重症监护室、神经介入病房、脑卒中绿色通道及卒中单元病房工作,临床经验丰富。 医者理念:医者,父母心。最佳治疗效果取决于良好医患沟通。医者,爱护患者;患者,信赖医生;因为我们共同的敌人是疾病。尽我所能,以科普式回答为你解决健康方面的所有疑惑。 互联网从医理念:患者缺乏的不仅是医疗资源,更多是医疗知识的匮乏,并由此引发出许多不必要的过度焦虑和误解。  

好评 100%
接诊量 96
平均等待 -
擅长:焦虑状态,疑病症,抑郁状态,头痛,头晕,失眠,癫痫,面瘫,脑血管病,脑炎。 主任医师,中共党员,硕士。 互联网问诊经验超10000人次,好评率99.39%。 擅长科普宣传。 先后荣获:洛阳市五四青年奖章、洛阳市卫生系统优秀共产党员、洛阳市优秀青年志愿者、洛阳市优秀员工,十佳医生。 为河南省健康科技学会神经内科疾病诊疗常务委员,河南省科普学会健康促进委员会委员。 在上海华山医院神经内科进修半年,郑州大学第一附属医院进行3月。 先后在神经内科重症监护室、神经介入病房、脑卒中绿色通道及卒中单元病房工作,临床经验丰富。 医者理念:医者,父母心。最佳治疗效果取决于良好医患沟通。医者,爱护患者;患者,信赖医生;因为我们共同的敌人是疾病。尽我所能,以科普式回答为你解决健康方面的所有疑惑。 互联网从医理念:患者缺乏的不仅是医疗资源,更多是医疗知识的匮乏,并由此引发出许多不必要的过度焦虑和误解。  
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王修勇 副主任医师

湿疹、荨麻疹、面部敏感肌等过敏性皮肤病,银屑病、斑秃、瘢痕等炎症性皮肤病,带状疱疹、寻常疣、尖锐湿疣等病毒感染性皮肤病,色素痣、囊肿等皮肤包块的精细化皮肤外科手术切除,太田痣、雀斑、黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病以及光老化和面部年轻化的激光治疗,肉毒素注射治疗面部动态纹和面部年轻化

好评 100%
接诊量 13
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擅长:湿疹、荨麻疹、面部敏感肌等过敏性皮肤病,银屑病、斑秃、瘢痕等炎症性皮肤病,带状疱疹、寻常疣、尖锐湿疣等病毒感染性皮肤病,色素痣、囊肿等皮肤包块的精细化皮肤外科手术切除,太田痣、雀斑、黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病以及光老化和面部年轻化的激光治疗,肉毒素注射治疗面部动态纹和面部年轻化
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夏艳丽 副主任医师

擅长胃肠、肝胆胰等疾病的诊治,在胃肠功能紊乱、消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、胆总管结石、肝硬化、肝性脑病、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:擅长胃肠、肝胆胰等疾病的诊治,在胃肠功能紊乱、消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、胆总管结石、肝硬化、肝性脑病、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治有丰富的临床经验。
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肖胜伟 主任医师

小儿常见病多发病诊断治疗,尤其小儿神经系统疾病诊断治疗。

好评 99%
接诊量 9450
平均等待 2小时
擅长:小儿常见病多发病诊断治疗,尤其小儿神经系统疾病诊断治疗。
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仉俐 副主任医师

儿童和成人常见呼吸,消化,内分泌,神经等疾病

好评 100%
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擅长:儿童和成人常见呼吸,消化,内分泌,神经等疾病
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常学伟 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常,心肌炎,心力衰竭,高血脂及各种心脏危重症,从事冠心病和先天性心脏病的介入诊疗

好评 99%
接诊量 227
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擅长:高血压、冠心病、心律失常,心肌炎,心力衰竭,高血脂及各种心脏危重症,从事冠心病和先天性心脏病的介入诊疗
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李一欣 主任医师

治疗儿科各种常见病以及过敏性鼻炎,支气管哮喘、腹泻病,矮小症、多发性抽动症等等

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接诊量 2
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擅长:治疗儿科各种常见病以及过敏性鼻炎,支气管哮喘、腹泻病,矮小症、多发性抽动症等等
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张国强 主任医师

对乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝等慢性肝病以及因此导致的肝硬化、肝癌的治疗有丰富经验。 对感染发热性疾病以及艾滋病的诊治有深入研究。

好评 -
接诊量 -
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擅长:对乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝等慢性肝病以及因此导致的肝硬化、肝癌的治疗有丰富经验。 对感染发热性疾病以及艾滋病的诊治有深入研究。
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李文献 副主任医师

肛肠科各种疾病手术治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肛肠科各种疾病手术治疗
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患友问诊

11岁孩子,智力发育障碍,咨询脑蛋白水解物口服液是否适用及注意事项。
6
2024-11-13 16:36:31
一位家长担心自己的孩子可能有智力发育迟缓的问题,孩子在学习和社交方面都有困难,最近的测试结果显示得分偏低。
28
2024-11-13 16:36:31
小孩智力低,需要医生开具智力糖浆,医生建议进行全面的评估,制定个性化的治疗计划,包括营养补充、物理治疗和认知训练等,并提供生活建议。
24
2024-11-13 16:36:31
我27岁,最近检查出精神发育迟滞,但我十岁时没有检查过,想知道是否能确定我十岁时就已经患有此病?
52
2024-11-13 16:36:31
精神发迟滞伴精神障碍,寻求药物治疗建议。
55
2024-11-13 16:36:31
五岁儿童智力发育迟缓,社会适应能力和智力水平偏低,家长想知道如何进行早期干预和康复治疗?患者男性5岁
41
2024-11-13 16:36:31
5岁男孩智力发育迟滞,家长寻找常州地区的干预治疗资源。
3
2024-11-13 16:36:31
我的孩子比同龄人矮小,行动迟缓,担心有发育落后问题,想知道如何确定并改善这种情况。
5
2024-11-13 16:36:31
早产儿四个月,头部核磁提示白质髓鞘化落后,发育商评估未做,询问智力发育问题。患者男性5个月
44
2024-11-13 16:36:31
患者疑似精神发育迟滞伴发精神障碍,表现为记忆力下降、妄想症状、情绪波动大。需专业评估和治疗。患者女性46岁
57
2024-11-13 16:36:31

科普文章

#极重度精神发育迟滞#精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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重度智力发育迟缓是临床常见而病情还是比较严重的疾病,治好或者是恢复正常的可能性还是小,要有心理准备,及时的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,手脚活动锻炼,言语功能训练等,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来也是很困难的,要有心理准备。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下,社会适应能力缺陷。所谓社会适应能力,主要涉及个人与外界的关系、人与人之间的关系及个人行为的社会意义。

1.我国以往对 MR 的分级为:轻度称愚鲁,中度称痴愚,严重者称白痴,由于这种分级的称呼带有贬义,现已不再使用。

世界卫生组织将精神发育迟滞分为轻、中、重、极重四级。

  • 轻度精神发育迟滞:占 75%~80%,智商 50~70。这类儿童除在早年发育较正常儿童略迟缓外,不易发现其他异常。一般入学后才被发现。其学习能力差:患儿的理解力、抽象思维及分析综合能力差,故对事物的看法常限于外表现象。虽然有可能成段地背诵,但却不能正确应用。其有轻度社会适应缺陷适应能力低于一般同龄儿童,遇到不良刺激时易产生应激反应或心理障碍。其日常生活可以自理,长大后可以从事简单熟练技能劳动。
  • 中度精神发育迟滞:占有 10%~12%,智商 35~49,患儿语言发育水平较差,与其在短时间内接触中即能察觉。学习能力差:只能完成 10 以下的简单计算。有一定模仿能力,特殊训练后可学会简单人际交往及生活技能,在监护下可从事简单的体力劳动。
  • 重度精神发育迟滞:占 3%~8%,智商 20~34。患儿往往合并躯体畸形和神经系统障碍,语言及运动功能均明显受损:发音不清,动作笨拙。生活自理能力极差,甚至不会躲避危险。长期反复训练下可提高生活自助能力,甚至在监护下从事最简单体力劳动。
  • 极重度精神发育迟滞:1%~5%,智商<20,他们往往具有明显的生物学病因,包括严重的染色体畸变和先天遗传代谢病,中枢神经系统的严重畸形和躯体其他部位的畸形,没有语言功能,理解或遵从要求或指令的能力受到严重损害。情感反应原始,只能发出一些表达情绪和要求的喊叫,不能辨别亲疏,生活全部需人照顾。早夭者多见。
#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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在儿童生长发育过程当中,出现有发育落后发育迟缓的情况是越来越多了,孩子的发育包括多个方面,如果出现有发育落后的情况,需要及时的检查评估,针对孩子具体的情况进行针对性的康复训练。

发育包括运动语言,认知理解和社交等多个方面,如果有两个方面以上出现有发育落后的情况,就可以考虑有全面发育迟缓的情况出现全面发育迟缓,如果不及时干预治疗,在孩子5岁以后仍然存在有类似的情况,需要考虑有智力障碍的情况出现智力障碍,也就是智力低下的情况,可以表现为感统失调,语言发育落后,社交功能障碍,认知理解功能落后,比同龄孩子有比较明显的差距,而且不能像同龄孩子一样上相同年龄的学校。即使上正常的学校以后也有可能会存在学习困难,学习比较吃力的情况,会对孩子以后整体的发育和发展产生很大的影响。

针对孩子有发育相关的问题还是需要及时的进行检查和评估,如果觉得孩子比同龄孩子有一定的差距,需要尽快的去医院做一下发育评估,了解一下具体的发育情况,如果发现有发育落后的情况,需要考虑及时的进行干预治疗,主要的治疗方案就是进行康复训练,积极有效的康复训练对于提高孩子整体的发育水平,对于改善以后的发展的能力具有很重要的作用。对于发育相关的问题,还是需要尽早的发现及时的治疗,年龄越小干预治疗的效果会越好。

#重度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞#阿斯珀格病
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多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后,他们当中少数患儿智力正常或接近正常,但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。

儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病,主要有以下表现:

(1)孤独离群,不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势;不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,很少微笑。

(2)言语障碍突出。大多数患儿言语很少,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。

(3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

 

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
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