京东健康互联网医院
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中国航天科工集团公司第七二二医院用药的问题专家

简介:

湖南航天医院(湖南师范大学附属航天医院)为国家事业单位管理局登记的事业单位法人,通用技术集团重点战略单元、湖南省公立医院高质量发展示范性医院建设培育单位、现代化医院管理制度试点医院。创建于1970年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的公立三级综合医院,是长沙市卫生健康委批复的首批互联网医院。医院是中国胸痛中心认证单位、中国医院协会会员单位、中华中医药学会皮肤性病分会常务委员兼皮肤外科学组组长单位、中国健康促进与教育协会肛肠分会常务委员兼肛周皮肤疾病防治学组组长单位、中国民族卫生协会颅脑损伤培训基地、法国索菲萨颅脑创伤学院湖南协作分中心、中国医院6S管理联盟达标单位、国家卫生健康委医院管理研究所临床营养科建设示范单位。湖南卒中联盟成员单位、爱婴医院、湖南省健康管理学会神经重症精细化管理专业委员会主委单位、湖南省中西医结合皮肤性病专业委员会副主任委员兼皮肤外科学组组长单位、湖南省中西医结合学会医疗美容专业委员会副主任委员兼激光美容学组组长单位。湖南省老年友善医疗机构。长沙市科普教育协会儿童保健科普教育专业委员会主委单位、长沙市科普教育协会疼痛科普教育专业委员会主委单位、长沙市产前筛查机构、长沙市医学会副会长单位、长沙市公共卫生协会副会长单位。是湘江新区药政管理技术指导中心、药品不良反应监测培训指导中心、慢病医防融合防治示范中心、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心、湘江新区首个院感控制技术指导中心。医院占地面积约25亩,总建筑面积约5.62万平方米,编制床位800张,在岗职工1231人,高级职称187人,硕士以上学历183人,博士4人,其中正高47人,享受国务院津贴1人。医院专业设置齐全,医疗技术水平先进,拥有31个临床科室、7个医技科室、3个医辅科室、3个健康产业。目前骨科、疼痛科、皮肤与性病科、临床护理4个专科为湖南省卫生健康委批复的市州级省临床重点专科建设项目。医院特色专科有神经外科、神经内科、妇产科、儿科、新生儿科、消化内科、心血管内科等。新成立的神经疾病医学中心,危急重症救治中心,在急危重症救治、微创外科特别是重度颅脑损伤救治、脑出血微创治疗达到国内先进、省内领先水平,“阶梯减压技术在急性颅脑损伤开颅手术中的应用”成为国家卫生健康委技术推广项目、中国民族卫生协会临床应用重点推广项目。脊柱及关节诊治技术、介入诊疗等方面达到市级领先水平,并全面拓展儿童保健康复、盆底康复、医疗美容、健康管理、康复养老等优势健康产业服务项目,持续打造全方位全周期健康服务机制。医院配备3.0T超导磁共振、64排128层螺旋CT、数字减影血管成像机(DSA)、医用直线加速器、3D腹腔镜、高清手术显微镜、关节镜、铥激光前列腺治疗仪、钬激光碎石机等一大批先进的医疗设备,开展了远程医疗服务,诊疗条件和水平居省市先进行列。医院遵循“勤俭、务实、精进、自强”的院训,坚持“立足航天,扎根新区,服务社会”的宗旨,秉承“尊重生命、用爱护航”的服务理念,为百姓提供优质、便捷的健康服务。医院实施人才强院战略、创新驱动战略、服务提升战略、品牌铸院战略、平台发展战略,积极践行社会责任,在扶贫攻坚、对口帮扶、公共突发事件、医疗任务保障、全民健康教育等方面展现航医人的责任与担当,全力打造百姓信赖、员工满意、社会认同的健康服务平台,在行业内享有较高声誉,在患者中拥有良好口碑。。

谢国欧 副主任医师

1、能对阳痿早泄等各种男性疾病提供个性化精准治疗,如:阳痿早泄,前列腺炎,弱精症,少精症,射精过快,勃起困难,中途疲软,勃起不坚,硬度不够,晨勃消失,勃起功能障碍,手淫,射精痛,射精无快感,不射精,射精无力,血精,阴囊潮湿,包皮龟头炎,尿道炎,精囊炎,附睾炎,包皮过长、包茎、尿不尽,尿等待,尿灼热,尿滴白,精索静脉曲张,男性性功能障碍,性欲低下,夫妻性生活不和谐等等。 2、尿频尿急尿痛排尿困难和血尿的诊治,包括膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、膀胱粘膜白斑、压力性尿失禁、泌尿系结核等疾病的药物手术治疗; 3、肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术药物治疗; 4、前列腺增生、膀胱肿瘤的药物微创手术治疗; 5、泌尿系肿瘤的综合诊治,特别是肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌等。擅长各种泌尿男性生殖系肿瘤的微创腹腔镜手术。 6、肾盂输尿管狭窄、尿道狭窄、隐匿阴茎等疾病的整形手术治疗。

好评 100%
接诊量 92
平均等待 -
擅长:1、能对阳痿早泄等各种男性疾病提供个性化精准治疗,如:阳痿早泄,前列腺炎,弱精症,少精症,射精过快,勃起困难,中途疲软,勃起不坚,硬度不够,晨勃消失,勃起功能障碍,手淫,射精痛,射精无快感,不射精,射精无力,血精,阴囊潮湿,包皮龟头炎,尿道炎,精囊炎,附睾炎,包皮过长、包茎、尿不尽,尿等待,尿灼热,尿滴白,精索静脉曲张,男性性功能障碍,性欲低下,夫妻性生活不和谐等等。 2、尿频尿急尿痛排尿困难和血尿的诊治,包括膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、膀胱粘膜白斑、压力性尿失禁、泌尿系结核等疾病的药物手术治疗; 3、肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术药物治疗; 4、前列腺增生、膀胱肿瘤的药物微创手术治疗; 5、泌尿系肿瘤的综合诊治,特别是肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌等。擅长各种泌尿男性生殖系肿瘤的微创腹腔镜手术。 6、肾盂输尿管狭窄、尿道狭窄、隐匿阴茎等疾病的整形手术治疗。
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彭灵芝 主治医师

女性不孕,女性盆腔炎,阴道炎,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等妇科杂病的诊治。

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擅长:女性不孕,女性盆腔炎,阴道炎,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等妇科杂病的诊治。
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邹锋 副主任医师

慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,肺部感染性,肺癌,肺结核,常见内科慢性疾病如高血压,糖尿病,冠心病等

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,肺部感染性,肺癌,肺结核,常见内科慢性疾病如高血压,糖尿病,冠心病等
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罗冰 主治医师

擅长身高管理,儿童性早熟,肥胖,生长发育落后,营养素缺乏,儿科新生儿科常见多发病的诊治。

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接诊量 4
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擅长:擅长身高管理,儿童性早熟,肥胖,生长发育落后,营养素缺乏,儿科新生儿科常见多发病的诊治。
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马文培 住院医师

擅长胃溃疡、胃炎、肝硬化、胃肠功能性疾病、炎症性肠病等消化内科疾病诊治。擅长胃肠镜下疾病诊治。

好评 100%
接诊量 1819
平均等待 -
擅长:擅长胃溃疡、胃炎、肝硬化、胃肠功能性疾病、炎症性肠病等消化内科疾病诊治。擅长胃肠镜下疾病诊治。
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薛晶莹 主治医师

月经不调、不孕、不规则阴道流血、反复阴道炎、盆腔炎、输卵管炎症等

好评 100%
接诊量 68
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擅长:月经不调、不孕、不规则阴道流血、反复阴道炎、盆腔炎、输卵管炎症等
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陈归扬 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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尹腾龙 住院医师

擅长痔、瘘、裂及肛周脓肿等常见病的手术+中医中药治疗。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:擅长痔、瘘、裂及肛周脓肿等常见病的手术+中医中药治疗。
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患友问诊

两岁半的孩子感冒,咳嗽、流鼻涕,想了解用药安全和注意事项。
27
2024-11-01 02:14:26
我想咨询用药问题,需要注意什么?
5
2024-11-01 02:14:26
新生儿用药安全问题,如何正确使用药物?
63
2024-11-01 02:14:26
我最近总是头痛,想知道是否需要用药?
42
2024-11-01 02:14:26
我想了解艾时达盐酸达泊西汀的用法和注意事项,尤其是在治疗早泄方面。
36
2024-11-01 02:14:26
52岁成人有支气管炎病史,近期身体不适,想了解用药和治疗方法。
36
2024-11-01 02:14:26
我在服用抗生素治疗感染,想知道是否可以同时饮酒?
8
2024-11-01 02:14:26
33岁男性,想了解如何治疗早泄,正在服用21金维他,询问达泊西汀的用法及注意事项。
57
2024-11-01 02:14:26
我最近感到不适,头痛、乏力和食欲不振已经持续了两周,想知道可能是什么问题?
34
2024-11-01 02:14:26
我最近总是感到疲劳和头晕,怀疑自己可能患有贫血。请问该如何诊断和治疗?
70
2024-11-01 02:14:26

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氨甲环酸片使用注意事项

阿奇霉素是一种临床常用的抗生素,尤其是最近一段时间以来,支原体感染病例逐渐增多,阿奇霉素也是医生常开的处方药物,特别是在儿童,应用的比例会更高一些。

下面我们就详细了解一下阿奇霉素这个药。

1. 药品分类:阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,为处方用药,需要在医师指导下才能使用。

2. 用药目的: 阿奇霉素 适用于 肺炎链球菌、 流感嗜血杆菌 及肺炎支原体非典型病原体引起的呼吸道等部位的感染。  

3. 禁忌证:对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

4.不良反应: 服药后可 能会 出现腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应,其发生率较红霉素低。 极少 数患者 出现头晕、头痛及发热、皮疹等过敏反应。 ③还 出现一过性的中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。 较严重的不良反应有角膜糜烂、重症多形性红斑、中毒性表皮剥脱性坏死、血管性水肿、过敏性休克和重症肌无力。

患者出现上述不良反应现象,症状轻微者暂停药物可逐渐缓解,重者需要及时来医院就诊,寻求医生的帮助。  

5. 剂型和规格:

1)片剂、胶囊、肠溶(片剂、胶囊): 0.25g/ 片或粒( 25 万单位)。

2)颗粒剂: 0.1g/ 包( 10 万单位)。

6. 用法和用量:口服,饭前 1h 或饭后 2h 服用 整片吞服。

1)成人:口服,常用量:第 1 日, 0.5g 顿服 (每天只吃 1 次) ,第2~5日, 每天 0.25g 0.25g/ 天) 顿服。或0.5g/ 顿服,连服3

2)儿童: 轻症:每天每公斤体重 10mg 10mg/kg/d ),每天给药 1 次( 1 /d ),顿服或静脉滴注,疗程 3 天,必要时可以延长至 5 天;还可以第 1 日, 10mg/kg/d 1 / 天,第 2~5 日, 5mg/kg/d 1 / 天。

重症:推荐阿奇霉素静脉滴注, 10mg/kg/d 1 / 天,连用 7 天,间隔 3~4 天后开始第 2 个疗程,总疗程依据病情而定,多数为 2~3 个疗程,也可以由静脉转为口服,时机由医生依据病情评估调整。

3)特殊人群用药: 老年人无需调整剂量; 妊娠期须权衡利弊,只有在明确需要使用阿奇霉素的情况下才能在妊娠期给药; 权衡药物对于婴儿的潜在获益和风险后,才可在哺乳期妇女中使用本品。

7. 药物代谢动力学:本品口服后吸收迅速, 2~3 小时 血浆浓度达峰,生物利用度约37%。在体内分布广泛。口服后主要以原形经胆道排出。静脉给药后约 12 %以原形从尿中排出。

8. 药物相互作用:

1)与那非那韦合用,可能使阿奇霉素血药浓度升高。

2)与口服抗凝药物合用,应密切监测凝血酶原时间。

3)与地高辛合用,可能使地高辛血药浓度升高,应密切监测。

4)与麦角胺或双氢麦角胺合用,可能出现急性麦角中毒,表现为严重外周血管痉挛和感觉迟钝。

5)与特非那定、环孢霉素、海索比妥和苯妥英合用,可能使这些药物血药浓度升高。

阿奇霉素在近期支原体感染病例增多期间发挥了重要作用,尤其是儿童患者,是常用的处方药,但阿奇霉素不是神药,也有耐药的病例出现,阿奇霉素的使用需要在医师指导和监测下使用,发现治疗效果不好,会及时调整用药,尤其是症状偏重的患者,请勿擅自使用,以免延误病情,及时就医才是重要的选择。

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最近经常有家长来问,我家孩子症状跟我一样,我吃了您开的药非常有效,现在都好了,我能把我吃的药减量给孩子吃吗?

儿童减量吃了成人药,也可能是一种比较常见的现象,也经常听家长说给孩子吃几分之一的成人药, 儿童不是缩小版的成年人 。

儿童正处于生长发育的过程,组织器官功能及代谢能力还没有达到成年人的水平,儿童与成年人相比具有身体机能的特殊性。

儿童不能随意吃成人药,也不能减量吃成人药 。

儿童用药与成年人用药有很大的区别,部分成年人用的药不能在儿童使用,特殊情况在儿童中使用,需要在医师指导下权衡利弊关系后才能使用。

例如:喹诺酮类药物:左氧氟沙星、莫西沙星、四环素、多西环素等等,都有严格的使用年龄限制,不能轻易减量给儿童服用。

大部分药物有儿童剂型,更适合儿童服用,如:阿奇霉素颗粒、头孢克肟干混悬剂、西替利嗪滴剂等等。

儿童用药一般需要按公斤体重来换算,越小的儿童越要重视药物剂量的换算,不能过量使用。

病房有时会收到脑瘫患儿,按年龄计算已经达到了 18 岁以上,法律上可以称为成年人了,但是,患儿体重只有 20~30 公斤,身体发育跟 6 、 7 岁的儿童差不多,达不到成年人器官功能水平。

经常有同学会问,是按成年人给药?还是按儿童给药?

答案应该很简单了,临床用药需要考虑药物代谢和身体的器官功能,脑瘫患儿身体发育不成熟,器官功能还不健全,用药是应该参照儿童按照公斤体重来计算。

还有同学会问,这个病人身体比我还高,体重有 60 公斤以上了,应该按成年人使用药物了吧?

现在的孩子营养都很好,生长发育也非常快,有很多 14 、 15 岁以上的孩子跟成年人差不多,身高体重都达到了成年人的水平。

但,毕竟他们还是属于儿童范畴,尽管身高体重已经达到了成年人的程度,但是,他们身体的组织器官功能不一定都达到了成年人水平。

对于这些长得比较 “大”的孩子,临床用药选择原则上仍然按儿童用药种类选用,剂量可以参照成年人使用。比如:喹诺酮类药物(左氧氟沙星、莫西沙星等),不满 18 岁的儿童,尽管长得再“大”,一般也不会选择使用,特殊情况使用为超说明书用药,需要医师权衡利弊关系才能使用。

很多药物都在说明书中有提示,使用前最好详细阅读说明书,或者在医师的指导下使用。

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