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湘西自治州人民医院,吉首大学第一附属医院盆底肌痉挛综合征专家

简介:

湘西自治州人民医院(吉首大学第一附属医院)始建于1952年,是州内唯一集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院,现为国家级住院医师规范化培训基地、国家级全科医生转岗培训基地,曾先后被授予全国精神文明先进单位、全国模范职工之家、湖南省文明单位、湖南省职工职业道德建设十佳单位等荣誉称号。医院占地492亩,业务及辅助用房面积27万多平方米。设职能科室23个、临床医技科室85个,定编床位2000张,可开放床位3000张,功能辐射湘、鄂、渝、黔四省市边区20多个县市,覆盖各族群众770万余人。医院在职职工2864人,其中高级职称专业技术470人,中级职称专业技术930,博士、硕士研究生337人,享受国务院特殊津贴专家3人,曾获国际南丁格尔奖1人。现有百万元以上设备94台件,医疗设备总值达6.25亿余元,装备水平处于省内同级医院领先地位。目前,能常规开展复杂纵隔肿瘤切除术、支气管成形术、胰头癌根治术、断肢(腕)再植术、复杂颅底肿瘤显微手术、全腹腔镜下胰十二指肠切除术、肝胰十二指肠切除+血管吻合术、全腹腔镜宫腔镜下疑难大型妇产科手术、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术等,其中脑血管、心血管介入治疗等达到省内先进水平行列。神经外科被列入省级临床重点专科,骨科、心血管内科、消化内科、神经内科、妇科、儿科、康复医学科、护理学专业、产科等被列入州市级医院临床重点专科。近年来,医院获得多项国家专利、省州级科技进步奖、省州级青年科技奖、州科技进步奖、州青年科技先进个人奖等,学科内涵不断丰富,服务能力持续提升。作为吉首大学第一附属医院、临床学院,2018年顺利通过国家教育部医学本科、硕士教学认证,教学质量进一步提高。2011年底搬迁运行以来,实现了扩容提质增效,近年来,门诊人次、出院人次、手术台次等主要业务运行指标同比均保持15%以上的增长。情系民生,立足扶贫攻坚主战场,扎实开展农村精准扶贫工作。继续落实“先诊疗后付费”、建档立卡户按比例报销等优惠政策,完成健康扶贫任务。深入开展医疗对口支援帮扶古丈县人民医院、花垣县人民医院。积极开展东西部医疗扶贫协作,建立了济南医疗扶贫协作对口帮扶。全面落实分级诊疗等医改要求,得到各级各界的充分认可。搬迁以来,在州委、州政府、吉首大学的正确领导和大力支持下,医院在扩容提质上实现了历史性跨越。先后投入了3.27亿元,建成医疗综合楼、儿科专科大楼、党员活动中心等重大基础设施项目,积极加入“智慧湘西”建设,进一步提高信息化智能化水平。医院发展迈上新台阶、开启新征程。盆底痉挛综合征(SpasticPelvicFloorSyndrome)是肛门外括约肌、耻骨直肠肌发生反常收缩,导致直肠排空障碍引起便秘。,盆底痉挛综合征主要是肛门外括约肌、耻骨直肠肌在排便时反常收缩所致。,肛门,治疗原则是改善症状为主,如指导饮食调节、培养良好排便习惯及生物反馈治疗等,严重时可选择手术治疗。,如盆底肿瘤、妇科肿瘤,忌辛辣产气,高纤维,饮酒等,医生根据患者年龄、发病过程、临床表现、体格检查和排粪造影检查结果,再排除其他引起排便困难的疾病,。

杨梅 主治医师

高血压,糖尿病,冠心病,慢性胃炎,脑梗塞,脑出血等疾病

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擅长:高血压,糖尿病,冠心病,慢性胃炎,脑梗塞,脑出血等疾病
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张建军 副主任医师

心胸外科微创手术治疗

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擅长:心胸外科微创手术治疗
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张炜 副主任医师

擅长于重症肝炎、各种肝硬化及相关并发症、各类呼吸道及胃肠道传染病、血液体液传染病的诊疗。有丰富的艾滋病、结核病、肝病及重症感染性疾病的诊疗经验。发表论文多篇,在湘雅医学院读在职研究生期间,专攻HIV/AIDS并结核感染及马尔尼菲青霉菌病等国家重大专项相关课题的研究。现目前于发热门诊与定点病区,长期抗疫。对新冠状病毒感染与相关肺炎,有长期的研究。 副主任医师,毕业于南华大学医学院,湘雅在职研究生。自治州医学会感染病及肝病专业委员会秘书,肝病及艾滋病专家组成员,湘西州医学会感染性疾病诊疗质量控制中心委员。

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擅长:擅长于重症肝炎、各种肝硬化及相关并发症、各类呼吸道及胃肠道传染病、血液体液传染病的诊疗。有丰富的艾滋病、结核病、肝病及重症感染性疾病的诊疗经验。发表论文多篇,在湘雅医学院读在职研究生期间,专攻HIV/AIDS并结核感染及马尔尼菲青霉菌病等国家重大专项相关课题的研究。现目前于发热门诊与定点病区,长期抗疫。对新冠状病毒感染与相关肺炎,有长期的研究。 副主任医师,毕业于南华大学医学院,湘雅在职研究生。自治州医学会感染病及肝病专业委员会秘书,肝病及艾滋病专家组成员,湘西州医学会感染性疾病诊疗质量控制中心委员。
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廖衡 主治医师

心脑血管 呼吸内科 糖尿病 中医内科 皮肤病

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擅长:心脑血管 呼吸内科 糖尿病 中医内科 皮肤病
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欧廷宏 主治医师

慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管返流病,消化不良,食管炎、胃癌,上消化道出血、药物性肝硬化、肝硬化、食管胃底静脉曲张、脂肪肝、乙型肝炎、酒精性肝病、慢性肝病、慢性乙肝、肝功能不全、丙型肝炎、自身免疫性肝病、急慢性肝炎、腹水、肝功能衰竭、急、慢性胰腺炎、胰腺疾病、胰腺炎、胃肠息肉、胃肠道肿瘤,腹泻,便秘、肠易激综合征等

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擅长:慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管返流病,消化不良,食管炎、胃癌,上消化道出血、药物性肝硬化、肝硬化、食管胃底静脉曲张、脂肪肝、乙型肝炎、酒精性肝病、慢性肝病、慢性乙肝、肝功能不全、丙型肝炎、自身免疫性肝病、急慢性肝炎、腹水、肝功能衰竭、急、慢性胰腺炎、胰腺疾病、胰腺炎、胃肠息肉、胃肠道肿瘤,腹泻,便秘、肠易激综合征等
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杨志 主治医师

恶性肿瘤化疗、免疫及靶向治疗等综合治疗

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擅长:恶性肿瘤化疗、免疫及靶向治疗等综合治疗
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彭鹏 主治医师

糖尿病,甲亢,甲减,痛风,肺炎,慢性支气管炎,高血压,冠心病,心力衰竭,肾功能不全,脑梗死等内科疾病

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擅长:糖尿病,甲亢,甲减,痛风,肺炎,慢性支气管炎,高血压,冠心病,心力衰竭,肾功能不全,脑梗死等内科疾病
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张丽 主治医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风性关节炎等其他一些代谢性疾病的诊治。

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风性关节炎等其他一些代谢性疾病的诊治。
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张舟 主治医师

擅长心血管内科常见疾病如高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心律失常,慢性心力衰竭的诊治。

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擅长:擅长心血管内科常见疾病如高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心律失常,慢性心力衰竭的诊治。
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侯伟 主治医师

皮肤激光美容,面部五官年轻化整形,抽脂及脂肪填充,体表肿物切除及修复。

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擅长:皮肤激光美容,面部五官年轻化整形,抽脂及脂肪填充,体表肿物切除及修复。
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患友问诊

53岁女性,有漏尿情况,咳嗽、笑或夜间醒来时床单湿。
39
2024-11-19 23:12:31
27岁女性,顺产3个孩子,产后1年多出现漏尿现象,前两个月做过激光手术,想了解在家自行治疗的方法。
34
2024-11-19 23:12:31
咳嗽漏尿多年,疑似盆底肌松弛。
37
2024-11-19 23:12:31
漏尿,身体各项指标正常,妇科检查无异常,疑为盆底肌松弛。
43
2024-11-19 23:12:31
盆底肌松弛,咨询治疗方法
30
2024-11-19 23:12:31
下体松弛,疑似盆底肌松弛。
30
2024-11-19 23:12:31
女性,38岁,近期出现漏尿症状,伴有尿急,无尿痛。
47
2024-11-19 23:12:31
27岁产后出现盆底肌松弛,想咨询盆底肌修复仪及凯格尔运动的相关问题。
27
2024-11-19 23:12:31
45岁女性,出现不自主漏尿症状,询问原因及治疗方法。
66
2024-11-19 23:12:31
小便时憋不住,怀疑是盆底肌松弛。
2
2024-11-19 23:12:31

科普文章

#盆底肌痉挛综合征
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一般情况下,男性出现盆底肌功能障碍时,可以通过运动、电刺激疗法、生物反馈疗法等方法进行治疗,也可以在医生指导下服用抗生素类药物、营养神经类药物等缓解不适症状。

一、治疗方法
1.运动:如果患者存在肌肉力量不足的情况,并且伴有明显的疼痛感,可以遵医嘱通过慢跑、游泳等方式锻炼身体,促进局部血液循环,在一定程度上能够有效得到改善的目的。
2.电刺激疗法:该疾病属于一种非手术的治疗方法,主要是利用低频脉冲电流直接作用于人体腹部神经组织和盆腔脏器,从而达到放松盆底肌的效果。对于轻中度的患者具有较好的疗效。
3.生物反馈疗法:是一种现代化医学技术手段,是将患者的生理信息反馈给其本人,让其了解自身情况,然后按照要求做动作,经过反复训练后可使相关肌肉收缩协调一致,增强盆底肌的功能。
4.抗生素类药物:由于长期久坐、不规律的生活习惯等原因,会使细菌侵入到男性的前列腺部位,导致局部炎症反应,引起小腹疼痛以及坠胀感等症状。同时还会对局部肌肉造成刺激,从而使患者表现为盆底肌功能障碍。建议在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.营养神经类药物:若男性患有尿道综合征,则会因神经功能紊乱而导致下腹部及肛门处有坠胀感。通常可在医生指导下应用营养神经类药物来帮助改善病情。
 
除此之外,如果男性存在精神性皮炎、痔等问题也有可能会引起此类表现。若无法明确具体病因,建议及时就医完善相关检查后进一步了解。
#张力性尿失禁#盆底肌痉挛综合征#尿道炎
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张力性尿失禁主要是指在咳嗽、打喷嚏、大笑等活动中,腹腔内压力突然增加,导致的尿液不自主流出。其产生原因除了正常的盆底肌松弛等的生理因素,还可能与尿道炎、脑梗死等病理因素有关。

1.盆底肌松弛:随着年龄的增长,盆底肌肉会逐渐松弛。这种肌肉松弛会改变尿道和膀胱的生理位置,影响正常的排尿能力,从而出现张力性尿失禁的症状。

2.尿道炎:主要由不注意个人卫生引起。炎症反应可能导致尿频、尿急、排尿疼痛等症状。

3.脑梗死:如果脑部的血管出现梗阻,可能会导致脑部的血液循环不畅,神经受到损伤,并伴随一系列的神经系统症状。另外,一些分娩损伤也可能导致中年妇女和老年妇女发生张力性尿失禁。如胎儿通过阴道娩出时,阴道过度扩张,可能会损伤阴道及盆底的支持组织,进而改变尿道、膀胱的生理位置,形成张力性尿失禁的基础。

如果出现张力性尿失禁的情况,建议及时咨询医生获取准确病因和针对性的治疗方案。

#盆底肌痉挛综合征#分娩时会阴裂伤累及盆底
5

34岁女子二胎后,盆底肌修复 

盆底肌松弛实在是没有办法通过物理治疗,比如像老人家在家里,一般情况下医生还是会指导她去做凯格尔收缩。还有非常重视的,一定要把体重给减下来。人到中年,肥胖可不关乎外观美不美,更多的是关乎健康。我们的腰围,即从肚脐上面一横指的地方量一圈,如果女性的腰围超过85公分,男性这个数值超过了90公分,说明有可能存在向心性肥胖,未来发生子宫内膜癌、高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病,它的发生率都是增加的。因此,可不仅仅是为了美,是为了让生活质量更高,减少一些未来的并发症。

#盆底肌痉挛综合征
10

盆底肌一般来讲,它是产后42天以后发现盆底功能松弛的时候,是可以去做的。其实一个疗程,不同的医院,对于盆底肌治疗可能不一样。有些可能是每一天都去做,有些人是隔一天去做。这种情况要询问在你当地去做盆底肌检查的那个医生,跟他好好的沟通。但是,盆底肌的检查,让盆底肌肉恢复正常的情况下是需要持久战,不能只是依赖盆底肌的一些治疗,平常也可以做一做凯格尔运动,有助于盆底肌肉的恢复。

#盆底肌痉挛综合征
5

尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道松弛、性功能障碍、肚子松垮、便秘、腰背痛……这些都是盆底功能障碍导致的常见症状,因此,无论是顺产或是剖腹产的产后,产妇都应该积极预防漏尿等盆底疾病,定期做盆底康复。

那么出现哪些症状需要做盆底康复呢?

  • 压力性尿失禁:咳嗽、大笑、爬楼梯、抱娃等腹压增加情况下憋不住尿
  • 急迫性尿失禁:尿频、尿急,可能同时伴有或不伴有憋不住尿
  • 盆腔脏器脱垂:走路时小腹有坠胀感,两腿之间有异物感
  • 盆腔疼痛:慢性盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等
  • 性功能障碍:阴道漏气、性交疼痛等

发生腹直肌分离后对女性的身体会有什么危害呢?首先会导致腰背骨盆带疼痛;部分患者会出现骨盆严重前倾,腰椎前凸的不良姿势;产后腹直肌分离症很少能自行愈合,腰围增粗、腹型肥胖,影响美观;还会影响呼吸与消化功能,使呼吸功能减弱、肺活量减少,胃下垂、肠蠕动减少,容易发生打嗝、嗳气、便秘等情况。

如果您有以上盆底疾病或腹直肌分离情况,建议及时到医院进行康复治疗,提高产后生活质量。

#盆底肌痉挛综合征
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增强盆底肌的运动,最推荐的是Kegel运动,1948年美国医生Kegel提出的,几十年来一直被推崇。

首先,进行Kegel训练前,要排便排尿;对体位并没有特别的要求,随时随地都可以进行锻炼。

Kegel训练就是收缩肛门的运动,刚开始锻炼时收缩肛门3-5秒,逐渐延长至5-10秒,然后放松5-10秒,如此反复,每次15-20分钟,每天2-3次,每周3-5天。

 

大家可以体验一下 

收缩用力像憋尿一样123,快速放松保持正常呼吸12345678,收缩不要让你的腹肌、臀部肌肉参与123,好放松12345678,锻炼时可以配合着音乐。

 
如果开始进行Kegel训练时,腹肌不能放松,可以取平卧位,双腿屈曲稍分开;孕期进行Kegel运动最好采用侧卧位。

运动过程要循序渐进。前期锻炼时间不要过长,在逐渐掌握后,可以在每天的日常活动中随时进行,做家务时、看电视时、工作时等多种场景下,均可进行Kegel运动。 

运动也要劳逸结合。有的人急于提升盆底功能,就想着延长锻炼时间,然而长时间的Kegel运动只会让盆底肌疲劳,并不能达到增强盆底肌的目的。

Kegel运动贵在持之以恒。Kegel运动锻炼盆底并不是一劳永逸的,不要奢望通过一次或是一段时间的Kegel运动就能永远拥有健康盆底。Kegel运动一定要坚持做,坚持下去才能看到效果!
#盆底肌痉挛综合征#盆底肌痉挛综合征
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患者始终学不会收缩盆底肌,该这么办?

答:对于完全不会收缩的患者,第一个疗

程可以加强电刺激加磁刺激治疗。KegeL

模板练习缩短为5分钟,剩下的10分钟可

以再做神经肌肉电刺激。电刺激可以帮助

增强患者大脑对盆底肌的意识,改善神经

肌肉间的传导,有助于患者学会收缩盆底

肌。结合家中主动行缩肛运动,尽量不用腹部丶大腿部力量。

 

#盆底肌痉挛综合征
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        生完孩子,老是漏尿!该怎么办?

        产后漏尿是许多宝妈们生完孩子后的一种常见现象,今天我就为各位宝妈们介绍一位改善产后漏尿的好帮手——“凯格尔运动”!

 

什么时候会出现漏尿?

   比如,大笑、打喷嚏、运动等情况。


盆底肌

 

  • 盆腔结构

       主要的结构有膀胱、子宫、直肠、以及我们今天的主角盆底肌

  • 盆底肌如何影响排尿?

       盆底肌就像网床一样,承托着我们的脏器,在女性怀孕期间,随着子宫越来越大,会对周围的组织产生压迫、牵拉,导致了盆底肌的松弛,进而引发了排尿问题。

  • 盆底肌位置

      有两种方法可以找到盆底肌位置。

    ①在我们的排尿过程当中突然终止排尿,会感受到盆底有肌肉在用力的收缩,这就是盆底肌;

    ②或者也可以使用清洁后的手指轻轻插入阴道内,用力收缩,你也可以感受到盆底肌的存在。

  • 凯格尔运动,是一种会阴收缩运动,主要是加强盆底肌的功能,从而达到治疗尿失禁的目的。下面就让我们一起看一下“凯格尔运动”的注意事项的训练内容吧!

  • 一、注意事项

       进行这项运动之前要先排空大小便,初学者尽量平躺练习。此体位下盆底肌承受的压力会比较小,熟练以后可以用站立训练。

     

    二、具体内容

       刚开始运动的时候可以尝试使用50%的力度,收缩盆底肌5秒,然后放松5秒,熟练以后也可以将收缩跟放松的时间都延长至10秒,推荐每天3~8组,每组收缩10~15次。

 

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

女人天生爱美,所以经常会去做脸部保养,可是她们却往往忽视了自己 “第二张脸”—— 盆底的保养,这张“脸”影响排尿、排便和性生活。

 

 

所以这张“脸”的“肤质”如何,只有自己知道,而决定“肤质”水平的则是对盆底起非常重要支撑作用的盆底肌。那我们该如何保养我们的盆底肌呢?

 

什么是盆底肌?

 

支持盆底的肌肉由外到内,由浅入深分为三层,对排尿、排便及性生活发挥主要作用的则是最内层,即狭义上的盆底肌。

 

1948年妇科医生阿诺德·凯格尔博士第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠、小肠的盆底肌肉,也称之为“凯格尔肌肉”或“PC肌”。

 

盆底肌异常有何危害?

 

1. 肌力下降、肌肉松弛

 

2. 盆底的支持、括约和性功能下降

 

3. 影响分娩,不利于胎儿顺利娩出

 

4. 易发生盆底功能障碍性疾病

 

5. 导致夫妻性生活不和谐,性生活满意度降低

 

因此,我们一定要做好盆底保健,坚持盆底肌功能锻炼!!

 

盆底肌锻炼的意义是什么?

 

1.帮助准妈妈训练盆底肌肉,有助分娩,缩短产程

 

2. 提高性生活满意度,促进性生活和谐,增加性高潮快感

 

3. 保证日常生理活动的正常进行,如排尿、排便、性生活

 

4. 预防或改善盆底功能障碍性疾病

 

5. 提高生活质量,促进身心健康

 

提示盆底肌需要锻炼的信号有哪些?

 

分娩后,阴道松弛,性快感缺失、性高潮质量下降,咳嗽、打喷嚏尿裤子,大便失禁,便秘,盆腔脏器脱垂。

 

哪些人群最需要进行盆底肌锻炼?

 

产后女性,更年期女性,孕妈妈,有性生活的女性,对健康或生活质量要求比较高的女性。

 

盆底肌肉功能恢复有其”黄金时间“,越早训练,效果就越好。如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。

 

 

到了中老年后,很可能会出现不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急,现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌肉的康复。

 

如何进行盆底肌锻炼?

 

在家中, Kegel运动

 

1、就是做收缩肛门运动,收缩盆底肌肉,收缩2-3秒,放松5-10秒,如此反复,每次20-30次为一组,每次锻炼三组以上。

 

2、随着循序渐进的训练,可增加收缩时间为5-10秒,放松为5-10秒,如此反复进行锻炼。

 

一定要坚持下来哦,为了自己的“性”福生活,加油吧!

 

你也可以选择以下简单的方式锻炼盆底肌:

 

压腿

 

前后左右压一压,要用力哦。胸部尽量碰到大腿,每天坚持做半个小时,效果也不错哦;

 

跳绳

 

全身锻炼,这种方式可以收紧盆底肌肉,同样起到锻炼盆底肌的效果;

 

蛙跳  

 

蛙跳是比较耗费体力的盆底肌肉运动,它能充分的锻炼肌肉的韧性,坚持每天15分钟左右,效果不要太好哦;

 

仰卧起坐 

 

仰卧起坐时,臀部会一收一紧,从而锻炼盆底肌肉。

 

不管你选择哪种盆底肌锻炼方式,最关键的是你一定要长期坚持下来,半途而废那可就太可惜了!

 

 

家庭锻炼盆底肌的五大体式

 

站式

 

保持站立姿势,慢慢踮起脚跟,收缩盆底肌,同时吸气,然后脚跟缓缓落地,放松盆底肌,同时呼气。扶着椅子或墙都可以进行这种姿势锻炼。

 

坐式

 

可以坐在椅子、瑜伽球或马桶上,背部舒展双脚平放于地板,双膝自然分开,然后配合呼吸进行盆底肌的缩放练习。也可双腿交叉盘坐在瑜珈垫或床上进行。

 

仰卧式

 

平躺在瑜珈垫上或床上(床面最好不要太软),身体仰卧,屈膝让腰部充分的与床面接触,放松全身,然后再配合呼吸进行缩放练习。


板凳式

 

双手打开与肩同宽,五指分开均匀受力,同时双膝打开与髋同宽,脚背放松背部放平。然后就可以开始进行盆底肌锻炼了。



骑跨式

 

双脚分开略比肩宽,脚尖自然朝外,吸气时将双手体侧高举过头顶合掌,呼气时屈膝下蹲,让双手回于胸前,手肘抵在膝盖内侧,充分打开髋部,为宝宝腾出更多的空间,也为顺产做骨盆开度的准备。

 

每天什么时间锻炼?

 

早、中、晚都可进行,每次15-20分钟,连续6-8周,不用刻意给自己定几点锻炼,只要方便的时候,想起来就做。

 

什么样的场合适合盆底肌锻炼?

 

吃饭、走路、慢跑、坐车、游泳、瑜伽、做家务、工作的时候都可以锻炼,只要你愿意,只要你想,随时随地都可以。

 

盆底肌锻炼的注意事项

 

盆底肌收缩时勿深呼吸,保持正常呼吸或说话状态即可

 

训练过程中,如感觉腰部肌肉酸痛,说明训练的方法或肌肉不对,应按照以上方式再次寻找盆底肌的位置;

 

刚开始训练时,可每天训练1-2次,每次训练2-3组,时间太长可能会引起肌肉的过度疲劳。

 

盆底肌刚开始锻炼的时候,可能会有些不习惯。没关系,只要你坚持一个星期、一个月、三个月,就会自然将它成为生活中的一部分,就如每天早晚护肤一样。

 

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