武冈市人民医院创建于1939年,经过80余年的发展,现为湖南省首批县域三级综合医院,系邵阳学院临床教学医院、湖南省助理全科医生培训基地、全国百姓放心示范医院。有4个省级重点专科(心血管内科、普外科、骨外科、护理)7个省级临床重点专科培育项目(妇科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、新生儿科、临床药学部、医学检验科)8个市级重点专科(妇科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、肾内科、新生儿科、临床药学部、医学检验科),医疗技术对周边地区有较强的辐射能力。医院现有在岗职工1449人,其中正高职称25人,副高职称146人,研究生40人,现开放病床1401张,可开放病床1500张,设临床住院科室34个,其中内科病室11个(呼吸内科、心血管内科、神经内科各2个以及肾病风湿免疫科、消化内科、老年医学内分泌科、肿瘤血液科);外科病室9个(普外科3个,骨外科、神经外科各2个以及胸心乳腺外科、泌尿外科);感染病室2个;产科病室1个、普儿病室2个以及全科医学科、新生儿科、ICU、妇科、中医康复科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科、急诊科,健康管理科。医院专科设置已向三级医院学科发展。医技科室11个(医学检验科、输血科、临床药学部、设备科、病理科、心脑电图科、消化内镜室、超声科、理疗科、高压氧室、影像科(普放、CT、MIR))医院将始终秉承“以病人为中心、以质量为保证”的宗旨和“团结求实、爱院奉献”的院训,以较高的医疗质量和救治水平,以良好的医德医风和优质服务,服务于社会,服务于人民,为早日建成三级甲等医院和邵阳市西南地区医疗中心的目标而努力奋斗。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。