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山东省儿童医院,山东省立第一医院头晕专家

简介:

山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)坐落在山东济南,历经百年风雨,发展成集医疗、科研、教学、预防、保健、指导基层为一体的省内功能最齐全、医疗服务能力最强的现代化综合三级甲等医院,是国内外知名、山东省医疗卫生行业的龙头医院。现有中心院区和东院两个院区,职工6955人,编制床位3889张。全国三级公立医院绩效考核国家监测指标排名居全国第20位,考核等级为A+;中国医学科学院中国医院科技量值(STEM)排名第32位,所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强。入选国家区域医疗中心输出医院,依托我院的山东省立医院菏泽医院和山东省立医院泸州医院双双获批国家区域医疗中心项目,在省内尚属首例。“内分泌糖脂代谢与脑老化”教育部重点实验室获批立项建设。获批国家紧急医学救援基地第一批建设单位、国家心脑血管疑难疾病诊疗能力提升工程单位、国家中西医协同“旗舰”医院建设单位,建有国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心(山东),是罕见病诊疗山东牵头医院。先后获“全国卫生系统先进集体”、“全国改革创新医院”、“智慧健康医疗创新驱动单位”、“全国改善医疗服务示范医院”、“人文品牌医院”、“全国模范职工之家”等称号。医院历史悠久,砥砺曲折,从建院伊始便始终与国家的兴衰和民族的命运紧密相连,经历沦陷和战争,屈辱与光荣,从烽火硝烟的峥嵘岁月走到了伟大复兴的新时代。1897年,德国天主教会创办“万国缔盟博爱恤兵会医院”,这是医院的雏形。随后,数次迁址,先后更名“青岛守备军民政治部铁道部济南医院”、“同仁会济南医院”。1945年日本投降,山东省政府医务所改称山东省立医院,并接管“日本同仁会济南医院”。1948年,济南解放,医院被我党领导的华东国际和平医院接管,挂山东省立医院、华东国际和平医院两块牌子。至此,省立医院走进了党和人民的怀抱,翻开了崭新的历史篇章,焕发出新的勃勃生机。1953年,山东省人民政府发文,山东省立医院改名为“山东省立第一医院”。1959年,经山东省委批准,医院又改名为“山东省立医院”。1967年被改为“山东省人民医院革命委员会”,直到1978年,启用“山东省人民医院”圆形印章。1982年,山东省人民政府命名医院为山东省红十字会医院。1984年,根据山东省卫生厅通知,正式启用“山东省立医院”。2007年,建院110周年之际,“山东省立医院集团”挂牌,医院在国内率先探索走集团化发展的道路。2019年,山东第一医科大学附属省立医院揭牌,医院迈出了高质量跨越式发展的新步伐。历史是一面镜子,它照亮现实,也照亮未来。一代代省医人继承红色革命精神,坚定不移坚持党的领导,全面加强党的建设,全面实行党委领导下院长负责制,坚持高质量党建引领高质量发展,努力践行为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的光荣使命,在保障人民群众健康,推动卫生事业进步中发挥了重要作用,用智慧和奉献铸就了“精诚仁和”的省医精神,用责任和担当谱写了大医精诚的春秋华章。2021年,为赓续红色基因,弘扬红色精神,省立医院院史馆被中共山东省委党史研究院遴选为山东省党史教育基地,是国内综合性医院首家。坚持医疗服务是立院之本。多年来,医院坚持以人民健康为中心,勇攀技术高峰,不断优化服务,持续提升医疗服务质量和安全,为人民生命健康安全保驾护航。2022年全院总诊疗383万人次,年出院19.96万人次,手术16万台次,平均住院日6.09天。在全省三级综合医院住院服务绩效评价中,病例组合指数(CMI)、疑难病例占比(RW≥2)连续多年保持全省第一。医院辅助生殖技术达国际先进水平;活体肝移植技术、Ⅰ型主动脉夹层治疗、经胸微创室间隔缺损封堵术、耳神经与鼻颅底外科手术等国内领先,磨痂术在烧伤深Ⅱ度的应用被国内医院广泛推广。创新医疗服务模式,开展预约诊疗、日间手术、多学科门诊、特色专病门诊、罕见病门诊、高端国际医疗门诊,以互联网医院为基础打造智慧医院,致力于为患者提供高品质的诊疗服务。推进优质护理服务,深化护理亚专科建设,发展专科护理与特色护理服务,探索实施“互联网+护理服务”,深化内涵、拓展外延、改善服务,连续五年获评全国医院品管圈大赛一等奖。坚持人才是第一资源。医院全面实施人才强院战略,引进高层次医学领军人才,培养中青年骨干,创新人才评价机制,落实职称“双自主”评价,加大年轻干部选拔力度,推动了医院人才队伍建设显著提质增效。医院拥有硕士及以上学历2240人,占在职职工的34.45%,高级职称1520人,占在职职工的23.38%;拥有院士1人,双聘院士8人,院士工作站3个,国务院政府特殊津贴人员54人,国家百千万人才工程(第一层次)专家2人,千人计划青年专家1人,国家优秀青年科学基金1人,省部级突出贡献专家25人;“泰山学者”攀登计划专家4人,“泰山学者”岗位特聘专家16人,“泰山学者”青年专家17人。坚持学科建设是医院高质量发展的核心内涵。医院以国家重大需求和人民生命健康需求为导向,立足实际,统筹兼顾,重点突破,按照“错层布局、分层建设、抓优扶强、突出特色”的思路,逐步构建结构合理、优势显著、特色鲜明、多学科协调发展的学科格局。现有46个学科学术体系,妇科、产科、内分泌科、心脏大血管外科、耳鼻咽喉科、神经外科、烧伤科、疼痛科、中医肾病科、临床护理、消化内科等国家级临床重点专科15个,省级临床重点专科31个,省级医疗质量控制中心22个(居全省第一)。内分泌科、重症医学科跻身复旦大学最佳专科声誉排行榜,耳鼻喉科、烧伤科、整形外科获提名;心外科、妇产科跻身北京大学最佳临床学科评估排行榜。坚持创新是引领发展的第一动力。围绕建设国际知名的研究型现代化强院总目标,医院打造系统完善的医学科研创新体系,制定科研创新发展规划,理顺科研创新工作机制,在完善科创政策机制、科创平台提升、科研立项突破、科研成果转化等方面持续发力,屡创佳绩。2020年度中国医学科学院科技量值排名中,我院所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强,内分泌科、重症医学科均位列全国第9;妇产科位列全国第16,骨外科位列全国第19。科创平台支撑坚强有力,现有省部级科创平台30个,其中国家中医药管理局三级实验室1个,省重点实验室5个,省工程实验室4个,国家临床医学研究中心山东省分中心8个以及其他各类省级研究中心12个。已建成6个专病数据库,拟建专病数据库不少于10个。科研立项和论文发表连续突破。近3年来,国家自然基金连续年立项超过40项,三年总立项128项,优青项目实现历史性突破,重大、重点、国际交流合作项目不断立项,科研经费连续破亿元大关。三年SCI(E)收录论文近2000篇,其中2019年,SCI第一作者第一单位论文收录数量638篇,居全国医疗机构第23位,全省第1位。2020年省自然基金立项128项,居省内医疗机构第一位;2021年省自然基金立项167项,取得新的历史性突破。科技成果转化快速起步,三年实现成果转化29项300余万元,授权专利123项。坚持落实立德树人任务,不断深化医学教育工作,理顺教学管理机制,强化师资队伍,改善硬件设施,为我国的卫生健康事业培养了一批批创新能力优秀、临床技能突出、社会认可度高的医学人才。医院教学渊源始于1932年成立的山东省立医学专科学校。1953年承担着山东医学院60%的临床教学任务。目前,承担山东大学、山东第一医科大学的本科、硕士、博士的教育培养任务,是国家级首批住院医师规范化培训基地(西医)、专科医师规范化培训制度试点基地和住培重点专业基地(儿科、妇产科、外科、口腔全科)。近年来,医院教学管理体制不断理顺。建立了“教学指导委员会-教学管理部门-教研室”的三级管理架构,涵盖本科教学、研究生培养、毕业后医学教育、继续医学教育等医学教育全周期。持续加大教学投入,教学环境和基础条件得到显著改善。注重师资队伍建设,完善激励机制,健全考核评价制度,打造了一支教学意识强、教学本领硬的骨干师资队伍。医院现有博士研究生指导教师122名,硕士研究生指导教师408名,住培指导医师840名、责任导师522名,取得山东省高校教师资格证书865人。每年带教本科见习、实习生,硕士、博士研究生,住院医师及专业医师等近3000名。近5年,毕业博、硕士研究生、住培医师2500余人,150余人获评国家级、省级荣誉称号,在国家级、省级技能大赛中屡获佳绩。坚持国际视野,注重加强与国外医疗机构、科研院校的交流,开创了国际交流与合作的新局面。与美国、加拿大、澳大利亚、韩国、日本、新加坡、英国、法国、德国等国家的医院和大学建立医疗、教学、科研密切联系,开展人员互访与学术交流。鼓励专家学者外出考察进修学习,提高前沿思维、临床技能和科研水平。此外,医院还通过选派技术骨干、远程医学服务等方式,向坦桑尼亚、塞舌尔、汤加、布基纳法索、乌克兰等多个国家提供医学国际援助,提升了医院的国际知名度和美誉度。坚持公益导向,切实发挥龙头医院的辐射带动作用,承担支援欠发达地区、突发事件应急救援、重要活动医疗保障等的任务,开展志愿服务和惠民项目,以实际行动践行医者大爱的责任担当。目前,已与省内77家医院建立医疗联合体,牵头成立了疼痛、产科等55个专科(病)联盟,入盟的专业科室4090个。挂靠在我院的山东省远程医学中心,实现联网2604家医疗机构,其中省内2626家,省外85家,远程医疗服务省内覆盖率达100%,推动优质医疗资源下沉。支援重庆14区县、青海省海北州、新疆喀什地区、西藏日喀则等中西部地区医疗机构,提升当地医疗机构诊疗水平。新冠肺炎疫情暴发后,全面筑牢院内防控体系的同时,圆满完成了驰援湖北、院内防控、省内指导、国际援助等应急救援任务。拼搏成就梦想,奋斗铸就辉煌。新时代的奋进征程中,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)将按照上级要求,凝心聚力,主动作为,充分发挥龙头医院高质量发展的引领示范作用,全面推动医院改革发展各项事业奋力走在前,开创新局面,为健康山东、健康中国建设贡献省医智慧和力量。。

罗鼎真 主任医师

脑血管病、痴呆、帕金森病、头痛头晕、抑郁焦虑、失眠

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擅长:脑血管病、痴呆、帕金森病、头痛头晕、抑郁焦虑、失眠
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宋振海 副主任医师

神经系统疾病,中枢神经系统障碍,老年慢性病,心脑血管病

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擅长:神经系统疾病,中枢神经系统障碍,老年慢性病,心脑血管病
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韩晓娟 副主任医师

认知障碍疾病、脑梗塞、脑出血的诊治

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杨瑞瑞 副主任医师

脑血管

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擅长:脑血管
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丛琳 副主任医师

认知功能障碍

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擅长:认知功能障碍
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侯婷婷 副主任医师

认知障碍,脑血管病

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擅长:认知障碍,脑血管病
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唐诗 副主任医师

领域为神经系统常见病及神经退行性疾病的诊断及治疗,尤其是认知障碍、帕金森病、睡眠障碍等。

好评 100%
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擅长:领域为神经系统常见病及神经退行性疾病的诊断及治疗,尤其是认知障碍、帕金森病、睡眠障碍等。
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闫鹏 副主任医师

脑血管病,尤擅长介入诊疗。

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擅长:脑血管病,尤擅长介入诊疗。
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杨丽玲 副主任医师

发作性疾病,如癫痫等疾病的诊断和治疗,以及神经电生理的监测和分析

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擅长:发作性疾病,如癫痫等疾病的诊断和治疗,以及神经电生理的监测和分析
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张清华 副主任医师

神经系统变性病和脑血管病

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擅长:神经系统变性病和脑血管病
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患友问诊

36岁男性患者低头做事时出现一瞬间头晕和颈酸,想知道是否可以用活血化瘀通络的药物?患者女性
65
2024-09-19 08:57:39
93岁高血压患者头晕,询问是否可以用天麻药治疗?患者女性
59
2024-09-19 08:57:39
糖尿病患者,去年摔过脑袋,今年夏天开始头晕耳鸣,想咨询用药。患者女性60岁
13
2024-09-19 08:57:39
患者最近总是头晕,想知道原因和用药安全,特别是针对特殊人群和有慢病史、过敏史、肝肾功能异常等情况的用药问题。患者女性
70
2024-09-19 08:57:39
我吃了好几个月的维C和维B,最近发现吃了会头晕,想知道是否正常,并询问叶黄素的安全性。患者女性
15
2024-09-19 08:57:39
患者头晕乏力,怀疑贫血,未测过血红蛋白,询问医生如何改善。患者女性
38
2024-09-19 08:57:39
患者哺乳期出现头晕乏力症状,询问可能原因和用药安全性。患者女性
4
2024-09-19 08:57:39
我最近总是感到腰膝酸软和头晕眼花,伴随口干、烦躁、手心发热、爱出汗(睡觉出汗)、梦多睡眠不好、头晕耳鸣等症状,想知道这是什么原因?患者女性
30
2024-09-19 08:57:39
孩子上课总犯困,怀疑是养血生发胶囊引起的打瞌睡,想了解副作用和用药建议。患者女性
33
2024-09-19 08:57:39
我晚上睡不着,做噩梦,头晕,已经一年多了,吃两款安眠药也没用,想知道有没有其他治疗方法?患者女性
67
2024-09-19 08:57:39

科普文章

颈椎说:我可不背“头晕”这口锅!

人这一辈子可能没有几个人不偶尔头晕一下子的。因此头晕是人群中发病率最高疾病之一。好在只有少数人是顽固性头晕。有道是“病人头晕医生也头晕”。  引起头晕的因素太多了,比如:高血压、低血压、贫血、脑部血管梗死、脑部肿瘤、耳朵问题、眼睛问题、鼻子问题、焦虑症、抑郁症......等等。

头晕唯独不太会与颈椎退变、增生有关系。

但现实中总有很多头晕患者首选骨科门诊。有多少呢?我一次门诊看30个,起码有2-3个是来看头晕的。10%!

这当中还不乏是医生介绍来的,甚至有神经内科医生、五官科医生介绍来的。五官科医生尚可原谅。我看到这样的神经内科医生一般就只能“呵呵”了!当然真的神经内科医生是不会这样做的。他们比我们骨科医生更加清楚颈椎为人类的头晕背了太久的黑锅。因此今儿个再不给它平反,就对不起颈椎兄,天底下就没有正义而言了。

为何那么多人认为颈椎增生、退变会引起头晕呢?

全是这三个外国人惹的祸。  

1 、早在 1928 年由Barre和Lieou 提出“交感神经假说。”什么是交感神经?就是管您出汗、冷暖、血管收缩、舒张的神经。颈部有很多这样的神经。这个假说大概是说:颈椎的骨刺或者松动、不稳会刺激颈部交感神经,交感神经兴奋导致颈部血管紧张,收缩,进而引起脑部缺血。100年前这个假说可引起了轰动。当时西方医疗界为之一震。投入大量的人力、物力去研究、证实这个假说。当然最后的结论是:这个假说真他妈的是在说假。所以如今西方医疗界老早就否定了这个假说。

2.  Bow Hunter 这个老外提出了“血管假说”他的意思是:颈椎骨刺增生到一定程度后会压迫颈椎旁边的椎动脉,尤其是在患者转动头部时,压迫更厉害。进而影响脑的血供,从而引起头晕。这个假说也引起了当时医疗界的轰动。较真的韩国人启动8个医学中心耗时3年,在数以万计的头晕患者中,按照“血管假说”里的“颈性眩晕”的诊断标准进行排查。结果发现能入选的病人只有21个,也就是说一个中心一年都碰不到1例。

我国院全国著名的专门研究头晕团队,用这个标准耗了20年时间得出的结论是:一个都没有!

可惜正是这个过时的“交感神经假说”和另一个被乱用的“血管假说”让国内骨科的参考书甚至教科书都将“颈性头晕”写进了颈椎病这章节。全国的医生从学生时代起就被洗脑:颈椎病可引起头晕!

早在上世纪九十年代,我国颈椎病学科的奠基人之一,北京三院蔡钦林教授(已故)在全国学术会议上曾多次呼吁:应该取消“颈性头晕”这一诊断。在当时的北京三院已经完成的1万多例颈椎病手术中与“颈性头晕”有关的病历不超过10例!这个比例接近于0。尤其让人疑惑的是:有颈椎病手术患者偶尔因为术中意外,将一侧的椎动脉结扎了,术后患者也没有出现头晕。那么区区的几根骨刺怎么能完全阻断椎动脉对脑部的供血呢?因此蔡教授对“颈性头晕”深表怀疑。

很遗憾,我国最新的医学生外科学教材(第9版)还是很固执地将“颈性头晕”写进了颈椎病章节。当然有点进步,我们的教科书终于很羞耻很勉强地写上了:有学者不主张、不同意这一类型。

当今世上最权威、影响最大的大型脊柱外科专著《罗思曼-西蒙尼脊柱外科学》(第6版)在颈椎病这一章节中用了82篇当今世上广泛认同的参考文献,详细地介绍了颈椎病。并且引经据典地对一些极为少见的临床症状的原因进行了解释,比如:后脑勺痛、脸麻、头痛、胸闷等。写了几页,写完了,我都没有看到颈椎病可以引起头晕!“头晕”人家压根连提都没提。我想人家不提不是漏了,而是不屑提的意思。我就不明白我们的教科书为何没有勇气在颈椎病章节里去掉“颈性眩晕”这一假说。

教科书影响了多少医生,这些医生又去误导了多少病人。让这些天旋地转的眩晕患者耗尽精力去预约、排队几个小时看脊柱外科专家的门诊。最后一脸懵逼的脊柱外科医生用几秒钟的时间回答您:对不起,您看错科了,颈椎病不太会引起头晕。

如果您跟我较真:你的文章里不还是有几例“颈性头晕”吗?那我问您:有人买彩票中了上亿的大奖,您认为这是一种可靠可仿效的致富方式吗?

重要的话说三遍

不要找骨科医生看头晕!不要找骨科医生看头晕!!不要找骨科医生看头晕!!!

头晕首先找神经内科!找五官科!!

这么重要的话既是讲给普通老百姓的,也是讲给同行们的。

 

#眩晕#头晕
11

很多人都有眩晕的经历,而当眩晕出现时我们不禁要问,我为什么会眩晕?到底哪里出了问题?为什么要做这些看似和眩晕无关的检查?

其实眩晕是一个很常见的症状,但其机制非常复杂,影响因素众多,而且有很多尚未明确的机制。在这里我试着用通俗的视角,为大家介绍一下眩晕是怎样引起的,以及与哪些因素有关,希望您读完后能够初步了解为什么会出现眩晕,并对眩晕的机制有一个简单的理解。

眩晕与平衡密不可分,所以我们先从平衡说起。可能很多人没有注意到,其实我们总是处于微妙的平衡中。我们可以在不经意间采取站立、坐下、跑步、跳跃等各种不同的身体活动,保持我们的平衡。换句话说,我们能过着正常的日常生活,多亏拥有平衡感觉。那究竟我们是以什么方式来保持身体的平衡呢?为保持身体平衡,眼睛(视觉)会收集四周的凹凸与倾斜等多元信息,以确认身体的位置和活动方向。手脚则依据眼睛所传来的信息,利用骨骼、肌肉、关节甚至透过皮肤来感应身体的位置和动作、重力情形(本体感觉)并采取实际动作,以调整身体的平衡。然而,只靠这些器官,并不能帮助我们站直或走路。在耳朵深处的内耳里,存在三半规管及耳石器等 “ 内耳平衡感觉 ” (前庭觉) ,负责感应身体的运动方向和速度,也是维持身体平衡时最重要的资讯。

来自眼、耳、骨骼、肌肉、关节的信息,会 “ 传送 ” 到脑部的脑干和小脑里,再由脑干和小脑,依据得来的信息,对身体各处发出种种 “ 指令 ” ,以采取必要的行动,确保身体的平衡。当从 “ 传送 ” 到 “ 指令 ” 之间的通路中有任何环节出现问题时,就无法维持身体的平衡感觉,导致出现 “ 眩晕 ” 的症状。

脑干与小脑为了维持身体的平衡,会依据收集来的信息,发出以下指令:

  1. 活动眼球的指令。 可以使我们的眼睛迅速感知与身体的活动,如果发生问题,就会出现眼震的情形,导致所看的景色像流动般闪过去。
  2. 活动手脚的指令。 我们首先要“感知”自己身体在运动,然后“活动”肢体,借此来维持平衡。如果“感知”出现问题,就会引起运动错觉,即本来没有运动却感觉自己在运动,造成天旋地转、摇摇欲坠等 “ 眩晕 ” 感。而若肢体不能及时“活动”以适应身体的运动,就会造成站立不稳,甚至是跌倒的情形。
  3. 促使自主神经发挥作用的指令。 乍看之下,这个指令与维持身体平衡似乎无关,但当我们突然站起身来时,有必要将大量血液传送到脑部去,因此必须设法让心脏活跃地活动起来,以提高血压。自主神经能促进与控制各种器官的功能,并且与维持平衡感觉的系统,也有密切的关系。如果发生问题,就有可能出现恶心、呕吐、心悸、出冷汗等症状。

将这三个“指令”异常这些结合起来,就不难理解,在眩晕发病时,不但有天旋地转的感觉,还会出现眼震、站立不稳以及恶心、呕吐等症状。

因此,出现眩晕情形时,必须进行相应检查,以确定到底是这个系统的哪个部分出现问题,以及出现什么样的问题。此时有些检查项目,乍看之下似乎与眩晕没有太大的关系,不过仍是必要的项目,因为唯有如此,才能正确找出原因。

在门诊中经常可以看到,有些头晕或眩晕病人用药后效果很好,但有些同样诊断的患者用了同样的药物却总是达不到理想的疗效,而且换用多种药物还是不能显效。这就有可能是患者不能当好 “ 自己的医生 ” 。那么不妨按照我下面讲的内容来做起,简单实用,教您如何做自己的医生。

在职场和家庭,以及自己所处的社会环境里,常常会发生人际关系上的问题,或工作、家事不顺,甚至是意外事故等,让我们随时处在充满压力来源的环境里。但如果长期持续承受压力,很容易造成调节身体生理功能的自主神经功能失调,导致无法维持健康的状态。自主神经功能失调本身就可以导致出现头晕或眩晕的症状。同时,头晕或眩晕往往会给身体带来很大负担,可能因此产生巨大压力,而如果压力持续存在,很可能使症状恶化,陷入恶性循环,导致症状长期不愈,而且出现很多身体上的不适。因此,压力不仅会导致头晕或眩晕,而且会使之加重、恶化,并迁延不愈。做好 “ 自己的医生 ” 必须从控制压力做起。简而言之,可以参照下面的方法来自我调整(如下图):

 

注意自我的评估

一定要在日常生活里,随时注意自己的身体健康状态,一旦觉得 “ 已经很累 ” 或 “ 最近很容易焦躁 ” 或 “ 情绪越来越沮丧 ” 等时,就必须立刻慢下工作和生活的步调,好好休息,甚至设法转换一下心情,努力解除自己的压力。

规律的生活与营养均衡的饮食

避免压力过大,有效放松自我的一个重点就是规律的生活,另一个重点是做好均衡饮食,也就是均衡摄取糖分、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等各种营养素。特别是有头晕或眩晕症状的人,务必要规律生活,同时养成摄取均衡饮食的生活习惯,这是最基本的调整方法。或许要改掉长年来的生活习惯,重新培养新的生活习惯,并不容易。但健康的生活习惯,不但能预防头晕或眩晕症状的恶化,也能有效预防很多疾病,所以务必努力做好。

保证充分的睡眠

规律的生活是取得高质量睡眠的前提。如果晚上很晚才睡,假日时又睡到很晚,就会打乱我们体内天生就具备的睡眠节律,最终导致失眠。所以必须极力避免熬夜,同时每天努力在固定的时间里起床。如果无法自我调整好,需要借助药物治疗。一般睡眠改善后头晕或眩晕的症状也会相应得到改善。

养成适度运动的习惯

解除压力的另一个有效方法,就是运动。运动身体可以提高代谢能力,也能促进血液循环,非常有助预防及改善头晕或眩晕的症状。适度运动还能让身体适度疲劳,促进夜间睡眠。因此,需要找出适合自己,但不勉强的运动方式,并坚持下去。其实 “ 走路 ” 本身就是一个很好的运动方式,不论谁都会做,也很容易持续下去。推荐一天持续走 30 分钟至 1 小时左右,每星期走 5 天,就会非常有效。

利用泡澡来舒缓身心

泡澡能舒缓紧张的肌肉,并促进全身的血液循环,对消除疲劳及解除压力、睡眠不足等,都很有效。推荐的方法是:热水的温度应设定在 38~40 度之间,最好采用 “ 半身浴 ” ,只浸泡到胸部下方,同时将热毛巾披在肩膀上,以预防上半身受寒,然后慢慢浸泡 20 至 30 分钟。

腹式呼吸

做做深呼吸,将氧气充分送进体内,就能得到舒压效果,甚至能起到帮助减轻头晕或眩晕的效果。腹式呼吸的要领是:从鼻子吸气,使自己的腹部逐渐膨胀起来,最理想的状态,是胸部保持原状,完全没有上下起伏。再从嘴巴吐气,同时让自己的腹部正逐渐收缩下去。无法顺利做到腹式呼吸时,可以将手放在肚子上,吐气时,就顺势用手按压腹部,吸气时,感受放在腹部上的手,被逐渐往上推的感觉。可以在工作或上下班途中等空挡时间里进行,随时让自己放松。

头晕应该桂什么科?

单纯头晕可以看神经内科。有晕厥症状的话,需要就医排查危险疾病因素。晕厥是一个复杂的过程,可能涉及到器官系统比较多。

中西医各有所长,选择看西医还是看中医,不能一概而论,可以分2个方面来谈。

1.中医应该了解西医诊断和治疗进展。现在很多病人来看中医时常常已经看过不少西医,做了许多检查,还做过许多不同的诊断。中医虽然在西医诊断上不是中医的强项,但应当了解不同的诊断和相应的西医治疗是如何进行的,西医在这种疾病的治疗存在哪些优缺点。在这个病人身上哪些问题是需要解决,或者有可能解决的问题。

2.选择西医或者中医治疗上要根据具体疾病、疾病的不同阶段,根据中西医各自的优势,选择西医、 中医,或者中西医结合治疗。

以头晕为例: 头晕是一个临床常见的症状,涉及到的疾病很多,大多数疾病并没有特异性,也就是说没有特殊的检查来确诊,所以往往是靠医生的经验诊断,这样不同医生诊断的结果往往不一致。没有从事这方面研究的医生由于没有办法区分不同头晕类型,经常会给头晕带上“脑供血不足”的帽子,治疗效果往往不佳,以至于许多患者“脑供血不足”的帽子一戴就是多年。如果能够找到这些貌似相似的头晕症状的病因,则治疗就容易多了。帮助病人摘掉“脑供血不足”的帽子,这也是最近几年来我治疗头晕疗效得到较大提高的最主要因素。

梅尼埃氏病是一个难治性的眩晕症,许多病人即便用了多种西药也不能完全控制眩晕症状,对病人的 生活质量影响很大,这时候如果结合中医治疗则有可能改善病人的症状,提高患者的生活质量,不少梅尼埃氏病患者因此获益。

耳石症西医手法复位起效快,但复位后很多病人仍然头昏昏沉沉的,对于这种情况西医治疗往往无从 下手,效果自然不佳,而中医辨证论治效果比较好。但病人往往是不知道找哪个医生看病。如果同时掌握了西医的诊断治疗手段和中医治疗方法,就会在疾病不同阶段治疗手段的选择适当的中西医治疗手段,发挥中西医各自的优势,有利于对疾病全过程的把控和疗效提高,也省去病人到处求医,找不到合适的医生 的烦恼。

简而言之,中西医各有所长,选择看中医还是看西医应具体情况具体分析,中西医结合有优势。

头晕就医该挂什么科哪? 

经常有患者因为头晕(或眩晕)听别人说是脑供血不足,担心会患脑血管病来看医生,有些患者还要求打点滴治疗。其实,引起头晕原因很多,脑供血不足只是很多原因中的一种而已,需要进一步明确诊断。

常见的引起头晕的疾病有后循环缺血障碍、锁骨下动脉盗血综合征、脑梗死、美尼尔氏综合征、神经官能症、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、迷路炎等,许多内科疾病也引起头晕,如各种感染发热、贫血、高 血压、低血压、休克、心功能不全、心律紊乱等都常常合并头晕症状,只有明确病因给予治疗效果才好。

由于头晕病因复杂,许多疾病缺乏特异性检查手段,以至于常常难以确诊。同时,老年慢性头晕可以是多种原因引起,难以给予准确的西药治疗,导致疗效不理想。 中医药治疗头晕思路与西医不同,积累了丰富的经验,治疗强调化痰、祛风、补虚等方法,治疗头晕有一 定优势。所以,头晕未必是脑供血不足,也不一定要打点滴,查明病因最重要。

头晕和眩晕一样吗?

俗话说:病人头晕,大夫也头晕。因此才经常可以看见所谓“脑供血不足”之类说不清楚的诊断。 严格来讲,头晕包括眩晕(vertigo),而眩晕不包括头晕(dizziness),但头晕和眩晕二者常常混用。

眩晕在中国古代文献中是指头昏眼花,视物旋转,如坐舟车,甚至站立不稳,倒仆于地为主要症候的一类病症,包括了现代医学的眩晕即一种运动性错觉或幻觉,自身或周围空间的旋转感,如感到房子或者树要倒了,甚至躺在床上都感觉床要翻过来,以至于两手紧紧抓住床边,严重时还伴有恶心、呕吐;而狭义的头晕通常是指只有头重脚轻、或头昏沉症状而不伴旋转感的症状。比较而言,没有旋转感的头晕 比起旋转性的眩晕更为常见。

头晕是临床上最常见的症状,由于常常合并严重呕吐、进食困难,行走困难,导致对日常生活和生理功能的严重干扰。眩晕的病因复杂,涉及神经科、耳鼻喉科、内科、眼科、精神科等多个系统100多种疾病, 在一些严重的神经系统疾病中,如脑干缺血、脑供血障碍中眩晕是重要的症状,必须加以重视。在老年人导致摔倒的众多因素中,头晕为第一位原因。而老年摔倒导致的骨折、脑挫裂伤导致严重的问题,甚至直接导致生命危险。 尽管头晕的病因诊断困难,但仍应努力寻找,一旦确定病因,可以为准确有效的治疗提供依据,防止疾病 的进一步进展。尽管大多数头晕缺乏可靠的确诊手段,经过多年的努力,我们对于头晕的认识有了很大提高,疗效也有了较大的提高。

#发作性眩晕#头晕原因待查
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头晕是一种常见患者主诉,大多是脑部功能性障碍,少部分为脑部实质性损害,主要表现为头昏、头胀、头重脚轻、天旋地转,眼花等感觉。患者所述的"头晕"可能为眩晕;头昏沉;行走不稳等。对于主诉"头晕"的患者,首先要明确是哪一种类型晕动,再进一步明确每种类型的具体原因。

眩晕是天旋地转,常伴耳鸣、呕吐,如果伴耳鸣,一般考虑前庭周围神经性眩晕,不伴耳鸣考虑前庭神经颅内段病变,有脑梗塞,尤其是小脑、脑干病变引起。特别是桥小脑角病变,头沉是一般觉得不清醒,反应慢的一种症状。如果是功能性而非脑实质病变引起的头晕和眩晕,中医辩证施治效果更佳。主要分为以下几种类型:

  • 肝阳上亢证:眩晕耳鸣,头痛且胀,劳累恼怒加重,肢体震颤,失眠多梦,腰膝酸软,或颜面潮红,舌红苔黄。
  • 肝火上炎证:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧。面红目赤,口苦咽干。急躁易怒。便干溲黄。舌红,苔黄或黄腻。
  • 痰浊上扰证:眩晕,头重如裹,伴有恶心呕吐或恶心欲呕、呕吐痰涎,食少便溏,舌苔白或白腻。
  • 气血亏虚证:头晕目眩,动则加剧,遇劳则发,面色晄白,爪甲不荣,神疲乏力,心悸少寐,纳差食少,便溏,舌淡苔薄白。
  • 瘀血阻窍证:眩晕、头痛,肢体麻木或刺痛,面唇紫暗,舌瘀点或瘀斑。

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